Обострение артрита — вопрос №258000

Question

Обострение артрита — вопрос №258000

Ксения

931 просмотр

20 мая 2020

Добрый день.При всем уважении,жду ответов только от ревматологов.Женщина 62 года,хронических болезней нет.Год назад обратилась к терапевту с жалобой на опухание и невозможность согнуть пальцы рук.Был поставлен диагноз артрит(артроз?) и проведено лечение в/м мелоксикам N3 по 10 мг,далее таблетки по 7,5 мг N10.Наступило улучшение,симптомы пропали на год.В середина марта этого года случится рецидив.Появилась припухлость в области левого запястья,твёрдые шишки на фалангах правой кисти,сопровождается болью,усиливающейся к вечеру и по ночам.По согласованию с врачом курс лечения был повторён,но без ожидаемого эффекта.Попасть на очную консультацию,всвязи в эпид.обстановкой нет возможности.Просьба подсказать,как облегчить состояние человека и снять боль?Возможно скорректировать схему лечения.

Вопрос закрыт

боль

артирт

пальцы.кисть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 20 мая 2020

Ревматолог

Здравствуйте! Сначала надо с диагнозом определиться. Артрит и артроз это кардинально разные ситуации.
Есть ли какие либо анализы? Рентген кистей? Сфотографируйте пожалуйста руки пациентки сверху, прожив их на плоскую поверхность.
Скажите, пожалуйста, есть ли утром тугоподвижность в суставах дольше чем 30 минут? Какие именно суставы болят? Можно обвести на фото.

Пожаловаться

Ксения, 20 мая 2020

Клиент

Марина, спасибо за ответ!Загрузила фото.Диагноз все-таки артрит,уточнила сейчас.На фото зелёным обвела шишку,с которой было обращение год назад.Сейчас она не болит.Красным-те области,которые беспокоят сейчас.Особая боль в запястье.На правой руке фаланга пальца не болит почти,но там появилась внутренняя шишка,которая не даёт полностью согнуть палец.По утрам сильной скованности нет,подвижность достаточно быстро восстанавливается,но запястье ноет весь день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 20 мая 2020

Клиент

Марина, анализы все в другом городе,к сожалению

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 20 мая 2020

Ревматолог

Спасибо! Припухания сильного нет, судя по фото.
То, что о ведения зелёным это узлы Гибердена - 100% артроз.
На ревматоидный артрит картина и жалобы не похожи. У вас довольно маленькая доза противоспалительных была.
Давайте так: нимесулид 100мг 2 раза в день 7 дней, + омез 20мг на ночь дней.
Солевые ванны для кистей каждый день по 1столовой ложке на 1л воды, t ~40°.
Витамин Д женщина принимает?

Пожаловаться

Ксения, 20 мая 2020

Клиент

Марина, спасибо большое.Нет,не принимает.Начать?

Пожаловаться

Ксения, 20 мая 2020

Клиент

Марина, и ещё вопрос.можно ли какую-то мазь место применять?И сколько дней омез?

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 20 мая 2020

Ревматолог

Да, начать. Первую неделю по 6 Капель-3000МЕ (аквадктрим, вигантол, детримакс), дальше по 4 капли в день всю жизнь кроме дней, когда бывает на солнце.
Мази можно любые с нпвп (вольтарена, кетонал гель, найз гель и тд, можно алезан красный, лошадиных сила, бальзам дикуля, траумель гелькакой есть или какой больше нравится).

Пожаловаться

Ксения, 20 мая 2020

Клиент

Марина, спасибо большое!

Пожаловаться

Ксения, 20 мая 2020

Клиент

Екатерина, большое спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Протрузии поясничного отдела

6 ответов

3 декабря 2021

evgenia_2410@mail.ru, Дальнегорск

Вопрос закрыт

Невроз-болит грудина

1 ответ

13 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Боли в коленях

3 ответа

16 сентября 2024

Михаил, Обнинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бомбина Марина Валерьевна, 20 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-20T13:27:48+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 20 мая 2020

Ревматолог

Омез столько же дней сколько обезболивающее внутрь принимаете.

Принятый ответ

Даниленко Екатерина, 20 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-20T14:13:39+03:00

Это проявления артроза, а не артрита. Узлы на пальце, это узелки при артроз мелких суставов кистей.
1. Местно тепло, руки в холод не совать. Выросшие узелки уже никуда не денутся, болеть потом перестанут, суставы будут работать.
2.до 2 недель можно принимать обезболивающие таблетки тима мелоксикама, нимесулида.
3. Можно принимать хондропротекторы, хотя при поражении кислей они слабо эффективны.
4. Если руки немеют, это идёт от шейного отдела позвоночника. Надо заниматься позвоночником с невролог ом. Потому что это приводит к нарушению кровообращения в руках и активизации роста узлов. Обычно немеющая рука более деформирована.
Обострение могут вызывать перегрузки и переохлаждений кистей.