Консультация травматолога /

Перелом таза — вопрос №2578050

128 просмотров

Здравствуйте. У меня перелом седалищной и лонной кости таза з двух сторон, с правой со смещением, с момента перелома прошло 2 месяца, от остеосинтеза я отказался, второй рентген снимок я сделал сегодня спустя 7 недель и показал доктору, он мне сказал что нужно вставать, так как если лежать ещё, то сильно отрафируются мышцы и суставы что трудно восстановиться, я встал у него в кабинете и почувствовал, что ноги очень слабые, будто они не мои, как спички, боли не было, единственное небольшая боль в правом седалищном нерве и то, если встать только на одну правую ногу. Вопрос: мне нужно уже вставать, либо ещё рано? Мышцы на ногах очень ватные, в ногах сил нет, отрафировались. Дома делал по комнате несколько шагов на ходунках, перед шагами поднимал каждую ногу верх с изгибом в коленке несколько раз, с ходьбой не перебарщиваю

Возраст: 39

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом лонных и седалищных костей с обеих сторон со смещением.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Можно начинать постепенные нагрузки
После начала нагрузок может появиться болезненность в нижних конечностях . Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую)
-ЛФК и массаж нижних конечностей для восстановления тонуса
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой с помощью костылей или ходунков
-рентгеноконтроль костей таза через 1.5-2 мес
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, скажите пожалуйста, а спать на боку можно, либо только на спине? Сильно под утро болит поясница последние 2 дня

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
можно,только постепенно увеличивать время
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

На рентгеновских снимках видны признаки срастания переломов лонных и седалищных костей с обеих сторон со смещением.

Процесс заживления вашего перелома протекает нормально. Костная мозоль выражена умеренно. На рентгенограммах и КТ линии перелома будут видны до года, пока не завершатся все процессы костной перестройки.

Можно начинать ходить на ходунках или костылях и постепенно увеличивать нагрузку.
Можно начинать спать на боку, но то же постепенно. Пока в пол оборота, потом полностью.

После начала ходьбы обычно возникает боль в области таза и нижних конечностях.
Это признаки того, что связки и сухожилия постепенно начинают адаптироваться к нагрузке.
Первое время с целью снятия боли рекомендуют

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

С нагрузками не спешить, всё делать постепенно, сильную боль не преодолевать.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют лазеротерапию №10, массаж №10, ЛФК постоянно.
Выздоравливайте.
Клиент
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста, доктор назначил вертикализацию, Ксарелто, нужен он мне? при выписке мне назначили и я пропил курс 1 мес
Ортопед, Травматолог
Не знаю, с какой целью сейчас назначен Ксарелто.
Может быть, у Вас есть тромбофлебит нижних конечностей или существенный варикоз вен?
Или в анамнезе был инфаркт\инсульт или другие сосудистые проблемы?
Через 2 мес после перелома при отсутствии каких-то настораживающих факторов, мы Ксарелто не назначаем.
Клиент
Константин Эдуардович, я извиняюсь, не Ксарелто, а Кардиомагнил и в этом роде, для разжижения крови
Ортопед, Травматолог
Я показаний к назначению кардиомагнила не нахожу, если нет настораживающих факторах, указанных выше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
S82.70 проскальзывает нога в гипсе
3 часа назад
3000.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Перелом стопы
4 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Мобилизованнвй
3 часа назад
Виталий
Нужен ли гипс?
4 часа назад
Надежда
Перелом 5-плюсневой кости
вчера, 21:34
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Латеропозиция
вчера, 19:56
699.00 р.
Маргарита
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва