Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2574757

Что вас беспокоит?

Частые орви, низкий иммунитет

здравствуйте! ранее задавала вопрос про частые орви, болею каждые 2-3 недели с августа - https://sprosivracha.com/questions/2517148-chastye-orvi . болела ангиной 3 недели назад, пропила полный курс панцефа 10 дней и вроде бы вылечилась. 2,5 недели ничего не беспокоило, только иногда появлялась небольшая боль в горле, но не такая как при ангине, скорее просто небольшой дискомфорт, сдала кровь 25.10 (анализ прикрепила). и 27.10 спала с открытым окном и утром почувствовала ватное состояние, была забита ноздря, усталость. в течение дня было ощущение температуры, но по замерам было 36.6. и ночью в 4 утра поднялась температура до 38,5, насморк болит горло, сопли стекают по задней стенке. вчера (28.10) максимальная температура была 39,4. мне кажется для орви это какая-то прям высокая температура. сбивала антигриппином, вчера начала принимать противовирусное тилорон. сегодня максимальная температура была 38,0. всю ночь держалась, не сбивала и утром тоже. сейчас температура 36,9. вчера вызывала врача, налета на миндалинах нет, и он сказал что по анализу крови не очень хорошо что высокие лимфоциты и низкие нейтрофилы, хотя на некоторых моих старых анализах крови такое бывало и никто никогда не говорил что это что-то серьезное. и врач также обратил внимание на высокие ретикулоциты, сказал что это тоже не хорошо и что у меня нет иммунитета, поэтому я постоянно болею и посоветовал обратиться к гематологу. 1. что можете сказать про мой анализ крови? серьезны ли отклонения? 2. как мне улучшить иммунитет и перестать постоянно болеть? раньше болела раз в полгода, сейчас уже третий месяц по 2 раза в месяц и каждый раз с температурой

хронический тонзиллит
22 года
29 Октября 2024·Просмотров: 195·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Елена Вячеславовна, прикрепила

Исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на персистирцющие инфекции, такие как вирус Эпштейн Барр и цитомегаловирус, так как это очаги хронических вирусных инфекций. Так же по анализу крови признаки скрытого железодефицита, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Елена Вячеславовна, спасибо за ответ! а что можете сказать о ретикулоцитах? меня напугали что это плохо что они у меня повышены

Так же на фоне ОРВИ могут быть отклонения от нормы

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас есть маленькие дети?

В таком случае рекомендую сдать следующие анализы:
Оак с лейкоформулой и СОЭ
Биохимический анализ крови стандартный
Витамин В9
Витамин В12
Витамин Д3
Ферритин
Сывороточное железо
ТТГ
Т4 св.

Посев из зева на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

Анализ кала на яйца и личинки гельминтов (глисты), простейшие (протозоозы) и их цисты (Parasep)

Также рекомендую посетить врача-иммунолога.

Анна Александровна, прикрепила анализы, детей нет

Посмотрела анализы, при хорошем гемоглобине ферритин всего 10, это говорит о латентном железодефиците.

Для лечения:
Сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели после окончания приема.

Рекомендованное дообследование:

Консультация гинеколога
Узи органов брюшной полости, малого таза и почек.
Флюорография
Кал на скрытую кровь.
И в любом случае консультация иммунолога.

Анна Александровна, а что можете сказать о ретикулоцитах? меня напугали что это плохо что они у меня повышены.
у гинеколога была месяц назад и там всё в норме, узи омт делали там тоже всё ок

Анна Александровна, летом лечила железодефицит, пила феррофольгамму 2 месяца по 1 таблетке. улучшения не было

Возможно, вы сдавали анализ после или во время менструации?

Анна Александровна, летом после приема феррофольгаммы менструация закончилась 9 июля, я сдавала кровь 15 июля.
подскажите как мне улучшить иммунитет и перестать постоянно болеть?

Нет универсальной таблетки для поднятия иммунитета. Нужно выяснить причину такого состояния. Выше я уже написала список необходимых исследований для иммунолога, он вам поможет разобраться в проблеме.

Анна Александровна, серьезно ли увеличение ретикулоцитов? из-за этого очень переживаю

Ничего серьезного не вижу.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим анализам у вас орви ( повышены лимфоциты). Вам необходимо пройти лечение таб Ингавирин 90 по 1 таб в день курс 5-10 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика ( Хлоргексидин, фурацилин) 6 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, прием Вит С, пить до 2 л в день

Алексей Александрович, спасибо за ответ! сейчас пью тилорон, это вроде аналог амиксина, он подойдет? и подскажите пожалуйста чем можно капать в нос чтобы прошел насморк, так как сейчас сопли ярко желтые. нос промывать не могу, так как потом всегда воспаляются уши

Продолжайте прием тилорона, отличный препарат ирс 19 ( можно любые масляные капли в нос курс лечения 5 дней)

Алексей Александрович, спасибо! а повышение ретикулоцитов не опасно в анализе крови? врач терапевт в поликлинике напугал

Не волнуйтесь. Это погрешности при измерении в лаборатории.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.