Консультация фтизиатра /

Повторный снимок — вопрос №2586083

186 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста сделала повторный снимок спустя 8 дней расшифруйте пожалуйста и что за тень треугольная

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Пневмония ещё не рассосалась, но положительная динамика есть. Вы уже закончили курс антибактериальной терапии? Жалобы есть какие-то?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте осталось допить 2 дня антибиотик а что за тень треугольная на обоих снимках

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Олеговна, пила с 15ч Амоксиклав 100 потом с 24 числа Азитромицин и левофломицин
Рентгенолог, Фтизиатр
Поняла. Треугольная тень это по описанию рентгена фиброателектаз- за счёт того, что бронх заблокирован, например, мокротой, маленький сегмент лёгкого схлопывается. Обычно, в ходе лечения проходимость бронхов восстанавливается и ателектаз расправляется. Я бы ещё рекомендовала пройти вам кт ОГК после лечения.
Клиент
Ольга Олеговна, Я попросила кт у врача она сказала через две недели. Подскажите пожалуйста осталось два дня антибиотики пить и после ничего просто ждать кт ? Мох пить сказали
Рентгенолог, Фтизиатр
Насчёт моха не знаю даже. Антибиотики допейте до 10 дневного курса. Можно делать ингаляции беродуал+физ раствор. И да, кт через дней 10-14.
Кашля у вас нет?
Клиент
Ольга Олеговна, немного остался кашель
Рентгенолог, Фтизиатр
Можно таблетки амброксол по 1*3 раза 5-7 дней, они улучшают отхождение мокроты и восстанавливают эпителий слизистой оболочки бронхов. И ингаляции беродуал с физ раствором.
Клиент
Ольга Олеговна, Амбробено сироп это не как Амброксол ?
Рентгенолог, Фтизиатр
Да, это тоже самое
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте пожалуйста пожалуйста я попросила у врача кт вместо флюорографии она сказала приехать в туб диспансер к ней и ей от туда легче выбить кт но я боюсь там же заразное место
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
От однократного посещения туб диспансера вреда не будет. Поэтому, если направление оттуда, то можно и съездить. На крайний случай можно пройти кт в частном порядке от себя.
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте мне сегодня сделали диаскин тест вроде так называется как манту а у меня синяк это плохо ? Фото прикрепила
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. В первые сутки не оцениваем пробу. Оцениваем на 3и сутки. Синяк это отрицательная проба. Лучше приложите завтра, сравним.
Клиент
Ольга Олеговна, хорошо спасибо
Рентгенолог, Фтизиатр
Напишите тогда завтра. На кт вас записали?
Клиент
Ольга Олеговна, записали она хотела сегодня. Но я 1 делала флюорографию попросила на 7
Рентгенолог, Фтизиатр
Хорошо.
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте я приложила фото второго дня диакси тест посмотрите пожалуйста
Клиент
Ольга Олеговна, я ела виноград чёрный а его нельзя ? И йогурт греческий
Рентгенолог, Фтизиатр
Сейчас проба отрицательная, всё хорошо. Если есть аллергия на какие-то продукты, то их желательно исключить.
Клиент
Ольга Олеговна, я в эти дни кроме супа куриного и яблок ничего не ем . воду пью чай и кофе нет . сегодня съела горстку винограда и две ложки йогурта греческого . аллергии нет не на что . Ещё у меня весь день болит голова таблетку боюсь пить вдруг из за нее будет неправильная реакция
Рентгенолог, Фтизиатр
Можете принять обезболивающее. Врядли будет какая реакция. Проба скорее всего и останется отрицательной.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани.
Фиброателектаз - это спадение участка легкого из-за суженого вследствие воспаления или забитого мокротой бронха, который к этому участку приводит воздух.
Сейчас стоит сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить уровень лейкоцитов (динамику от 24.10), скорей всего, после курса антибиотика они снизились. Антибиотик допить до конца - 10 дней.
Фактически на снимке описан уже поствоспалительный процесс.
сейчас необходимо обратиться к своему врачу, чтоб он назначил курс восстановления после перенесенного воспаления:
1. Можно пройти курс Лонгидазы 3000ЕД (можно в свечах) по 1свече х 1р в 3 дня на курс 10 свечей.
2. Дополнительно - курс электрофореза с йодистым калием 2% 1р в день, 7 процедур на курс.
3.Для "расправления" ателектазов можно использовать дыхательный тренажёр Threshold PEP, он помогает развентилировать легкие
4. Если есть мокрота, ее нужно вывожить с помощью муколитиков и ингаляций.
