Что вас беспокоит?
Когда делать узи, если есть кровотечение
Здравствуйте. У меня миома матки, пол года назад 58мм, сейчас 70Х63 мм. В начале мая два дня было довольно сильное кровотечение,потом дня три умеренное кровотечение, дальше до начала месячных только немного мазало. Месячные начались в срок. Я сделала узи на 8 день от начала месячных. Врач сказала, что я не в тот день сделала, что нужно было делать на 5-7 день от начала кровотечения. поэтому результаты недостоверные. также сказала, что не видит большого роста миомы. Врач на УЗИ (а он практикующий врач гинеколог- хирург ничего по этому поводу не сказал, лишь сказал, что нужно делать операцию и не затягивать, т.к. большой рост произошел. Что делать? я запуталась. Кому верить? Кровотечение мешает полноценно жить, а врач моя говорит, что у меня все нормально, что это просто возрастные изменения.
Принятый ответ
Добрый день.
У вас симптомная миома матки , узел довольно таки большой.
Вам показана операция.
Да, лучше не затягивать.
Алексей, Спасибо, миомэктомию советуете или ЭМА? Узел хорошо кровоснабжается, не будет ли повторного роста?
Если хотите надежно , то лучше консервативную миомектомию сделать с последующей установкой Мирены.
Если боитесь операции, то можно попробовать и эмболизацию.
Алексей, не начнет ли узел расти после миомэктомии? я не боюсь операцииь, но многие не советуют эмболизацию именно из-за болевого синдрома и возможного некроза
После миомектомии его не будет, так как его удалят.
Но для профилактики образования новых узлов лучше еще поставить Мирену.
Относительно эмболизации, то да действительно такие осложнения могут быть.
Я бы вам все таки рекомендовал бы миомектомию.
Алексей, спасибо большое
Пожалуйста.
Обращайтесь если что.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Миоматозный узел больше 4 см требует удаления, в дальнейшем гормонотерапия до возраста менопаузы для профилактики повторного роста узлов. Общепринятые нормы проведения УЗИ на 5 - 7 день цикла, но в отношении оценки миоматозного узла день цикла особой роли не играет. Ищите клинику, где Вам смогут сделать консервативную миомэктомию. Кровотечения терпеть не нужно, это уж точно не нормально, ухудшает качество жизни.
Ольга, у меня два узла, но один 1,9 не растет с 2013 года, а если миомэктомию провести на большой узел, не вырастет ли новый там, наверное в этом месте хорошее кровоснабжение?
Поэтому и говорю о том, что нужно будет прием гормональных препаратов, Вам подойдет КОК клайра, если нет противопоказаний к гормонам. Без приема гормонов будет или нет рост узла, сказать невозможно. Целесообразнее удалить только узел и принимать гормональные препараты, чем удалять матку, но решение в любом случае принимаете Вы.
Узел 1,9 не является противопоказанием для прием гормонов.
Ольга, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Екатерина вы правильно сделали узи, на 8ой д. м. ц. делают! Сколько по времени у вас идут кровотечения, месяц, два, три?
Зарина, 2 месяца помимо месячных , а так уже довольно долго обильные и болезненные месячные. но помимо месячных раньше не было дополнительных кровотечений
Екатерина, вам нужна операция, так как это будет продолжаться бесконечно, и гемоглобин начнёт падать от кровотечения! Вы общий анализ крови давно сдавали?
Зарина, давно, врач выписала направление, но анализ можно сдать только на 6 день месячных. а это будет почти через месяц
На общий анализ крови можно в любой частной клинике сдать, если у вас работают, с утра натощак! Общее самочувствие ваше какое?
Зарина, если не считать, что я заболела, у меня небольшая температура и одышка, то до этого даже во время кровотечения было удовлетворительное, только страшно было. не бывает при миоме температуры?
Нет, температура скорее всего от простуды! Вам надо было хотя бы кровоостанавливающие препараты пить, допустим Транексам по 500мг 3раза в день, помогает хорошо
Зарина, я пила, но по 250, возможно они и помогли, т.к. месячные после кровотечения прошли довольно сносно. Спасибо за ответ
Берегите себя!
