Консультация гинеколога /

Сбой цикла 3 месяца — вопрос №2581872

55 просмотров

Здравствуйте, раньше никогда не было проблем с циклом, всегда были как по часам, на 27 день цикла даже когда была на гв.
В феврале 22 года я родила, примерно через 9-10 мес пришли месячные, грудью кормила до июня этого года, и в июле у меня случилась молочница, я проставила тержинан и после этого случился сбой (не знаю, связано это или нет, но вот такой факт) и уже третий месяц с циклом какой то ужас что сказывается и на моем состоянии. Никогда не было таких больших задержек, в июле было еще нормально, пришли на 29 дц, в августе уже на 31, а в сентябре на 40 дц. А сейчас месяц октябрь и уже 46 день цикла а месячных до сих пор нет. На 7 день цикла я ходила делала узи (прикрепила результат, хотя там немного чушь со слов гинеколога, узист видимо что-то забыла удалить с шаблона, например признаков овуляторного цикла в тот момент конечно же не было а описано в заключении). В общем я переживаю очень по поводу цикла, тк ужасно себя чувствую, к вечеру словно температура, плюс если на 7 день толщина эндометрия 8 мм, то когда придут месячные то будут также сильно обильные как и в прошлый цикл ( в прошлом цикле длились 9 дней). Гинеколог сказала на приеме как хочешь, можешь пить дюфастон а можешь дождаться. Я сегодня решила все же начать пить. Подскажите пожалуйста по какой причине может случится такой сбой, и как найти причину? Какие анализы сдать и на какой день цикла? Постоянно так на дюфастоне месячные вызывать перспектива меня совсем не радует. Одно поняла что раз эндометрий растет то дело не в эстрогенах, а куда копать дальше?

Возраст: 30

Хронические болезни: Пароксизмальная тахикардия, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, прекратила прием Дюфастона потому что началась тошнота, решила купить утрожестан, в какой дозировке и сколько раз его ставить вагинально?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, с учетом задержки вы верно начали прием дюфастона. Как начнутся менструации на 2-5 день цикла сдайте ЛГ, ФСг, ТТГ, пролактин, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, эстрадиол. Стресса не было?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, прекратила прием Дюфастона потому что началась тошнота, решила купить утрожестан, в какой дозировке и сколько раз его ставить вагинально?
Гинеколог, Акушер
Утрожестан 200 мг можно вагинально
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Оксана, здравствуйте! Все верно Вы рассуждаете, эстрогены скорее всего должны быть в норме, если растет эндометрий . Нужно выяснить в каком состоянии пролактин, ТТГ, Т4св, Т3 св, АтТПО( эти гормоны можно сдать в любой день цикла или одновременно с циклическими гормонами).
Со 2 по 5 день цикла необходимо сдать: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДГЭА-С.
На что обратить внимание: на соотношение ЛГ к ФСГ (нет ли СПКЯ).
Все ли хорошо с функцией щитовидной железы.
И нет ли повышения пролактина, который может блокировать овуляцию и на этом фоне возникают задержки в цикле.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, прекратила прием Дюфастона потому что началась тошнота, решила купить утрожестан, в какой дозировке и сколько раз его ставить вагинально?
Сегодня уже 50 дней цикла, месячных до сих пор нет ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! По 200 мг 2 раза в день 10 дней.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, на самом деле причин для сбоя менструального цикла более чем достаточно.
В норме цикл составляет 21-38 дней,колебания в 7-10 дней в норме допустимы .

Оксана,если цикл резко удлинился или «выпал», а потом были обильные менструации- это может быть связано с отсутствием овуляции в цикле, дефицитом прогестерона.
Причин нарушения менструаций очень много. Наиболее распространенными являются :острый или хронический стресс, отсутствие овуляции, резкие колебание веса тела, воспаления органов малого таза, полипы матки и шейки матки, фиброматозные узлы матки, рак матки и шейки матки, нарушения ия матки, эмоциональный шок, путешествия, чрезмерный прием эстрогенов, беременность ,прием некоторых медикаментов, особенно в комбинации с гормональными противозачаточными препаратами .
Предлагаю обследовать для начала на гормональный фон.
До 7 дня цикла.
Эстрадиол, ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ, ГСПГ, ДЭАСТ, 17 ОН ПРОГЕСТЕРОН, СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН, ПРОЛАКТИН (мономерный и макропролактин).
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, спасибо за ответ, по поводу овуляции, обычно я ее чувствую каждый месяц, и даже в этом месяце она была, чувствую даже какой яичник овулировал, последние лет 5 у меня болезненная овуляция, если она все же есть то еще какая может быть причина?
Гормоны все сдам как дождусь месячных, спасибо большое! Нужно 2 таб дюфастона в день? Утром и вечером?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Чаще всего ,если цикл задерживается, то овуляция не произошла или произошла позже, возможно фолликул перерос в кисту и так и не лопнул. Вы можете чувствовать дискомфорт с той или с другой стороны, но сам факт разрыва фолликула отследить без узи не реально. Возможно есть киста функциональная.
Клиент
Анна Михайловна, просто я так до этих задержек отслеживала, приходила в день боли на узи и мне говорили что да овуляция случилась и эта боль вызвана тем что когда фолликул лопнул жидкость в которой была яйцеклетка попала в брюшную полость малого таза, и отсюда очень сильная боль.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Оксана ,правильно . Но как ав узнаете достоверно что фолликул не образовал кисту?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миома и беременность
2 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Неоднородный эндометрий
28 декабря 2023
Анастасия, Жуковский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...