Что делаешь если беспокоит пульсация и давление при мочеиспускательном канале? — вопрос №2583761

Question

Что делаешь если беспокоит пульсация и давление при мочеиспускательном канале? — вопрос №2583761

Полина

30 просмотров

1 ноября 2024

Уже почти год страдаю пульсацией и давлением в области мочеиспускательного канала, ранее, в декабре прошлого года был пиелонефрит, в марте были циститы и с этого все началось и не заканчивается до сих пор; пошла цистоскопия, все анализы, КУДИ — все в норме, однако беспокоит ужасно, особенно после мочеиспускания, воспалительных процессов по анализам нет, однако уже несколько месяцев наблюдается сильное жжение в области влагалища и половых губ, все анализы на инфекции и бактерии сданы — все чисто, прошу вас помочь

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

области влагалища пульсация давление уретра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я написала, что проводилась цистоскопия по назначению уролога, также КУДИ, МРТ органов малого таза и с контрастным веществом, ничего не показало, также писала про сдачу анализов у гинеколога

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

В таком случае если врачи со своей стороны патологии не видят, остается выполнить только ЭНМГ полового нерва и исключить хроническую тазовую боль.
Из препаратов назначают либо антидепрессант с противоболевым эффектом(дулоксетин/венлафаксин/амитриптилин), либо антиконвульсант от нейропатического болевого синдрома(прегабалин/габапентин и в редких случаях карбамазепин).

Рекомендуют начинать с Габапентина
Одна из схем может выглядеть так:
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), максимальная дозировка 3600 мг в сутки.

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, что в таком случае делать с жжением влагалища и половых губ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

От жжения назначают препарат от нейропатического синдрома-Габапентин и другие, что выше написала Вам в ответе, по необходимости если окажется, что идет сдавление полового нерва на ЭНМГ, то делают его блокаду.

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, при этом жжение и раздражение половых губ и влагалища является также симптомом невропатии половых нервов?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024

Невролог

Да, половой нерв иннервирует всю промежность

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, также я вижу сильное покраснение в области малых половых губ

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024

Невролог

Покраснение для нейропатии не характерно, лучше проконсультироваться с гинекологом. Габапентин в любом случае можно оставить

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за подробный ответ, подскажите, пожалуйста, может ли быть это от злоупотребления мочегонными препаратами, которые принимались год назад, после одного из приемов случилась эта пульсация и не отпускает уже год, хотя препараты больше ни разу не принимались? И что касается жжения, точно ли дело в нерве, так как реакция жжения идет также на моющие средства во время подмывания?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024

Невролог

Уберите моющие средства. Они еще больше раздражают кожу. Вероятнее всего жжение не связано с диуретиком.
Арт сохранении симптомов выполните энмг мышц тазового дна

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, я выполняла контроль мышц тазового дна, был выполнен сеанс обратной связи у нейроуролога, ходила на мануальную терапию, которая не принесла плодов

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024

Невролог

Энмг выполняли ?

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, был выполнен сеанс биологической обратной связи в режиме обучения расслаблению мтд и выполнен курс комбинированной терапии при хронической тазовой боли (мануальная терапия + электростимуляция)

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024

Невролог

Энмг это метод которые определяет где страдает нервно - мышечная проводимость.

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите, пожалуйста, мог ли случиться этот диагноз по причине применения диуретиков?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024

Невролог

Я уже выше отвечала. Нет

Пожаловаться

Полина, 1 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, тогда скажите, пожалуйста, что могло послужить возникновению такого диагноза? Я имею в виду невропатию полового нерва, если не частый прием диуретиков?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024

Невролог

Причину точную сказать не могу. Если тол по слизистая была повреждена. И были частые мочеиспускания. Из-за этого возникло жжение. Только такую связь можно предположить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эпилепсия после инсульта

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Ирина, Волгоград

Невролгия, боли периодически, лечение не помогает

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анна

Эпилепсия или?

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Эсциталопрам и давление

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Арина, Ростов-на-Дону

Плохое самочувствие продолжительное время.

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Николай

Болят руки

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анатолий

Инсульт, киста

3 ответа

4 часа назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T13:19:42+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
К урологу, гинекологу обращались?

Принятый ответ

Шкенева Анна Евгеньевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T13:32:10+03:00

Здравствуйте! Важно исключить невропатию половых нервов. Методом исследования является ЭНМГ.
При поражении нерва лечение может заключаться в приеме антиконвульсантов(габапентин, карбамазеаин), либо проведении блокад, либо в применении инъекций ботулотоксина.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T13:36:29+03:00

Здравствуйте! Из дообследования можно пройти ЭНМГ полового нерва. Вероятнее это нейропатия полового нерва. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6 месяцев или дольше при необходимости и хорошем эффекте

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T14:25:41+03:00

Здравствуйте
Вы описываете нейропатический синдром.
Так как исключены все причины урологические и гинекологические ,
При этом синдроме
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Реуцкая Татьяна Александровна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T13:20:17+03:00

Здравствуйте. Если имеется покраснение и раздражение,то это не поражение полового нерва. Если покраснение нет,то вероятно всего это проявление нейропатии полового нерва, чтобы это подтвердить нужно пройти ЭНМГ. Чтобы убрать сейчас симптомы можно пройти курс Габапентина,но нужно дообследоваться чтобы понимать причину. Усиливается ли симптомы после полового акта? Или возможно бывают моменты когда хуже,а когда лучше и с чем связаны?