Ингалировать можно Беродуал 15кап+Лазолван 2мл+ физраствор 2мл 2р в сутки 10дн, рот после ингаляции промывать водичкой.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте подскажите пожалуйста что за тень на обоих снимках . Врач сказала допить антибиотик там осталось два дня и пить исламский мох
Пульмонолог, Фтизиатр
На флюорографии описана тень консолидации - это зона уплотнения, которая появилась после перенесенного воспаления легких, желательно после окончания полного курса антибиотика, через 2 недели сделать КТ органов грудной клетки для уточнения динамики разрешения пневмонии.
Клиент
Виктория Викторовна, а где взять этот дыхательный тренажер
Пульмонолог, Фтизиатр
Дыхательные тренажеры по типу Threshold PEP (Philips Respironics Threshold PEP) и их аналоги продают в аптеках и на маркетплейсах.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте посмотрите пожалуйста я прикрепила фото мне сделали прививку как манту но ди какой то тест почему синяк это всё плохо сделали часа два назад
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, синяк может появиться из-за повреждения мелких капилляров, страшного в этом ничего нет, это считаться будет как отрицательная реакция.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте я, приложила фото второго дня диаксин тест посмотрите пожалуйста. Подскажите еще можно ли было есть виноград черный и греческий йогурт без сахара
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Диаскинтест по фото сейчас отрицательный. Исключить надо только те продукты, на которые ранее была аллергия, если ранее аллергии не отмечали на молоко - то йогурты и молочные продукты все можно сейчас.
Клиент
Виктория Викторовна, у меня голова болит весь день обычно пью ибу профен или нурофаст я боюсь пить таблетку вдруг даст реакцию
Пульмонолог, Фтизиатр
Можно принять Ибупрофен, у Вас нет аллергии на него, поэтому на конечный результат пробы он не повлияет.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По анализу крови есть признаки сгущение крови(повышен гемоглобин, эритроциты), рекомендуется наладить питьевой режим - 30 мл на 1 кг веса. Также увеличены лейкоциты, что указывает на инфекцию от 24.10.
По рентгену от 24.10- правостороння пневмония. По рентгену от 01.11 отмечается положительная динамика в виде исчезновения инфильтрации. Треугольная тень консолидации - остаточной воспаление после пневмонии. Фиброателектаз - спадение части лёгкого в следствие воспаления бронха. Бронх ведёт к части легкого, за который он отвечает. Соответственно при его воспалении или наполнения мокро­той доступ к части лёгкого закрывается и лёгкое спадается.
Динамика положительная идёт, пневмония рассасывается
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте,Анна! По описанию флюорографического обследования от 24.10.24г изменения были в средней доле правого лёгкого( такая локализация для туберкулёза не характерна). Вам вероятнее назначали лечение антибиотиками. В результате на ФЛГ от 1.11.24 отмечается положительная динамика, т.е то воспаление которое было рассасывается. Чтобы не пугало Вас слово- фиброателектаз, постараюсь коротко объяснить. В средней доле правого лёгкого узкий бронх, воспаление возникающее в этом бронхе и этой доле вызывает вот такие характерные изменения. Я думаю, что врач терапевт у которого Вы наблюдаетесь поставит диагноз пневмония в стадии разрешения. Или у Вас есть жалобы на дыхательную систему?
Принятый ответ
Клиент
Дамир Абдуллаевич, Здравствуйте нет отдышки нет и не было остался кашель не много . мне пропить осталось 3 таблетки это сегодня и завтра потом больше ничего не назначили я не пойму если больше нет лекарств как она пройдет сама . Мох исландский сказали по пить
Фтизиатр
Анна, прошу прощения. сразу не ответил. Вы принимаете левофлоксацин, это хороший антибиотик, до 14 дней. Больше не надо. Желательно применять ещё амброксол или амбробене сиропы в теч. 5-7 дней. Желательно сделать в динамике КТ органов грудной клетки - более информативный метод. Пневмония у Вас впервые?
Клиент
Дамир Абдуллаевич, пневмония впервые левофлоксацин сходила докупила и Амброксол в таблетках купила
Фтизиатр
Анна, допивайте левофлоксацин. Амброксол(30мг) по 1тх3р, запивать большим объёмом воды. Выздоравливайте!
