СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! Можете, пожалуйста, прокомментировать результаты анализов.

Гипертония
54 года
29 Октября 2024·Просмотров: 58·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Смотрю файл, ответ дополню

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый вечер! Спасибо

В анализе крови повышен общий холестерин за счёт ЛПНП (плохие липиды, вызывающие атеросклероз).
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты (снижение потребления жирной пищи; уменьшение потребления углеводов; увеличение потребления пищевых волокон; отказ от алкоголя). Увеличить употребление растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыба. Отказаться от курения (если актуально). Дозированные физические нагрузки не менее 30 минут в сутки (ходьба, бег, плавание)
Можно начать прием препарата омега-3 (омакор) по 1000мг 2р/день в течение месяца с дальнейшим контролем липидограммы.
В плановом порядке пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Так же повышена гамма-ГТ - фермент печени и поджелудочной железы, может отражать наличие холестаза - застоя желчи, жировой гепатоз. Холестаз может влиять и на повышение общего холестерина. Рекомендую провести УЗИ органов брюшной полости (гепатобилиарная область). По результатам - назначение терапии.

Ферритин немного снижен, рекомендуется более 40мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела. Дополнительно необходимо оценить общий анализ крови (есть ли анемия)
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 1 раз в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 1 раза в день в течение 1 месяца. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.

В остальном показатели в норме.
Всего доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый вечер.коагулограмма ( показатели свёртываемости крови)- все в норме.
В биохимическом исследовании немного повышен ггт- данный показатель повышается при жировом гепатозе,данное заболевания достаточно частое, особенно у пациентов с лишней массой тела, в том числе может повышаться после употребления недавно алкоголя. В остальном нарушения билирубинового обмена нет.
Показатели желчного пузыря, печени в норме.
Но есть дислипидемия- нарушение холестеринового обмена, достаточно высокие показатели, рекомендовано проведение уздг бца для уточнения нет ли поражения сосудов.от этого зависит назначение статинов- лекарства для снижения холестерина.
Ферритин 37- неплохой показатель,но в норме должен быть на уровне вашего веса ориентировочно не менее 50-70. Для подъема можно начать прием железа- тардиферон/ сорбифер дурулес по. 1 т 1 раз в день 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Динара, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Динара, добрый вечер! Спасибо большое ?

Принятый ответ

Светлана Николаевна, здравствуйте)
-Повышение ГГТ- рекомендую пройти УЗИ ОБП, так как повышение данного показателя может были связано с патологией печени .
-наблюдается повышение холестерина за счет плохих фракций .
Нужно пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
- Так же ферритин немного низковат , он должен быть равен массе вашего тела .
В рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации показателя .
А так же можно пропить препарат железа коротким курсом -например , сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д-1-1,5 месяц)
- Остальные показатели крови в норме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Валерьевна, добрый вечер! Спасибо большое ?

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли общий анализ крови?

Холестерин повышен. Рекомендую пройти дополнительное обследование: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов.
А также узи органов брюшной полости для исключения застоя желчи, который тоже может вызвать повышение холестерина.

На данный момент старайтесь придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг вечером в течение 3х месяцев с последующим контролем показателей крови.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Ферритин низковат, его показатель должен быть равен весу, но значение не критичное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.