Обострение хронического отита — вопрос №258785

Question

Обострение хронического отита — вопрос №258785

Наталья

404 просмотра

21 мая 2020

Здравствуйте! У меня иногда (несколько раз в год) обостряется хронический отит, обычно помогает препарат "Отофа" (3 дня 3 раза в день). Продуло левое ухо. Начались боли. Сейчас использую "Отофа" уже 10 дней, улучшения после закапывания наступают ненадолго и боль возвращается. Знаю, что более
7 дней использовать данный антибиотик не рекомендуется.
Прошу назначить лечение, если это возможно без очного осмотра.

Вопрос закрыт

отит

боль в ухе

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 21 мая 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Наталья. Выделения из уха есть? Как дышит нос? Какая температура тела? Есть ли болезненность, когда оттягиваете ушную раковину или надавливаете на козелок?

Пожаловаться

Наталья, 21 мая 2020

Клиент

Марина, добрый день!
Выделений из уха нет. Нос дышит хорошо. Боль отдаёт в шею, при надавливании на козелок не усиливается. Локализуется внутри уха и в шее (под мочкой и ниже). Иногда стреляет, но в основном ноющий характер боли.
Последние два месяца у меня держится субфебрилитет, после установки зубного импланта, на данный момент температура составляет - 36,8 (даже несколько ниже, чем в последнее время).
Сейчас немного болит голова.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 21 мая 2020

Клиент

Марина, при оттягивании ушной раковины за мочку боль немного усиливается.

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 21 мая 2020

Детский ЛОР, ЛОР

А имплант установлен с той же стороны, где больное ухо? По поводу субфебрилитета какие-то обследования проходили? Обострения отита у вас всегда без отделяемого из уха? Перфорацию барабанной перепонки вам диагностировали?

Пожаловаться

Наталья, 21 мая 2020

Клиент

Марина, да, имплант тоже с левой стороны, в верхней части. Консультировалась у ещё одного хирурга-стоматолога, делала КТ (пазухи чистые, имплант установлен корректно, воспаления на момент осмотра отсутствуют-через неделю после установки). Два клинических анализа крови с разницей в неделю в норме, СРБ в этом месяце - 0,3. Больше никаких обследований.
Обострение отита всегда без гнойного отделяемого.
Перфорацию никогда не диагностировали.

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 21 мая 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Шум в ухе, снижение слуха есть на данный момент? Аллергии на лекарства нет?

Пожаловаться

Наталья, 21 мая 2020

Клиент

Марина, мне кажется, что слух немного снижен, шумов нет.
Аллергии нет.

+ 1

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 21 мая 2020

Детский ЛОР, ЛОР

С учетом того, что в ухе нет перфорации (с ваших слов) эффект от антибактериальных капель может быть низкий, поэтому имеет смысл использовать капли, содержащие противовоспалительное вещество (например, Отипакс), либо комбинированные капли, где есть антибиотик и противовоспалительное (Полидекса, Софрадекс). Капли капать по 4-5 капель 3 раза в день 7 дней.
В нос обязательно нужны сосудосуживающие капли (Тизин, Називин, Снуп) по 2 дозы 3 раза в день на 5 -7 дней. Смысл их применения в том, чтобы улучшить вентиляцию полости среднего уха. Наше ухо соединено с носом посредством слуховой трубы. С учетом того, что у вас сейчас воспалительный процесс в ухе, нам нужно, чтобы там был налажен хороший воздухообмен.
С противовоспалительной целью стоит в течение 3 дней принимать нпвс (Ибупрофен, Нимесил) по 1 таблетке 2 раза в день.
Если в течение 3 дней вы не будете чувствовать улучшения и возможности очного осмотра врача нет, то стоит начать прием системного антибиотика, например Аугментин или Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.

Планово, с учетом того, что с ухом периодически возникают проблемы необходимо сделать тимпанометрию, аудиометрию и компьютерную томографию височных костей.
В плане дообследования по поводу имеющегося субфебрилитета стоит сдать анализы на персистирующие инфекции (хламидии, микоплазмы, Эпштейн-барр вирус, цитомегаловирс, герпес 6 типа)

Пожаловаться

Наталья, 21 мая 2020

Клиент

Марина, большое спасибо за подробный ответ!
Если можно, ещё пара уточняющих вопросов:
Капли необходимо капать только в больное ухо или в оба?
Сосудосуживающие в обе ноздри?

Пожаловаться

Наталья, 21 мая 2020

Клиент

Марина, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 21 мая 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

Нужен системный антибиотик.
Аугментин 875 /125 по 1 т 2 раза в сутки 7 - 10 дней
Капли смените на Данцил также 3 раза в день.
Если есть выделения, то 1 раз в день заливать ухо 3%перекись€ водорода.

В нос сосудосуживающие капли, например Снуп 3 раза в день 5 дней
Избегать попадания воды в ухо. Сладкое и дрожжи исключить из рациона, пока не выздоровели

Если дома есть ультрафиолетовый облучатель солнышко, то кварцуйте уши 1 раз в сутки

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Наталья, 21 мая 2020

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отит на второе ухо после лечения первого

3 ответа

22 апреля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Отит и Грудное вскармливание

5 ответов

28 мая 2023

Валентина, Одинцово

Вопрос закрыт

Воспаление и выделения их уха

2 ответа

7 июня 2023

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Фарингит и отит

4 ответа

14 августа 2024

Маргарита, Краснодар

Вопрос закрыт

Ребенок 3 года, течет жидкость из уха

2 ответа

21 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Затяжной насморк, отит

5 ответов

14 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос