СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Добрый день! Из-за большого веса пошел сдавать анализы. Вес 95, рост 170. 33 года

33 года
1 Ноября 2024·Просмотров: 29·Влад

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Екатерина Евгеньевна, прикрепил

1. Повышено распределение эритроцитов по объёму-может указывать на анемию. Рекомендуется сдать на В12, В9. Ферритин у вас повышен, возможно после инфекции или принимали железо.
2. Повышены базофилы. Такое встречается при недавней вирусной инфекции.
3. Повышен показатель печени АЛТ- свидетельствует о поражение клеток печени. Возможно имеется жировой гепатоз печени. Может носить метаболический характер за счет избыточной массы тела и жирового гепатоза в печени. Так же может повышаться на фоне приема некоторых лекарств.
4. Снижен витамин Д. Рекомендуется приём аквадетрима, 14 капель 1 раз в день,1 месяц, далее переход на поддерживающую терапию по 4 капли в день, желательно в первой половине дня.
5. Понижен глобулин, связывающий половой гормон - что может наблюдаться при лишней массе тела
6. Индекс свободных андрогенов повышен - у мужчин нет верхней границы нормы.
Половые гормоны являются гормонами жировой природы, соответственно при лишнем весе гормональный фон меняется
Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты - Увеличение количества растительных жиров, ограничение животных жиров, преобладание овощей и зелени, рыбы, морепродуктов

Принятый ответ

Добрый день,Владислав Ростиславович!
Меня зовут Юлия Дмитриевна Шилова , я терапевт сервиса.
Ознакомилась с документами.

Уровень распределения эритроцитов по объёму (RDW CV) повышен, что может быть связано с дефицитом железа, витамина B12 и фолиевой кислоты.

Для уточнения можно сдать дополнительные анализы крови на трансферрин, ОЖСС и витамины B9 и B12.

Что касается повышения уровня базофилов, то это может быть связано с аллергическими реакциями или паразитарными инвазиями. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать анализ крови на IgE и кал на яйца глист методом парасепт трижды.

Повышение АЛТ может указывать на заболевание печени. Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить жировой гепатоз или другие возможные изменения в структуре печени.

Снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), и повышение индекса свободных андрогенов (FAI) могут быть связаны с различными факторами, включая нарушение функции печени и избыточный вес.

Ферритин не только служит внутриклеточным депо железа, но также выполняет функцию белка острой фазы воспаления. Превышение этого показателя указывает на воспалительный процесс в организме. Жировые клетки могут вырабатывать провоспалительные цитокины, что в свою очередь может вызывать повышение ферритина.

Дефицит витамина Д. Согласно клиническим рекомендациям, Вам показан прием витамина D в дозе 7000 МЕ (аквадетрим 14 капель) в день в течение 8 недель. Затем можно перейти на поддерживающую дозу вигантола (или аквадетрима) 2000 МЕ (4 капли) в день ежедневно.

В качестве источников витамина Д в пище можно выделить лососевые виды рыб, сельдь, тунец, сливочное масло, молоко, сыр, яичный желток и говяжью печень.

У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте, Влад!
Вит Д 16,5-это дефицит, поэтому рек-ся К. Колекальциферол 14 капель 1 раз в день, 8 недель с контролем вит Д через 1 мес, при рез-те вит Д от 30 нг/мл и выше принимать поддерживающую дозу 2 капли ежедневно.
Повышен ферритин-это как маркер хрон-го воспаления, вероятно из-за жировой ткани, так как она является гормонально-активной и выделяет воспалительные цитокины.
Значительно повышены ТГ (это плохой холестерин) и АЛТ немного завышен, также может быть из-за жирового перерождения печени. Рек-ую сделать УЗИ ОБП. Начать принимать К. Омега 1000 мг 1 к в день, 3 мес, через 3 мес контроль липидного спектра, АЛТ, АСТ.

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Юлия Николаевна, узи брюшной полости делал. Ожирение вокруг печени. Вроде небольшое.

Необходимо, по возможности, снижать вес и курсами принимать гепатопротектор, Адеметионин 500 мг 1т 2 раза в день, 1 мес, 2-3 раза в год.

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите,пожалуйста,что-то беспокоит на данный момент? Не болели перед сдачей анализов? Какие-то препараты принимаете на регулярной основе?
Повышение АЛТ может быть в результате рарушерия в питании,также как и повышенный уровень холестерина.
Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости,посмотреть состояние печени,повышенный ферритин также может быть из-за нарушения функции печени.
По рекомендациям: снижение веса,отказ от курения,если курите,.соблюдение средиземноморской диеты.
Так как есть дефицит витамина Д,прием Вигантола 5000 МЕ в сутки(10 капель)2 месяца,далее контроль уровня витамина Д,если он более 30,то оставляем Вигантол 2000 МЕ в сутки длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Ольга Сергеевна, , узи брюшной полости делал. Ожирение вокруг печени. Вроде небольшое.

Тогда еще Гептрал 400 мг по 1 капс 1 раз в день,1 месяц из-за этого повышен холестерин и АЛТ

Принятый ответ

Добрый день
У вас дефицит витамина Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день
Три месяца
Далее Вит Д сдать
Небольшое повышение фермента печени
Вероятно связано с Жировым гепатозом.Сделайте узи брюшной полости для уточнения
И собственно все
Нужно снизить калорийность пищи
Обратитесь к диетологу для разработки индивидуального рациона

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Елена Борисовна, , узи брюшной полости делал. Ожирение вокруг печени. Вроде небольшое.

Ну вот это и есть жировой гепатоз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.