Принятый ответ
Екатерина, добрый день! Прикрепите результаты УЗИ
Илона, я прикрепила, спасибо
Екатерина, узел миоматозный большой и он никуда не денется, в перименопаузе будет только расти! Постоянные нарушения цикла будут тоже присутствовать и анемизировать организм. Вам необходимо оперироваться и не ждать, пока попадёте куда-то очень ургентно с кровотечением
Илона, спасибо большое. а после операции при применении гормональной терапии есть гарантия , что узел снова не вырастет?
Катя, конечно есть, только лучше всего принимать агонисты рилизинг гормонов. И обязательно надо сделать выскабливание полости матки перед удалением узла
Илона, спасибо большое
Екатерина, удачи Вам! Все будет хорошо!)
Принятый ответ
Здравствуйте! На 8й день или на 5-7й день делать.... результат Узи омт особо разницы не даст... то, что такой размер миомы и увеличение за 6 мес, я бы рекомендовала оперативное удаление.
Добрый день,этоткоассическа картина когда нужно именно удивлять узел ,никакие ЭМА тут не помогут ,лучше сделайте миомэктомию.
Эльвира, спасибо за ответ
Эльвира, у меня мало информации, почему ЭМА не поможет?
Во -первых это далеко не безобидная операция как описывается,хорошие результаты даёт при небольших множественных узлах ,если у вас большой узел после эма он начнёт некротизировпться ,а это адские боли ,тем более у вас только один узел растёт активно ,второй возможно вообще не увеличится больше .
Эльвира, спасибо большое за ответ
Здравствуйте. И на 8 день узи абсолютно информативно, узел подлежит удалению, он у Вас большой и симптомный.
Любовь,спасибо. миомэктомию советуете?
Да, отдайте предпочтение консервативной миомэктомии, длительные кровотечения будут ухудшать Ваше состояние и качество жизни.
Любовь, не станет ли расти узел после операции снова?
Именно этот узел не будет расти, так как его удаляют полностью. В мышечной ткани матки могут быть маленькие узелки, которые не видны по УЗИ, они могут расти, но и не могут. Рост других узлов после оперативного лечения очень редко бывает.
Элина, спасибо большое за ответ
Удаление узла не решает проблему его образования, можно будет использовать гормональные препараты, но даже они не дадут гарантии того, что роста не будет, но все же до таких размеров новых миом у Вам должно быть, а с приходом менопаузы узлы даже если они есть, должного роста не получают.
Любовь, спасибо за ответ
Здравствуйте, Екатерина. Постоянные кровотечения, которые мешают жить полноценно, рост узлов при вашем молодом возрасте являются показанием к оперативном лечению. До 10 см ещё можно узел удалииь лапароскопически. При большем узле технически будет невозможно сделать. Я бы послушалась хирурга и удалила бы миоматозный узел. Ну, и выполнила бы гистероскопию с РДВ для исключения патологии эндометрия
Элина, спасибо большое
Элина, спасибо большое
Здравствуйте. Миома не маленькая, лучше лучше операцию, у такой миомы тенденция к росту и из-за нее могут быть кровотечения
Асиет, спасибо
Добрый день! Как не парадоксально это звучит но все правы! В зависимости от опыта и доступности методики могут быть предложены разные методы : и ЭМА и миомэктомия и экстирпация матки и наблюдение (если сбой с месячными был только в этом цикле и месячные идут не сильно обильно и нет анемии). Каждый из этих методов имеет свои недостатки и преимущества. Многое зависит от Вашего настроя и желания на конкретный вид операции или наблюдения.
Олег, спасибо за ответ. Месячные обильные и болезненные, сбой был последние два месяца, вернее дополнительные кровотечения. анализ крови сдам сегодня, про анемию не могу сказать, но вроде бы признаков нет, пью железо, не знаю. как долго его можно пить, врач сказала , если гемоглобин нормализуется, то только во время месячных пить.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 27 Марта 202021 ответ
- 3 Августа 202019 ответов
- 2 Марта 202116 ответов