Консультация инфекциониста /

Частые орви, низкий иммунитет — вопрос №2574757

100 просмотров

здравствуйте! ранее задавала вопрос про частые орви, болею каждые 2-3 недели с августа - https://sprosivracha.com/questions/2517148-chastye-orvi .
болела ангиной 3 недели назад, пропила полный курс панцефа 10 дней и вроде бы вылечилась. 2,5 недели ничего не беспокоило, только иногда появлялась небольшая боль в горле, но не такая как при ангине, скорее просто небольшой дискомфорт, сдала кровь 25.10 (анализ прикрепила). и 27.10 спала с открытым окном и утром почувствовала ватное состояние, была забита ноздря, усталость. в течение дня было ощущение температуры, но по замерам было 36.6. и ночью в 4 утра поднялась температура до 38,5, насморк болит горло, сопли стекают по задней стенке. вчера (28.10) максимальная температура была 39,4. мне кажется для орви это какая-то прям высокая температура. сбивала антигриппином, вчера начала принимать противовирусное тилорон. сегодня максимальная температура была 38,0. всю ночь держалась, не сбивала и утром тоже. сейчас температура 36,9.
вчера вызывала врача, налета на миндалинах нет, и он сказал что по анализу крови не очень хорошо что высокие лимфоциты и низкие нейтрофилы, хотя на некоторых моих старых анализах крови такое бывало и никто никогда не говорил что это что-то серьезное. и врач также обратил внимание на высокие ретикулоциты, сказал что это тоже не хорошо и что у меня нет иммунитета, поэтому я постоянно болею и посоветовал обратиться к гематологу.
1. что можете сказать про мой анализ крови? серьезны ли отклонения?
2. как мне улучшить иммунитет и перестать постоянно болеть? раньше болела раз в полгода, сейчас уже третий месяц по 2 раза в месяц и каждый раз с температурой

Возраст: 22

Хронические болезни: хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на персистирцющие инфекции, такие как вирус Эпштейн Барр и цитомегаловирус, так как это очаги хронических вирусных инфекций. Так же по анализу крови признаки скрытого железодефицита, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо за ответ! а что можете сказать о ретикулоцитах? меня напугали что это плохо что они у меня повышены
Нарколог, Терапевт
Так же на фоне ОРВИ могут быть отклонения от нормы
Терапевт
Здравствуйте! У вас есть маленькие дети?

В таком случае рекомендую сдать следующие анализы:
Оак с лейкоформулой и СОЭ
Биохимический анализ крови стандартный
Витамин В9
Витамин В12
Витамин Д3
Ферритин
Сывороточное железо
ТТГ
Т4 св.

Посев из зева на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

Анализ кала на яйца и личинки гельминтов (глисты), простейшие (протозоозы) и их цисты (Parasep)

Также рекомендую посетить врача-иммунолога.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, прикрепила анализы, детей нет
Терапевт
Посмотрела анализы, при хорошем гемоглобине ферритин всего 10, это говорит о латентном железодефиците.

Для лечения:
Сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели после окончания приема.

Рекомендованное дообследование:

Консультация гинеколога
Узи органов брюшной полости, малого таза и почек.
Флюорография
Кал на скрытую кровь.
И в любом случае консультация иммунолога.
Клиент
Анна Александровна, а что можете сказать о ретикулоцитах? меня напугали что это плохо что они у меня повышены.
у гинеколога была месяц назад и там всё в норме, узи омт делали там тоже всё ок
Клиент
Анна Александровна, летом лечила железодефицит, пила феррофольгамму 2 месяца по 1 таблетке. улучшения не было
Терапевт
Возможно, вы сдавали анализ после или во время менструации?
Клиент
Анна Александровна, летом после приема феррофольгаммы менструация закончилась 9 июля, я сдавала кровь 15 июля.
подскажите как мне улучшить иммунитет и перестать постоянно болеть?
Терапевт
Нет универсальной таблетки для поднятия иммунитета. Нужно выяснить причину такого состояния. Выше я уже написала список необходимых исследований для иммунолога, он вам поможет разобраться в проблеме.
Клиент
Анна Александровна, серьезно ли увеличение ретикулоцитов? из-за этого очень переживаю
Терапевт
Ничего серьезного не вижу.
Инфекционист
Здравствуйте. По вашим анализам у вас орви ( повышены лимфоциты). Вам необходимо пройти лечение таб Ингавирин 90 по 1 таб в день курс 5-10 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика ( Хлоргексидин, фурацилин) 6 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, прием Вит С, пить до 2 л в день
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо за ответ! сейчас пью тилорон, это вроде аналог амиксина, он подойдет? и подскажите пожалуйста чем можно капать в нос чтобы прошел насморк, так как сейчас сопли ярко желтые. нос промывать не могу, так как потом всегда воспаляются уши
Инфекционист
Продолжайте прием тилорона, отличный препарат ирс 19 ( можно любые масляные капли в нос курс лечения 5 дней)
Клиент
Алексей Александрович, спасибо! а повышение ретикулоцитов не опасно в анализе крови? врач терапевт в поликлинике напугал
Инфекционист
Не волнуйтесь. Это погрешности при измерении в лаборатории.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония при короновирусе
7 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение повторной пневмонии
2 ноября 2021
Игорь, Саратов
Вопрос закрыт
Чёрные нитки в кале
23 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови младенца
6 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Ураты в моче
19 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария