Что вас беспокоит?
Что делать если повысился холестерин и индекс хома
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться в результатах анализах.Принимала дюфастон три месяца ,месяц уже не принимаю.Две недели назад воспалился тройничный нерв назначили капельницы ставили капельницы с L лизином,комбилипен 5 дней,артаксан,аксамон,мидокалм амитриптилин 1/4т не принимаю два дня.Решила проверить анализы после приема лекарст и пришла в ужас.Повысился общий холестерин 7.61,(сдала коалуограму),и индекс хома 4.25 ( мня иногда очень сильно трясет из за голода аж до дурноты проверяю дома сахар с утра на голодный желудок,он всегда 4.6 )и АСТ 47.2. и многие другие показатели ,(Витамин В9 ,но это скорее всего из за комбилипена я надеюсь).Гастроскопию делала все внорме. Скажите пожалуйста может ли из за приема лекарст увеличится холестерин,я очень боюсь инсульта и инфаркта? Анализы прикрепила.Спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Причиной повышения холестерина вероятнее всего послужил прием Дюфастона. Этот препарат относится к группе прогестинов, которые доказано влияют на липидный спектр. АСТ повышено незначительно ( менее 3 норм) из-за проводимых инъекций. В биохимии обращает внимание низки уровень ферритина ( норма более 30). Это является показателем латентного железодефицита и требует приема препаратов железа. Рекомендую в течение 2 месяцев принимать Сорбифер 100 мг в день с последующим контролем ферритина. Целевой уровень на лечении более 50 мкг/л. За 2 недели до контроля ферритина препараты железа нужно прекратить принимать. Для снижения уровня холестерина рекомендую соблюдение диеты 10 стол по Певзнеру. Через 2 месяца проведите контроль общего холестерина, ЛПНП.При сохранении повышенных показателей выполните УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклероза.По результатам будет приниматься решение о необходимых гиполипидемических препаратах.
Татьяна Васильевна, спасибо большое за ответ. Будьте добры подскажите пожалуйста индекс хома 4.25 повышен это уже диабет,если глюкоза внорме 5, просто меня иногда настигает сильный голод а плохо становится или это не связано?Спасибо за ответ.
Инсулинорезистентность- это еще не диабет, а предрасполагающий фактор. Сахарный Диабет - глюкоза натощак более 7,0 и после еды более 11,1. Рекомендую выполнить тест толерантности к глюкозе. Если по результатам тест глюкоза будет более 7,8, то показан прием метформина. Сейчас старайтесь ограничивать быстрые ( легкоусвояемые) углеводы в диете и, если актуально, нормализовать массу тела.
Татьяна Васильевна, спасибо большое за ответ. Вес у меня нормальный 58 ,рост 167 , за питанием буду следить, феритин повышать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Общий анализ крови - повышены лимфоциты, что говорит о перенесенной вирусной инфекции /на данный момент /бессимптомным контакт с вирусом.
Повышены эритроциты, тромбокрит, тромбоциты-указывает на недостаточный питьевой режим, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
В биохимии крови повышен показатель печени - АСТ, данный показатель повышен из-за приёма лекарст, переживать не надо, показатель придёт в норму самостоятельно.
Повышен холестерин- скорее всего из-за приёма Дюфастона. Рекомендуется Омега 3 1000 мг 3 раза в день, 1 месяц + средиземноморская диета (увеличение растительных жиров, ограничение животных жиров, преобладание овощей и зелени, рыбы, морепродуктов) с последующим контролем показателя, если через месяц будет повышен, то УЗИ сосудов шеи.
Повышен индекс Хома. Повышение индекса указывает на наличие инсулинорезистентности. Данный показатель можно снизить диетой, снижением веса(если имеется лишний), физические нагрузки. Данный показатель как и инсулин отдельно редко используется в клинической медицине, так как показатель - инсулин очень нестабильный, он меняется в течение дня. В индексе Хома данный показетель участвует. Рекомендуется выполнить глюкозотолерантный тест для оценки уровня сахара.
Витамин В12 повышен из-за приёма комбилипена, он со временем самостоятельно придёт в норме.
Уровень ферритин должен быть не менее 40, рекомендуется приём железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетки 2 раза в день, 2 - 3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, 2 - 3 месяца с последующем контролем показателя.
Екатерина Евгеньевна спасибо Вам большое за такой подробный ответ , теперь мне всё стало понятно)Всё рекомендации буду соблюдать.
Принятый ответ
Добрый день!
При повышенном уровне холестерина , триглицеридов рекомендуется корректировать питание, придерживайтесь средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, так же бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю.
В стандарт дополнительных обследований входит выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий.
В таких ситуациях согласно клиническим рекомендациям принимается Омега-3 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды, 1 месяц. Состав: ЭПК - EPA (эйкозапентаеновая кислота)(омега 3) 504 мг, ДГК - DHA (докозагексаеновая кислота)(омега 3) 378мг . На примере фирмы Солгар, 950мг. Важно наличие этих кислот.
Индекс НОМА повышается потому что нарушается углеводной обмен. Очень часто при снижение массы тела снижается этот индекс. Нет, он не показывает о наличии сахарного диабета. Желательно выполнить Глюкозотолерантный тест натощак.
У вас снижен уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50, продолжить терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
С уважением🌷
Добрый день Екатерина Алексеевна, спасибо большое за Ваш ответ.Подскажите пожалуйста может ли быть из за высокого холестерина бросать в пот и тошнота, и ещё как -будто очень сильно хочется кушать аж до тремора. Я думала это из за сахара дома проверяю нормально.
Из - за холестерина такие симптомы быть не могут.
Вероятнее всего недостаточность калорий.
Исключите быстрые углеводы из своего рациона.
Больше белковый пищи + добавляйте полезные жиры, в каждый рацион питания.
Екатерина Алексеевна, а какой-нибудь скрытый сахар может давать такие симптомы? Меня просто это состояние пугает и кажется что это из за сахара?
Гликированный гемоглобин показывает концентрацию глюкозы в крови за последние три месяца.
Если волнуетесь, можете его проверить.
Нет, скрытого сахара не бывает.
Екатерина Алексеевна, в апреле проверяла был 4.9.Спасибо большое за ваш ответ)
Екатерина Алексеевна, Добрый день если можете посмотрите пожалуйста УЗИ сосудов я прекрекрепила.Нет ли там бляшек?и внутричерепного давления?
Добрый день!
Сосуды проходимы, нет атеросклеротических бляшек.
Есть неравномерность кровотока, вероятнее всего за счёт мышечного спазма в шейно-воротниковой зоне.
Ежедневное выполнение комплекса упражнений для шеи было бы замечательно.
Присеодинить лёгкие массажные движения.
Екатерина Алексеевна, спасибо большое Вы меня успокоили.Да ,очень болит шея с правой стороны и мучают головные боли,ЛФК делаю ,коврик с колючками тоже.
Замечательно.
Для всего нужно время, и обязательно поддержание, потому что, после прекращения занятий имеет место возвращаться мышечный спазм.
Подберите упражнения, которые подходят именно вам.
Можно использовать роликовые массажёры, вибромассажеры
Екатерина Алексеевна, спасибо огромное)
Всего вам наилучшего!?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии, снижение уровня ферритина.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
В рацион питания добавьте морепродукты
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Для восполнения дефицита железа мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20214 ответа
- 24 Августа 202210 ответов
- 24 Января 20237 ответов
- 12 Июля 202311 ответов