Консультация терапевта /

10 дней болезни — вопрос №2586781

129 просмотров

Ребенок из школы принесла инфекцию, я от неё заразилась. 23.10 первый день болезни температура 39,5 , головная боль
Соплей не было, но была сильная заложенность левой половины носа.
Утром 25.10 заболело левое ухо, присоединился так же кашель. Так как к лору попасть на приём было не возможно
С вечера 25.10 начала пить антибиотик азитромицин (3 дня 25, 26,27 окт)
Стало легче, ночной кашель ушёл. Но заложенность уха оставалась, болей не было.
29.10 прошлась до магазина (не мёрзла)
30.10 ухудшение самочувствия.
31.10 удалось попасть на приём к лору.
Поставленные диагнозы наосновании рентгена ППН: острый отечный риносинусит, острый фаринготрахеит, краниалгия, острый левосторонний средний отит.
Со слов врача состояние у меня как будто только только заболела, а не болею уже неделю. Под вопросом у нее - ковид
Горло сказала красное и через 2-3 дня может быть ухудшение состояния. Тк инфекция может "сползти" ниже
Из рекомендаций - при ухудшении самочувствия начать приём амоксициллина + клавулановая кислота
Вопрос: сегодня 02.11 ухудшение состояния, опять начался ночной кашель, температура в норме. Появилась небольшая боль в лобной зоне над носом (где по рентгену был отёк лобной пазухи)
Появилось состояние слабости
Стоит ли начинать рекомендованный антибиотик лором?
Педиатр,что вёл моего ребёнка склонялась что это микоплазменная инфекция
Получается если вдруг это микоплазма, приём амоксициллина нецелесообразен!?
Подскажите пожалуста дальнейшую тактику лечения.
Плюс переживаю, есть проблемы с кишечником (не до обследовалась, но ставили колит под вопросом), как сделать правильный выбор антибиотика и как защитить кишечник чтобы не было с ним проблем в дальнейшем

Возраст: 34

Хронические болезни: Панкреатит Удалён желчный пузырь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Вы сдавали анализы крови? У ребенка была подтверждена микоплазменная инфекция?
Принятый ответ
Клиент
Нет анализы не сдавала. У ребёнка не подтверждена микоплазма. Но она так же пила курс сумамеда и ей помогло

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если это микоплазменная инфекция, то Амоксиклав нецелесообразен, он не будет эффективным.

Перед началом приема второго антибактериального препарата рекомендую Вам сдать хотя бы общий анализ крови - оценить показатели.

Симптоматическое лечение до результатов ОАК:

Промывать нос солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис)
Обильное теплое питье(морсы, чай)
От боли в горле граммидин с анестетиком/стрепсилс, при сильной боли в горле полоскание раствором ОКИ.
При повышении температуры выше 38.5 - жаропонижающие(Парацетамол, Ибупрофен)
Клиент
Если по анализу крови будет бактериальная инфекция, какие дальнейшие действия как понять что именно за инфекция? Второй курс антибиотика не хочется пить на угад. Хочется знать что вот конкретная причина - от неё пьем данный антибиотик.
Терапевт
К сожалению, конкретную причину выявить сложно, так как бактериальных инфекций очень много.

Сейчас среди детей и взрослых зачастую встречаем атипичные инфекции, это Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae.
Чтобы их исключить, необходимо сдать анализ крови на антитела IgM к данным возбудителям. Они вызывают фарингиты, отиты, синуситы и прочее.

Если к данным инфекциям будут отрицательные антитела, то Амоксиклав препарат выбора.
Если будут положительные - рассмотрим другие группы антибиотиков.
Клиент
Спасибо, завтра тогда сдам кровь общую и на антитела
Терапевт
Как получите результат, напишите, пожалуйста, ответом на мое сообщение - мне придет уведомление и я посмотрю результаты.
Клиент
Добрый день! Прикрепила анализы ОАК и срб
Ещё хотела уточнить что кровь сдана на момент когда на лице высыпала простуда (герпес) мог ли ещё он повлиять на показатели крови?
Анализы на микоплазму и хламидию ещё в работе
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
При данной ситуации необходимо обследоваться. Если подтвердится Атипичная Флора, тогда амоксиклав будет нечувствителен к ней. И стоит подумать о других группах препаратов.
На данный момент симптоматическое лечение.
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: ПЦР к ДНК микоплазме и хламидии пневмоние.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Прикрепила анализы ОАК и срб
Ещё хотела уточнить что кровь сдана на момент когда на лице высыпала простуда (герпес) мог ли ещё он повлиять на показатели крови?
Анализы на микоплазму и хламидию ещё в работе
Пульмонолог, Терапевт
По анализам крови повышение маркеров воспаления, с-реактивный белок и соэ высокие. В организме воспалительный процесс.
Герпес это вирусная инфекция, поэтому да он мог дать свои изменения показателях.
Клиент
СОЭ сколько кровь не сдаю всегда в районе 32 -35 , что делать с лечением? Продолжать симптоматическое и ждать результатов крови на антитела?
Состояние странное, то легче, то опять становится хуже. В основном вечером и ночью состояние ухудшается.
Плюс сегодня появился какой то озноб, при этом на градуснике 36,3
Ноги никак не могут согреться, хотя дома тепло( +24) и хожу в шерстяных носках
Пульмонолог, Терапевт
Пока оставить симптоматическое лечение,
Ожидать результатов анализов.
Для того, чтобы не перескакивать с одного антибиотика на другой.
Обильное питье жидкости (вода, чаи, травы, морсы). Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение воздуха.
Витаминотерапия : витамин Д 2000 ЕД, длительно, с завтраком. Витамин С 500 мг * 2 раза в сутки.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте !
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер
Сохраняется кашель, горло при этом вообще не болит. Немного напрягает что просыпаюсь ночью и нужно откашляться. Мокроты практически нет, но за ночь накапливается то ли слизь то ли мокрота
В течение дня кашель сухой, провоцируется какой то покалывающей болью в районе трахеи. И сегодня мне кажется опять начался насморк, как будто стекают по задней стенке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура при остеохондрозе?
14 июня 2018
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Высокая температура
9 августа 2021
Яна
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у ребёнка 6 месяцев
2 марта 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...