Консультация гинеколога /

Сбой цикла 3 месяца — вопрос №2581872

81 просмотр

Здравствуйте, раньше никогда не было проблем с циклом, всегда были как по часам, на 27 день цикла даже когда была на гв.
В феврале 22 года я родила, примерно через 9-10 мес пришли месячные, грудью кормила до июня этого года, и в июле у меня случилась молочница, я проставила тержинан и после этого случился сбой (не знаю, связано это или нет, но вот такой факт) и уже третий месяц с циклом какой то ужас что сказывается и на моем состоянии. Никогда не было таких больших задержек, в июле было еще нормально, пришли на 29 дц, в августе уже на 31, а в сентябре на 40 дц. А сейчас месяц октябрь и уже 46 день цикла а месячных до сих пор нет. На 7 день цикла я ходила делала узи (прикрепила результат, хотя там немного чушь со слов гинеколога, узист видимо что-то забыла удалить с шаблона, например признаков овуляторного цикла в тот момент конечно же не было а описано в заключении). В общем я переживаю очень по поводу цикла, тк ужасно себя чувствую, к вечеру словно температура, плюс если на 7 день толщина эндометрия 8 мм, то когда придут месячные то будут также сильно обильные как и в прошлый цикл ( в прошлом цикле длились 9 дней). Гинеколог сказала на приеме как хочешь, можешь пить дюфастон а можешь дождаться. Я сегодня решила все же начать пить. Подскажите пожалуйста по какой причине может случится такой сбой, и как найти причину? Какие анализы сдать и на какой день цикла? Постоянно так на дюфастоне месячные вызывать перспектива меня совсем не радует. Одно поняла что раз эндометрий растет то дело не в эстрогенах, а куда копать дальше?

Возраст: 30

Хронические болезни: Пароксизмальная тахикардия, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, прекратила прием Дюфастона потому что началась тошнота, решила купить утрожестан, в какой дозировке и сколько раз его ставить вагинально?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, с учетом задержки вы верно начали прием дюфастона. Как начнутся менструации на 2-5 день цикла сдайте ЛГ, ФСг, ТТГ, пролактин, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, эстрадиол. Стресса не было?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, прекратила прием Дюфастона потому что началась тошнота, решила купить утрожестан, в какой дозировке и сколько раз его ставить вагинально?
Гинеколог, Акушер
Утрожестан 200 мг можно вагинально
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Оксана, здравствуйте! Все верно Вы рассуждаете, эстрогены скорее всего должны быть в норме, если растет эндометрий . Нужно выяснить в каком состоянии пролактин, ТТГ, Т4св, Т3 св, АтТПО( эти гормоны можно сдать в любой день цикла или одновременно с циклическими гормонами).
Со 2 по 5 день цикла необходимо сдать: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДГЭА-С.
На что обратить внимание: на соотношение ЛГ к ФСГ (нет ли СПКЯ).
Все ли хорошо с функцией щитовидной железы.
И нет ли повышения пролактина, который может блокировать овуляцию и на этом фоне возникают задержки в цикле.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, прекратила прием Дюфастона потому что началась тошнота, решила купить утрожестан, в какой дозировке и сколько раз его ставить вагинально?
Сегодня уже 50 дней цикла, месячных до сих пор нет ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! По 200 мг 2 раза в день 10 дней.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, на самом деле причин для сбоя менструального цикла более чем достаточно.
В норме цикл составляет 21-38 дней,колебания в 7-10 дней в норме допустимы .

Оксана,если цикл резко удлинился или «выпал», а потом были обильные менструации- это может быть связано с отсутствием овуляции в цикле, дефицитом прогестерона.
Причин нарушения менструаций очень много. Наиболее распространенными являются :острый или хронический стресс, отсутствие овуляции, резкие колебание веса тела, воспаления органов малого таза, полипы матки и шейки матки, фиброматозные узлы матки, рак матки и шейки матки, нарушения ия матки, эмоциональный шок, путешествия, чрезмерный прием эстрогенов, беременность ,прием некоторых медикаментов, особенно в комбинации с гормональными противозачаточными препаратами .
Предлагаю обследовать для начала на гормональный фон.
До 7 дня цикла.
Эстрадиол, ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ, ГСПГ, ДЭАСТ, 17 ОН ПРОГЕСТЕРОН, СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН, ПРОЛАКТИН (мономерный и макропролактин).
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, спасибо за ответ, по поводу овуляции, обычно я ее чувствую каждый месяц, и даже в этом месяце она была, чувствую даже какой яичник овулировал, последние лет 5 у меня болезненная овуляция, если она все же есть то еще какая может быть причина?
Гормоны все сдам как дождусь месячных, спасибо большое! Нужно 2 таб дюфастона в день? Утром и вечером?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Чаще всего ,если цикл задерживается, то овуляция не произошла или произошла позже, возможно фолликул перерос в кисту и так и не лопнул. Вы можете чувствовать дискомфорт с той или с другой стороны, но сам факт разрыва фолликула отследить без узи не реально. Возможно есть киста функциональная.
Клиент
Анна Михайловна, просто я так до этих задержек отслеживала, приходила в день боли на узи и мне говорили что да овуляция случилась и эта боль вызвана тем что когда фолликул лопнул жидкость в которой была яйцеклетка попала в брюшную полость малого таза, и отсюда очень сильная боль.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Оксана ,правильно . Но как ав узнаете достоверно что фолликул не образовал кисту?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствует овуляция
17 января 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Почему месячные длятся дольше?
15 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Повышен тестостерон, дга с, андроснендион
29 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
22 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный, профессиональный доктор, который четко и понятно доносит информацию основываясь на...
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль