Что вас беспокоит?
Географический язык
Каждые 2 недели на языке появляется небольшое пятно и разрастается, по гастроскопии есть атрофический гастрит с немного хеликобактер, есть застой желчи по узи
Добрый вечер! Выполняли эрадикацию хеликобактер? Язык болит? Жжет?
Язык немного повышена чувствительность, когда начинает вскакивать, небольшое покалывание, пью денол вторую неделю и Тримедат, иберошаст и хилакфорте
Уточните, пожалуйста, выявляли ли активность хеликобактер? Сдавали ли : 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены хеликобактер или выполняли во время ФГДС хелпил тест?
Во время ФГДС, результат прикрепила
1) Так как вы не выполнили эрадикацию ХП, ее обязательно нужно провести
✔️ Нольпазу 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды
✔️Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день ✔️ Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
Так как при наличии активной и не пролеченной ХП «языковые» симптомы будут возникать и беспокоить дальше
2) НО применение антибиотиков ослабевает иммунитет , поэтому после пролечивания симптомы могут усилиться на какое-то время
Лечение следующее:
✔️ если есть неприятные ощущения , жжение , то можно полоскать рот Ротоканом, фурациллином 3-4 раза в день
✔️ если есть боль мазь холисал 2-3 раза в день в течение 10-14 дней
✔️ полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)
✔️ наружно мазь нистатин 2 раза в день в течение 10-14 дней
Подскажите пожалуйста, а Нистатин прям на язык или какие-то примочки? Атрофический гастрит это предрак?
Можно делать примочки с мазью на стерильный бинт, можно просто мазать на язык.
Атрофический гастрит - далеко не предрак. Просто теперь имеется онконастороженность. Если снизить риск ХП до, убрать рефлюкс до минимума, то с АГ можно прожить до старости
Скажите пожалуйста, а эти антибиотики не пеницилиновые, а то у меня на пенициллин аллергия
В случае с аллергией на пенициллины вместо амоксициллина нужно принимать
✔️ метронидазол 500 мг х 2 р/д в течение 14 дней
Также +
✔️Де-нол 120 мг х 4р/д в течение 14 дней
Скажите еще пожалуйста, а от рефлюкса как избавиться, нужно что-то пить типа урсофалька, и когда повторную гастроскопию и хеликобактер тест?
Принятый ответ
Курсом урсофальк 250 мг х 2 р/д в течение 2-3 месяцев
Ганатон по 1 т х 3р/д в течение месяца
Разо 20 мг - утром в течение месяца
Питаться небольшими порциями, ограничить жирное , жареное, кислое , кофе. Принимать пищу не позже, чем за 2-3 часа до сна
Не носить тугие пояса, тугую одежду, спать желательно на клиновидной подушке при ГЭРБ
Здравствуйте,вы не могли бы приложить фото языка ?
Здравствуйте, приложила
Здравствуйте! Дополнительно приложите еще заключение ФГДС и узи.
По фото кандидозный глоссит. Если не ошибаюсь, фото от февраля месяца? На данный момент имеются такие изменения на языке?
Все добавила, фото языка прикрепила сегодняшнее
Больше склоняюсь, что это кандидозный глоссит. По фгдс у Вас нет хеликобактер пилори (низкая уреазная активность по данным Хелпил теста). Имеется атрофический гастрит. По узи перегиб желчного пузыря в области шейки. Это врождённая аномалия строения органа. За счет этого и нарушена сократительная способность желчного пузыря , поэтому имеется взвесь. Из-за этого и горечь и сухость во рту.
Лечение кандидозного глоссита:таб Пимафуцин по 1табл 4раза в день-10 дней, полоскать ротовую полость стоматофитом 7,5мл на 50мл воды 3-4 раза в день-10дней
А почему тогда Антитела IgM к кандиде (Candida albicans) в норме, только G?
Принятый ответ
Наличие Ig G говорит о вялотекущем процессе, когда происходит поверхностное поражение грибком и нет проникновения грибка вглубь организма.
Здравствуйте!
Хеликобактер не лечили ещё?
Здравствуйте, сейчас пью денол, Тримедат, иберогаст и Хилак
А как вы подтверждали хеликобактер? Когда этот анализ был сдан?
Здравствуйте, до этого чем лечили?
Здравствуйте, пропила витамины группы В, полоскала фурацилином, облепиховое масло, иммудон, сейчас пью денол и тримедат
Пятно обычно когда появляется утром? Изжога, отрыжка, боли в эпигастрит нет?
Появляется утром, после сна, на одном и том же участке языка, болей нет иногда бывает утром горечь, сначала вокруг сосочка белая окантовка, потом маленькое пятнышко, потом разростается
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202210 ответов
- 24 Августа 202217 ответов
- 12 Декабря 20228 ответов
- 26 Августа 20237 ответов