Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать ЭЭГ мониторинг ночного сна
здравствуйте, у ребенка 10 лет ночью во сне был однократный генерализованный тонико-клонический приступ (до 2 минут, судороги, посинели губы; потеря сознания до 2 минут, потом минут 10 не могла сориентироваться, не понимала что происходит, включилась только когда врачи скорой брали кровь). Обследовались, ЭЭГ сна днем, КТ, МРТ, холтер, ЭКГ - все в норме. Помогите расшифровать ЭЭГ ночного сна, пожалуйста. И как найти причину приступа, чтобы не повторился в дальнейшем? Возраст: 10 лет ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования характеризовалось: Фоновая активность представлена плохо модулированным синхронным альфа-ритм частотой около 9Гц, амплитудой 50-100 мкВ, регистрируется преимущественно в теменно-затылочных областях, дезорганизован. Бета-колебания представлены в передних отделах полушарий, амплитудой достигая до 20мкВ. Медленные формы активности представлены диффузно, колебаниями тета-диапазона, не превышающие основную активность. При ОГ- реакция активации отчетливая. При РФС - с частотой от 3 до 27 Гц не вызвала значительного изменения основного ритма работы мозга. Отмечалось появление неустойчивой реакции усвоения ритма на весь диапазон частот. Фотопароксизмальный ответ не получен. При ГВ - незначительная дезорганизация ритма, с умеренным повышением представленности и амплитуды медленных волн. Быстрое восстановление фоновой картины после прекращения пробы. ЭЭГ сна: При засыпании отмечено уплощение, фрагментация и редуцирование основного ритма с последующим нарастанием представленности медленных форм и фронто-центральных всплесков медленных потенциалов. Во второй стадии сна регистрируются: не высокоамплитудная тета-активность, диффузные полифазные К-комплексы, амплитудой до 350 мкВ, а также во фронто-центральных и центро-темпоральных отделах, вертекс акцентуированные ритмические пробеги, амплитудой до 50 мкВ- 12-14 Гц "веретена сна". Дифазные волны в затылочных отведениях амплитудой в среднем 40 мкВ- РOSTS и заостренные потенциалы в лобно-центральных отделах с амплитудным преобладанием по вертексным отведениям "вертекс потенциалы";. Углубление сна до третьей стадии сопровождалось нарастанием представленности диффузной медленноволновой активности с одновременной редукцией физиологических паттернов второй ст. сна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите заключение ночного.
Юлия Юрьевна, поикрепила
Эпи активности нет, это самое главное. Но есть небольшие изменения для этого нужна консультация эпилептолога и контроль через 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭЭГ- эпилептической активности не выявлено.
Но был клинически развернутый приступ эпилепсии.
Основную часть причин приступа Вы исключили.
Подобные приступы могут быть на фоне повышенной температуры, внутричерепной гипертензии, затруднения венозного оттока из полости черепа или при структурных изменениях в головном мозге.
Вам необходимо дообследование- выполнить МРТ головного мозга, как более информативный метод, МРТ шейного отдела и краниовертебрального перехода, УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ сосудов головы, осмотр глазного дна.
Вам следует пройти консультацию эпилептолога для решения вопроса о профилактическом назначении противоэпилептических препаратов.
Единого мнения по назначению препаратов после однократного приступа нет.
Некоторые эпилептологи подстраховываются и назначают препараты после первого приступа, некоторые выбирают тактику наблюдения и назначают только при наличии повторных приступов.
Врач на очном осмотре должна оценить все риски.
Принятый ответ
Здравствуйте
На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.
После 1 приступа обычно не назначаются препараты. Но все индивидуально. Необходима консультация эпилептолога.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ээг вариант нормы
Если приступ возник впервые , рекомендую в таком случае стационарное обследование и подбор терапии
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования описаны незначительные изменения, рекомендуется консультация эпилептолога
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад2 ответа
- 44 минуты назад4 ответа
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад1 ответ