СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный кашель

Ребенок 2 года, заболел 26 сентября, был сухой лающий кашель, лечились три дня пульмикортом, потом появились влажные хрипы, после откашливания-прлходили, и еще три дня дышали бередуалом. Так и с этого момента кашель не прошел, ребенок кашляет пятую неделю. Сдавали анализы, делали флюорографию, хрипов не было больше. Нашли в Кале лямблии, сейчас лечимся. Думали , что кашель от них. Но он так и не проходит. Сдали анализы на иммуноглобулин E, G и М. Ребенок активен, ест хорошо. Пожалуйста, подскажите, чем помочь ребенку, может нужно пропить антибиотики? Что еще нужно обследовать, чтобы понять причину кашля в течении 5 недель. До этого момента по ночам не кашляла, утром откашливалась и в течении дня больше сухой кашель был. Но сегодня всю ночь кашляла влажным кашлем.

1 Ноября 2024·Просмотров: 122·kochetkova-tanya@bk.ru, Чебоксары

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты.
По Копрограмме обнаружены простейшие.
Нужен очный осмотр врача для назначения лечения.

По рентгену лёгких усиление рисунка.

Рекомендую сдать анализ крови на антитела М к коклюшу, паракоклюшу, микоплазме и хламидия пневмония.

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, мы сдали анализ на иммуноглобулин G и М, посмотрите, пожалуйста. Или это не такой анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Наталья Александровна, что означает сданный нами анализ на иммуноглобулин G и М?

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Наталья Александровна, если анализ на пневмонию подтвердится, нужно будет пить антибиотик? Или уже поздно, раз так много времени прошло с момента начала болезни

Извините за долгий ответ.
Нет, это не тот анализ.
Да, если будут Ig M положительные нужно пройти антибактериальный курс.

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Наталья Александровна, а у нас же по анализам вирусная инфекция, антибиотики не назначают при вирусах.

Если возбудитель будет обнаружен по крови, IgM его нужно пролечить антибиотиком.
Общий анализ крови не всегда показывает атипичные инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15
Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции,повышены моноциты

По анализу данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на животи на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae,коклюш и паракоклюш

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте, анализ на иммуноглобулин Gи М на микоплазму и хламидии мы сдали, прикреплен к вопросу. Или мы сдали не тот анализ? Как он правильно называется? Подскажите, пожалуйста

Нет это не тот анализ
Нудно сдать БАК на антитела IgM и IgG Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae,коклюш и паракоклюш

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. Значит мы не тот анализ сдали

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Эльнура Назимовна, а что означает по сданному уже нашему анализу, что показатель иммуноглобулин класса G повышен?

İgG это клетка памяти ,говорит о перенесенной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Эльнура Назимовна, получается мы переболели пневмонией?

нет ,это говорит о перенесенной инфекции какой либо и еще может повышаться если есть паразиты

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Эльнура Назимовна, если результат анализа подтвердятся, что она болеет пневмонией, то придется пить антибиотики? Или уже поздно их принимать, раз прошло столько времени с момента начала болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
kochetkova-tanya@bk.ru
Клиент

Эльнура Назимовна, вы писали , что у нас по анализам вирусная инфекция, значит если после сдачи на антитела у нас подтвердится пневмония, то антибиотики будут не эффективны, их не нужно будет пить? Будет лечение состоять из проветривания, и питья большого количества воды

Так бывает что кровь не реагирует на атипичную инфекцию,и поэтому ее можно подтвердить только БАК
Поэтому если будет атипичная инфекция и сосотряние ребёнка не нормализуется то нужно будь пропить антибиотик из группы макролидов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для дополнительного обследования при длительном кашле рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, IgM, IgG (это венозная кровь)
Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР] (это мазок)
Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР] (Это мазок)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgM (это кровь)
анализ крови на антитела класса IgM и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis) (Это венозная кровь)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.