СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормональный сбой

После 2х родов начались проблемы с циклом. Задержки. Приливы, перепады настроения, даже давление повышалось. Сейчас второй день месячных, очень скудные, с неприятным запахом. Слабость,сонливость, головные боли.

Гастрит, панкреатит
32 года
12 Января 2023·Просмотров: 456·NastyaSpartak08@rambler.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализы сдавали какие нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Дарья, здравствуйте. По женски, брали мазки, в августе сдавала кровь всё в норме

Вам нужно проверить щитовидную железу- ТТГ и Т4св
Исключить железодефицит- сдать на , норма не ниже 45
И исключить дефицит вит Д- сдать на вит д, норма 30-60

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно были роды? Делали УЗИ? Сдавали какие-то анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Ольга, ребёнку 1,7. Делала УЗИ и анализы по женски сдавала.

Гормоны сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Ольга, нет.

Гормоны щитовидной железы: ттг, т4св, ат к тпо. На 2-5 день цикла: лг, фсг, эстрадиол, тестостерон, пролактин.
Также проверить уровень ферритина и витамина д

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Ольга, здравствуйте, пришли результаты гормонов. Можете посмотреть?

Посмотрела. Эстрадиол низковат для начала цикла. И снижен незначительно дгэа.
Грубых нарушений, которые требуют медикаментозной коррекции по гормонограмме не выявлено. Но косвенные признаки есть. Нет проблем со сном? Вы высыпаетесь? Режим дня? Нет инверсии дня и ночи?

Принятый ответ

Добрый день!
Вам нужно посмотреть гормоны обязательно. Это может быть и недостаток эстрогенов, гипотиреоз и множество других факторов. Интересует ФСГ, ЛГ, эстродиол, ТТГ, Пролактин. Также нужно смотреть клинический анализ крови, уровень ферритина.
В плане запаха лучше посмотреть фемофлор 16 на флору влагалище. Обычно причиной неприятного запаха является бак. Вагиноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Вера, здравствуйте, пришли результаты гормонов. Можете посмотреть?

Добрый день!
Посмотрела.
У вас идёт снижение эстрогенов при благополучии других составляющих менструального цикла. Также снижен ДГЭА-С.

В нашем организме клетки яичника вырабатыают эстрогены из андрогенов. При этом процессе одним из регуляторов выступает ДГЭА-С, содержащий в интерстициальных клетках яичника. При дефиците эстрогенов эндометрий для менструации не нарастает должным образом, чтобы вызвать менструации. Эстрогены должны достичь определённого уровня, где в середине цикла к ним подключиться прогестерон. Это и будет пусковвм механизмом вызова менструации.

Вы препараты дюфастон /утрожестан не пили в близжайшее время? Данные препараты могут давать такие изменения в гормонах.

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Вера, нет, давно дюфастон пила. А из-за дефицита этого гормона может быть плохое самочувствие? Часто кидает в жар, смена настроения, нервозность. И не регулярно цикл? Постоянно с задержками

да, может.
Данное состояние может быть вызвано снижением эстрогенов.
Но также надо смотреть уровень ферритина, гемоглобина, витамина Д. Интересует также УЗИ, надо посмотреть количество фолликулов в яичниках.
Если по данным анализам все хорошо, надо решить вопрос о назначение кок с целью восполнения дефицита эстрогенов.

Я не думаю, что у вас есть ранний климакс. Сдавать АМГ не вижу смысла. У вас низкий ФСГ, который показывает нормальное количество яйцеклеток в яичнике. Климакс всегда начинается с повышения фсг выше 10.

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Вера, нужно сделать УЗИ?

да, если в близжаийший месяц не делали, надо сделать. Лучше на 5-7 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Вера, здравствуйте. Сделала узи. Поликистоз яичников. Сказали пить гормоны... Без них никак?

можете прикрепить результат УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Вера, прикрепила, посмотрите, пожалуйста

У вас снижены эстрогены и происходит состояние, наподобие климактерическому. Яичники увеличиваются компенсаторно, чтобы помочь выработки эстрогенов. Как раз вам надо использовать гормоны, но не как лечение СПКЯ, а как ЗГТ. Без использования КОК дальше будет большой риск повышения давления, развития инсулинорезистентности и повышение уровня глюкозы, развития нарушения липидного обмена.. При этом у вас нет климакса.

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Вера, что такое ЗГТ и КОК?

ЗГТ-заместительная гормональная терапия
КОК-комбинированные оральные контрацептивы.

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Вера, а поввшенное давление у меня уже было.... Что мне сейчас делать? Что такое комбинированные контрецептивы?

Вам препараты какие назначили по названию?
КОК-это джес,ярина,жанин,регулон итд. Назначается для контрацепции. Также можно использовать при дефиците эстрогенов, климактерическом синдроме.

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Вера, ничего не назначали)

Попробуйте использовать Логест. Это контраценптивы. но они обладают эффектом восполнения дефицита эстрогенов.
Перед использованием должно быть обследование:
УЗИ малого таза,молочных желез. Мазок на флору,онкоцитологии. Клинический анализ крови,биохимия,коагулограмма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы на половые гормоны и гормоны ЩЖ сдавали? Фемофлор 16?

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Галимат, здравствуйте, на гормоны ЩЖ сдавала, тоже всё в норме. На половые нет. Потому что не знаю какие нужно

Сдайте на 3-5 день цикла : эстрадиол, ФСГ, лг, пролактин, 17-он прогестерон, тестостерон, ДГЭА., АМГ. И сдайте фемофлор 16.

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Галимат, сейчас второй день месяч., можно сдавать? И каким образом? Кровь из вены?

Лучше сдать завтра, кровь берут из вены на гормоны, а фемофлор сдаете после месячных, это пцр мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Галимат, здравствуйте, пришли результаты гормонов. Можете посмотреть?

Да, прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Галимат, а как это сделать?? Что то не получается

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Галимат, а, всё, прикрепила

По анализам всё хорошо отклонений нет. дГЭа незначительно повышено, ничего страшного. Амг не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Галимат, АМг это что?

Антимюллеров гормон, чтобы посмотреть овариальный резерв ваш

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Галимат, нет, не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
NastyaSpartak08@rambler.ru
Клиент

Галимат, а это гормон тоже может влиять на состояние здоровья? Плохое самочувствие?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.