Консультация гематолога /

Почему высокий ферритин — вопрос №2578785

52 просмотра

Здравствуйте, я наблюдаюсь у эндокринолога по поводу сд 2 типа и кисты на щитовидной железе, на днях сдала анализы крови, повышен ферритин, пжл, дайте консультацию на основании показателей анализа.

Возраст: 58

Хронические болезни: Сд 2 типа, гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Добрый вечер, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, сделала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Как правило, повышение ферритина указывает на наличие воспалительного процесса в организме, на патологию печени. Рекомендовано в качестве дообследование сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 св, ат к рТТГ. + кровь на гепатиты. Так же на фоне приема препаратов железа может быть повышение ферритина.
Клиент
Оксана Александровна, по результатам узи брюшной полости в феврале, всё было в норме, тогда же сдавала анализы на гормоны щж, были в порядке.
Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Ферритин уже тогда был высокий? Если нет, целесообразно повторить указанные исследования.
Клиент
Оксана Александровна, ферритин был 258
Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Тоже повышен. Какие еще исследования делали ? УЗИ органов малого таза для поиска возможного источника воспалительного процесса. Гинекологом осмотрены ?
Клиент
Оксана Александровна, осмотрена в марте текущего года, всё в норме с учётом того, что 15 лет назад удалена миома, узи малого таза также сделано в марте, ситуация штатная.
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализ , пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, сделала
Терапевт
В данном случае ферритин выступает никак депо железа, а как маркер воспаления
Скажите, пожалуйста, боли в суставах не беспокоят ?
Клиент
Яна Ринатовна, в 2022 году вторично переболела ковидом, спустя месяца три стали болеть ноги, мышечная и суставная боль, особенно ощущается при вставании и ночью бывает чувство распирания, судорог, вытягивания, на днях делала узи нижних конечностей по заключению вены в порядке, патологии нет.
Терапевт
Рекомендую сдать мочевую кислоту, ревматоидный фактор, аццп
Клиент
Яна Ринатовна, мочевая кислота по анализам в марте была в норме, при этом ферритин был 258. Сейчас врач на данном уровне ферритина назначила приём железа Солгар 25 мг, это обоснованно, ведь ферритин повышен, является ли 274 мкг/л критическим уровнем?
Терапевт
А для чего препараты железа назначили вам?
Клиент
Яна Ринатовна, вот и я не поняла, врач сказала, что при таком уровне ферритина, уровень насыщения железом и трансферитин мог быть и повыше. Сомневаюсь, принимать ли железо?
Терапевт
Я бы не стала, тем более уровень гемоглобина у вас отличный
Посмотрим , что скажут коллеги гематологи
Клиент
Яна Ринатовна, благодарю вас за консультацию! Здоровья вам и всего доброго!
Терапевт
Спасибо
И вам здоровья?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, прикладывайте анализ, остальную биохимию, УЗИ брюшной полости, если имеется.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила
Клиент
Анастасия Сергеевна, пжл, проконсультируйте.
Гематолог, Терапевт
По анализам проблем с кровью и кроветворением нет. Перегрузки железом нет. Ферритин в норме до 250 нг/мл, то есть повышение незначительное
Часто это реакция печени на негативный фактор, либо воспалительный процесс в организме. Через пару месяцев вновь сдайте ферритин+ ГГТП+ щелочная фосфатаза. В идеале и УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени выполнить.
Клиент
Анастасия Сергеевна, узи брюшной полости делала в марте, без патологии. Но, когда я переболела ковидом в 2022 году, стали возникать неприятные ощущения в ногах и теле, как мышечная боль, в ногах некомфортно, сейчас сделала узи нижних конечностей, поверхностные и глубокие вены в порядке. Сейчас с этим ферритином врач назначила курс железа на 3 месяца 25 мг, я сомневаюсь, ведь он повышенный, принимать мне его или нет?
Гематолог, Терапевт
Коэффициент насыщения трансферрина железом у вас в норме, скрытого железодефицита нет. Чем аргументировал врач??
Клиент
Анастасия Сергеевна, тем, что трансферитин и процент насыщения железом мог быть и повыше при повышенном ферритине, но я сомневаюсь, принимать или нет.
Гематолог, Терапевт
Есть четкие клинические нормы. У вас все абсолютно нормальном диапазоне. Коэффициент НТЖ выше 19%
Клиент
Анастасия Сергеевна, тогда не буду принимать железо, а по проблеме ног можете дать пояснение?
Гематолог, Терапевт
Ног? Поясните что с ногами не так? В вопросе не было описания жалоб.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я в предыдущем сообщении пояснила.
Гематолог, Терапевт
Опишите, пожалуйста, подробнее. Когда возникают неприятные ощущения. После нагрузок, при ходьбе, усиливаются или проходят ночью? Это боли , онеменение, жжение?
Клиент
Анастасия Сергеевна, в основном дискомфорт ночью, при этом постоянно хочется ногами двигать, онемения и жжения нет, а после сна, когда встаёшь болевые ощущения в мышцах и суставах ног. Я на днях делала узи сосудов нижних конечностей, с венами всё в порядке.
Гематолог, Терапевт
Если сосуды,вены в норме, то то очень хорошо. Возможно это начинающаяся нейропатия. Неплохо могут помочь препараты магния,витамины группы В, окталипен. Обсудите с неврологом эти назначения после осмотра.
Клиент
Анастасия Сергеевна, да, я недавно пропила курс октолипена и берокка.
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю за консультацию, будьте здоровы и всего доброго! ? ?
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин, тромбоциты. лейкоциты, лейкоформула в норме.
Биохимия крови в норме.
Норма ферритина для женщин до 250. Ферритин является белком воспаления. Его уровень может повышаться при инфекционно-воспалительных процессах (перенесенное ОРВИ. артрит, тонзиллит и т.п.), проблемах с печенью
Перегрузки железом нет. Она определяется по коэффициенту насыщения трансферрина железом. Он у вас в норме. Опасности нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, по результатам этих анализов врач назначила мне приём железа 25мг курсом 3 месяца, я сомневаюсь принимать или нет.
Гематолог, Терапевт
Показаний для приёма железа нет
Клиент
Анна Павловна, благодарю за консультацию! Будьте здоровы и всего вам доброго! ???
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы второй триместр
12 июня 2021
Ника
Вопрос закрыт
Узи щж ребенок 1 годик
5 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий сахар
24 мая 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна