Ощущения застоя еды в кишках, уплотнениенная линия горизонтально над пупком, болезненное прощупывание этой области, неприятный запах газов и повышенное газообразование

Анна Никулина29 Октября 2024

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Все уплотнения на животе, требуют обязательного очного осмотра, живот необходимо пальпировать, как и само уплотнение, его плотности, консистенцию, оценить его спаянность с подлежащими тканями. Покажитесь терапевту или гастроээнтерологу в очном формате, при необходимости доктор правильно маршрутизирует.

Касательно газообразования, урчания, то симптомы крайне не спецефичны и могут встречаться при большом количестве проблем кишечника, как функционального характера, так и воспалительного. Тут нужно разбираться. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.


Будьте здоровы!

Анна Давыдова29 Октября 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Конечно очень хорошо было бы пропальпировать живот,если вы отмечаете уплотнение.
На предмет дифференциального диагноза данного уплотнения.

Дополнительно, со стороны кишечника:
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня.
Клинический анализ крови + соэ.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

Если синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике у вас подтвердится, в данном случае рассматривают вопрос о проведении санации кишечника,препаратом выбора является альфа-нормикс или альфаксим.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи с первой ложкой еды или метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи.

Нелли Туаева29 Октября 2024

4.5

Гастроэнтеролог

Добрый вечер
Описанные вами симптомы могут быть проявлением функциональной диспепсии и замедленной моторики желудка
Для нормализации моторики рекомендованы препараты - прокинетики- например диспевикт
Вы же не кормите грудью?

Источником избыточного газообразования может быть флора в тонкой кишке , которой стало много
Проверить наличие этого синдром -СИБР - можно по дыхательному тесту
Для подготовки нужно соблюдать правила до сдачи:
За месяц до исследования закончить прием антибактериальных препаратов

2. За неделю до процедуры не принимать слабительных препаратов, прокинетиков, ферментных и желчегонных препаратов

3. За сутки до исследования исключить: картофель , выпечку, сладости, алкоголь, консервированные продукты, специи, молочные продукты

4. Последний прием пищи за 14 часов до исследования (не должен содержать фрукты, клетчатку)

5. Утром в день исследования- не пить, не курить, не есть, не использовать жевательную резинку, почистить зубы, прополоскать рот