Клиент
Дамир Абдуллаевич, спасибо
Фтизиатр
Здравствуйте, Анна, описанные изменения - это признаки еще нерассосавшегося воспаления легочной ткани, закупорки бронха. Вам надо продолжать антибактериальную терапию еще дней на 7-10 (но уже другими антибиотиками) и после курса лечения повторить снимок. Рентгенолог опишет его в сравнении с предыдущим. Анна, кашель, температура ещё беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте я допиваю 3 антибиотики осталось пить 2 дня врач не назначила больше ничего кроме исланский мох . Температуры нет есть кашель немного
Фтизиатр
Анна, в результате кашля мокротой может закупориваться бронх, и воспаление в результате хуже, медленнее рассасывается. Поэтому Аскорил, Ренгалин, Амброксол, другие препараты для разжижения и лучшего откашливания мокроты. Можно ингаляции через небулайзер - Амброксол, Амбробене, Лазолван или Беродуал 20-25 капель плюс физраствор 2-3 мл смешать. Дышать 5-7 минут 3 раза в день, можно до 10-14 дней. Но тут условие - Аскорил очень эффективный препарат, но он несовместим с Беродуалом, поэтому что-то одно, или Аскорил или Беродуал. Антибиотик хотя бы дней на 5 хорошо бы, конечно, продолжить. Поговорите с врачом об этом. Что касается исландского мха - это гомеопатия. Кому-то помогает, кому-то нет. Но больших надежд на него не возлагайте.
Клиент
Елена Ивановна, Амброксол в виде таблеток вместо всего можно ? Ну и допить антибиотик два дня
Фтизиатр
Да, Амброксол эффективный, хороший препарат. Кроме того, если нет аллергии - теплое (ближе к горячему) молоко с медом, можно масло на кончике ножа - обладает согревающим действием, размягчает мокроту. А антибиотик лучше еще хотя бы дней 5.
Клиент
Елена Ивановна, я допиваю левофлоксацин его можно еще купить на 5 дней ?
Фтизиатр
Да, Анна, Левофлоксацин можно применять длительно.
Клиент
Елена Ивановна, вместе с амброксолом можно ?
Фтизиатр
Да, конечно. Эти препараты совместимы. Но принимать не одновременно, а хотя бы через 10-15 минут. Вообще, все лекарства старайтесь принимать не сразу все, а через какое-то время.
Клиент
Елена Ивановна, левофлоксацин у меня 3 таблетки куплю ещё 5 хватит мне пропить ?
Клиент
Елена Ивановна, Я просто начала его пить сразу после флюорографии с обеда поэтому осталось 5 таблеток сегодня выпью и на завтра останется 3 и докуплю 5
Фтизиатр
Да, Анна, этого хватит. А потом врач назначит Вам повторный рентген посмотреть, насколько активное рассасывание воспаления.
Клиент
Елена Ивановна, назначила кт через две недели я попросила вместо флюорографии
Фтизиатр
Правильно, Анна. КТ более информативный метод. Хорошо просмотрит мелкие детали, которые по ФГ, даже по рентгену не всегда определяются.
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте я попросила кт вместо флюорографии врач сказала приехать к ней в поликлинику туберкулёзную тк от туда ей проще дать направление на кт я переживаю боюсь ехать в эту больницу там же можно подцепить.
Фтизиатр
Нет, Анна. Об этом не беспокойтесь. Это поликлиника, там пациенты самые обычные. Тяжёлые бациллярные больные находятся в специальных отделениях стационара. Все помещения и поликлиники и стационара тщательно обрабатываются дез.средствами, круглосуточно работают ультрафиолетовые лампы для обеззараживания воздуха. Возьмите с собой маску и бахилы и наденьте их в поликлинике. При выходе, выбросьте в ближайшую урну. Не волнуйтесь, Анна, заразиться в поликлинике туберкулёзом нельзя.
Клиент
Елена Ивановна, Я очень переживаю у меня двое деток. Она ещё говорит раз туда придете сдадим мокроту и манту тень ей не нравится
Клиент
Елена Ивановна, Тут врачи сказали что тень эта не опасна
Клиент
Елена Ивановна, она не предлагала сама сдать ничего как я кт попросила так предложила
Фтизиатр
Анна, не тревожьтесь. Врач хочет всё тщательно проверить, чтобы не осталось никаких сомнений. Сдавайте мокроту, её исследуют различными методами - микроскопия, ПЦР, посевы. Не волнуйтесь.
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте мне сделали сегодня диаскин тест а на этом месте синяк почему это плохо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вираж манту
1 час назад
800.00 р.
Кирсанова, Казань
Есть ли шанс выздороветь? Или уже все
сегодня, 04:43
Анонимный пользователь
Болела ли
вчера, 20:11
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Почему ставят туберкулёз
сегодня, 00:10
Татьяна
Туберкулез?
вчера, 11:45
700.00 р.
Кристина, Саратов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
4 отзыва
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина