Консультация педиатра /

Кашель у ребенка 3 года — вопрос №2589564

111 просмотров

Добрый день! Неделю назад в вс начался сухой кашель у ребенка 3 года, педиатр слушал сказал в легких чисто, выписал промывать нос физ.раствором и сосудосуживающие капли. Температуры нет, сопли особо не текут, иногда шмыгает, из сухого кашель перешол с макротой за неделю, кашляет и днем и ночью, какое продолжить лечение? Высмаркивать еще не умеет ребенок, брызгаем аквалор, особо промывать нос не дает.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Похоже на течение вирусной инфекции.
Главное, чтоб не было повышения температуры и вялого самочувствия.

Необходимо врачу показаться, если в лёгких всё чисто, то в вашем случае достаточно туалета носа Аквалором и можно делать постуральный массаж, чтоб помогать слизи быстрее выходит.
Педиатр, Детский кардиолог
Учитывая, что кашель сохраняется длительно -нужно исключить атипичные инфекции и коклюш.
Рекомендуется сдать иммуноглобулин М к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Проветривание помещений. Поддержание температуры воздуха 20-23 градуса. Увлажнение воздуха до 50-60%
Обильное питье. Увлажнение слизистых изотоническими солевыми растворами. Перкуссионный массаж утром (легкое постукивание пальцами по спине лежащему на животе ребенку).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, уточните, эти анализы это кровь или мазки?
Педиатр, Детский кардиолог
Это кровь из Вены
Клиент
Надежда Александровна, пока пришел оак прикрепила, там есть завышенные показатели, что значат?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте ?
Повышение эозинофилов по анализу крови
Причины повышения эозинофилов:аллергии, при приеме некоторых лекарств,глистные инвазии .
Цветовой показатель-Отражает среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Имеет диагностическое значение только при наличии анемии -У вас ее не
Педиатр, Детский кардиолог
Если уровень эозинофилов стабильно высокий - назначаем Обследование на гельминтов: сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.
И Обследование на аллергию: иммуноглобулин е общий, экб
Общий IgE измеряет общее количество иммуноглобулина Е в крови, которое может быть повышено при аллергических реакциях.
Клиент
Надежда Александровна, добрый день, прикрепила остальные анализы, что по ним можно сказать?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Микроплазма и коклюш отрицательно
Как самочувствие?
Клиент
Надежда Александровна, кашель есть с мокротой, больше ничего не беспокоит, сходили к врачу сказал что микоплазма пневмония 0.6 значит есть, хоть ее не определяют в анализах, назначили клацид и ингаляцию с беродуалом, счера выпили первую дозировку и ночью не кашляла,сегодня днем кашляет
Педиатр
Елена, здравствуйте!

Конечно, лучше сдать анализы: ОАК, СОЭ, СРБ. Для исключения апитичной флоры (т.к. сейчас её много), можно сдать кровь на IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии

Пока лечение продолжайте симптоматическое:
- обильное теплое питеё, влажность воздуха не менее 45-50%
- нос промывать солевыми растворами
- для улучшения откашливания вибрационный массаж грудной клетки
Клиент
Дарья Евгеньевна, пока готов оак прикрепила
Педиатр
Здравствуйте!

А самочувствие как у ребенка?

По крови повышены элзинофилы - что может говорить об аллергии или о глистной инвазии.
Так как есть сухой кашель, рекомендуется дослать IgE общий - если будет повышен - консультация аллерголога, нельзя исключать и аллергический кашель в таком случае

Также нужно исключить гельминтоз - кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт. Соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать

+ кровь на ферритин, есть признаки анемии по крови.
Клиент
Дарья Евгеньевна, самочувствие у ребенка нормальное, ест как обычно, кашель с мокротой, ночью кашляет до рвотного рефлекса, приступ один раз за ночь, прокашляется и спит до утра, какая мокрота не видели она все глотает.
Педиатр
В таком случае все указанные рекомендации сегодня и 3 ноября актуальны ??
Когда будут остальные результаты неизвестно?
Клиент
Дарья Евгеньевна, в четверг скорее всего остальные
Клиент
Дарья Евгеньевна, добрый день, прикрепила результаты остальных анализов
Педиатр
Здравствуйте!

Результаты посмотрела, Коклюш и Микоплазму можно исключить!

Подскажите, у ребенка есть кровные родственники-аллергики? Аллергия на пищу, пыльцу, сезонный ринит, атопический дерматит, бронхиальная астма есть у кого-то?
Клиент
Дарья Евгеньевна, нет ни у кого
Педиатр
Нужно всё же аллергический кашель исключить в таком случае, т.к. по крови есть признаки аллергии. Я выше тактику указывала

Кроме кашля что-то беспокоит ребенка на сегодняшний день?
Клиент
Дарья Евгеньевна, больше ничего не беспокоит
Клиент
Дарья Евгеньевна, сходили к врачу, выписала клацид и с беродуалом ингаляцию, сказали что это микоплазма пневмония. Вчера выпили лекарство и ингаляцию сделали ночью не было приступа кашля, будем продолжать это лечение, спасибо за консультацию!
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу микоплазмы не выявлено, но видимо врач по клинической картине её подозревает или в этой лаборатории другие референсы!
Скорейшего выздоровления ??
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование:
Сдать общий анализ крови
Сдать Иммуноглобулин М к коклюшу, микоплазме и хламидиям.
Рекомендуется:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис».
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Клиент
Татьяна Павловна, прикрепила пока оак, что значат завышенные прказатели?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные зудящие пятна
18 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Коронавирус что принимать
5 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Влажный кашель и прозрачные жидкие сопли
28 сентября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
19 января 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита