Что вас беспокоит?
Болит живот и диария у ребёнка 14 лет
Здравствуйте,у ребёнка стабильно несколько раз в неделю болит живот и диария,начали обследоваться,по узи брюшной полости нет никаких отклонений,сейчас направляют на гастроскопию.Сдали расширенные анализы(прикрепила результаты).По анализам есть отклонения.Я правильно понимаю,что по анализам у ребёнка проблемы с кишечником и еще бы хорошо сделать колоноскопию.Диагноза пока нет никакого.Есть ли смысл сейчас пить тримедат?у ребёнка задержка роста,его рост сейчас 152 и 36 кг,может ли проблемы с кишечником так влиять на это?По данным анализам можно сказать что у ребёнка целиакия?
Добрый день, из сданных ребенком антител на целиакию информативным являются антитела к тканевой трансглутаминазе, в данном случае они в пределах нормы. Определение антител к глиадину менее информативный анализ, а изолированное повышение делает диагноз целиакия сомнительным. В данном случае можно сдать антитела к эндомизию, они имеют высокую чувствительность и специфичность, либо провести биопсию слизистой оболочки ДПК для уточнения диагноза.
Копрограмма не самый информативный анализ, изменения могут быть вызваны употребленной накануне пищей. Важно, что нет примеси крови, гноя, обильного количества слизи.
В данном случае рекомендуется сдать ОАК, СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, Билирубин, альфа амилазу, ГГТ, ЛДГ, кал на простейшие и я\г трекратно, кал на определение фекального кальпротектина, панкреатическую амилазу. так же с учетом диареии и вздутия, можно пройти дыхательный водородный тест для исключения СИБР.
В зависимости результатов обследования принимать решение о проведении колоноскопии.
Тримедат для облегчения боли в животе можно продолжить
При отсутствии изменений по результатам комплексного обследования, вероятным будет функциональное заболевание а именно СРК с диареей. У ребенка все хорошо в школе, успеваемость, переносимость нагрузки? И еще подскажите, указанный диагноз хронического заболевания АИТ - это диагноз ребенка?
По ОАК+СОЭ ,АЛТ,АСТ,билирубин все анализы в пределах нормы.Пока мы можем обойтись только гастроскопией?Остальные анализы сдадим.В прошлом году успеваемость была лучше,в этом году скатился.АИТ это диагноз ребёнка,принимает эутирокс в дозировке 62,5
Если фекальный кальпротектин будет в пределах нормы, то нет необходимости проводить колоноскопию. Можно обойтись гастроскопией.
Дети и подростки часто склонны к развитию функциональных заболеваний на фоне стрессов и высоких нагрузок в школе. Поговорите с ребёнком, возможно что-то его беспокоит и это служит триггерным фактором появления проблем с желудком и кишечником.
Аутоиммунный тиреоидит может быть причиной задержки физического развития, давно сдавали ТТг, т4?
Спасибо за ответ,ттг и т4 сдаем каждые три месяца,последний раз в сентябре месяце ,ему поставили задержку пубертата
Принятый ответ
Если гормоны в норме на фоне лечения и дозировка подобрана эндокринологом верно. То возможно само заболевание и послужило стрессом для ребёнка.
Проходите дообледование и пусть ребёнок будет здоров)
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202319 ответов
- 28 Сентября 20239 ответов
- 26 Ноября 20243 ответа
- 17 Апреля 202511 ответов