Как лечить вирус Эпштейн Барра ? — вопрос №2580732

Question

Как лечить вирус Эпштейн Барра ? — вопрос №2580732

Лиана

55 просмотров

31 октября 2024

Здравствуйте. У ребенка (3года) в субботу утром поднялась температура 39.2, Ребенок плакал жалуясь на сильную головную боль,, быстро дала парацетамол и сделала растирание, потихоньку снизилась температура и через пару часов еще до 37 поднялась и больше не поднималась.
Сдала ОАК, СРБ и анализы на вирусы (ответы прикрепила).
Ребенок этими вирусами болел в августе. Очень долго не походит насморк, сопли то прозрачные то желтоватые, вроде думаешь уходят но снова появляются ( есть еще аденоиды) кашель тоже есть редкий, тоже уходит и приходит. Педиатр в понедельник прописала панавир спрей в горло и таблетки ВАЛТРЕКС, но там возраст с 13 лет… Стоит его давать или нет?? Как бороться с этим вирусом, как лечить? Помогите пожалуйста

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лиана, 31 октября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, ранее сдавали с ротоглотки мазок , были положительные.
Сегодня ребенок начал поносить, это может быть связана с инфекцией? И что нужно давать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 31 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

От жидкого стула можно давать полисорб или смекту. Что кушал? Чем лечились? Антибиотики не принимали? С вирусом скорее всего здесь связи нет

+ 1

Пожаловаться

Лиана, 31 октября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, антибиотики не принимали, из еды нового ничего не давала.
Вчера начала давать имунол с витамином C и с цинком ( orzax) от него может быть такая реакция ?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 31 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

На практике не замечала. Возможно индивидуальная реакция

Пожаловаться

Лиана, 31 октября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, ребенок начал сегодня еще и поносить, это может быть связано с этим вирусом? Жалуется на боли в животе

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Нет это не будет связано.
А сколько раз был жидкий стул?

Пожаловаться

Лиана, 31 октября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, 3 раза, началось это часа 4 назад, но жаловался на животик еще с утра

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Вероятнее всего у ребенка кишечная инфекция.
В данной ситуации рекомендуется:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Соблюдать питьевой режим 30 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон, адиарин регидро).
-Энтеросгель или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней
-Тримедат детский при болях в животе.

По возможности сдать кал на патогенную кишечную группу.

Пожаловаться

Лиана, 31 октября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, ребенок начал сегодня поносить, это может быть связано с вирусом ? Дала полисорб, пока что не помог

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 31 октября 2024

Инфекционист

От ВЭБ нет, жидкий стул не бывает.
Не было недавно приема антибиотиков или может быть какая-то погрешность в питании?
От жидкого стула хорошо помогает Смекта + на ночь энтерол , пока как первая помощь

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 31 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте. По результатам анализа у ребёнка герпес 6 типа и реактивация вэб . Из наиболее вероятного лечения от вэб - прием Изопринозина 17мг на 1 кг массы тела 3 раза в день курс 14 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика ( фурацилин, Хлоргексидин) 6 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, приём Вит С, пить до 1,5 л в день

Пожаловаться

Лиана, 31 октября 2024

Клиент

Алексей Александрович, ребенок начал сегодня поносить, и жалуется на боли в животике… это может быть связано с вирусом?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 31 октября 2024

Инфекционист

Нет, это не вэб. Вероятно это кишечная инфекция. Поэтому необходимо добавить Энтерол 250 по 1 таб 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон 3 раза в день, при диареи Смекта 3 раза в день, при тошноте рвоте Церукал, при температуре Ибупрофен

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вышла медуза из кишечника

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Светлана

Кошка и царапина

3 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Птичий помет

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Ольга

Посев грудного молока Бактериология (с комментарием)

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Алина

Анализ гепатит Б.

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Оксана

Подскажите, что это?

4 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Маша, Санкт-Петербург

Гельминтозы

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 31 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-31T14:53:58+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 31 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По общему анализу крови и по описанию не вижу симптомов вируса Эпштейн Барр . У вас эти антитела ранее были положительны? Я бы пока не назначала валтрекс. Препарат серьезный и данных за герпес практически нет.

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 31 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-31T14:54:12+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 31 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Вероятнее всего ВЭБ неактивен и не является причиной состояния.
Сдайте ПЦР мазок из ротоглотки на ВЭБ количественно для уточнения.
Эти средства давать ребенку не нужно.

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-31T15:39:40+03:00

Здравствуйте!
IgM к капсидному антигену ВЭБ может циркулировать в крови несколько месяцев после заражения (иногда до года). Учитывая, что Вы указали что в августе ребенок болел этими вирусами вряд ли сейчас вирус будет активен и с ним связаны данные симптомы.
Чтобы точно знать активен сейчас вирус или рекомендую сдать ПЦР крови к ДНК ВЭБ качественный. При положительном результате рекомендуется прием ацикловир 20 мг на кг веса 4 раза в день (но не более 800 мг в сутки), и изопринозин в дозе 50 мг на кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, принимать 10 дней.
Дополнительно также рекомендую повторить ОАК, т.к. сдали его слишком рано и не видно изменений в лейкоцитарной формуле.
Валацикловир в таком возрасте пить нельзя.

Ляшенко Петр Николаевич, 31 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-31T15:45:42+03:00

Добрый вечер, по анализам
Иметься показатели хронического процесса ВЭБ( об этом говорят IgG, по данной инфекции) , также имеются IgG к ЦМВ и вирусу герпеса 6 типа , данные анализы говорят нам о том, что организм вашего ребенка на данный момент с ними сталкивался, и на данный момент сформирован иммунитет, Данный антитела останутся высокими в течении длительно времени
в рекомендации контроль ОАК; Биохимия крови в динамике ; ПЦР крови на ВЭБ; ЦМВ и ВПГ , после получения результатов рекомендована очная консультация инфекциониста , возможно понадобиться коррекция лечения
На данный момент показаний для назначения Валтрекса нет

Рагулина Мария Геннадьевна, 31 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-31T15:50:12+03:00

Здравствуйте Лиана!
По данным анализам острой первичной инфекции, вызванной Эпштейн-Барр вирусом, на данный момент нет. То есть Мононуклеоза нет. По анализу максимум можно сказать, что есть активация ВЭБ, либо это ложноположительный результат на фоне вашего затяжного воспалительного процесса.
Валтрекс в данном случае не показан, тем более, что есть противопоказания по возрасту.
Я бы рекомендовала наблюдение у ЛОР врача с аденоидами, ТК постоянный насморк может быть связан с ними, а кашель может быть следствием назального затека.
Я бы рекомендовала в данном случае: Изофра спрей в нос по 1 впрыску 3р/д курс 7 дней, для местного иммунитета имудон таб для рассасывания по 1т 4-5р/д курс 10 дней и Изопринозин (как иммуномодулятор, очень часто при различных герпесах назначают) в сиропе дозировка по инструкции в зависимости от веса, курс 10 дней.
Панавир можно оставить.
Корректировка терапии после консультации ЛОР врача.