Что вас беспокоит?
Гсд или нет?
Беременность 35 недель. В 33 недели лежала на сохранении с ложными схватками. Соответственно брали анализы крови. Проблем с сахаром в крови не было никогда, и поэтому на гтт не отправляли. В стационаре после обеда и укола дексаметазона (в течение 30-40 минут) заменили сахар показало 8,5 ммоль/л. После поставили капельницу гинепрала, сразу после капельницы сахар 7,3 ммоль/л. Через день перевели в перинатальный центр, там взяли кровь из вены прямо во время обеда, и сахар показало 7,51. На следующей день сдавала гликемический профиль, показания 3,2-3,5-4,0-4,2 ммоль/л. Врач предположила гсд. Так ли это на самом деле?
Добрый день! Вам рекомендована сдача фрктозамина или гликозилмрованного гемоглобина
Илона Альбертовна, спасибо. Мой гинеколог сказал, что ставить диагноз гсд не будет и доп. анализов не назначил. К эндокринологу запись через 2 дня.
ГТТ делать уже поздно, у Вас большой срок. Замена этому тесту те анализы, которые я написала выше
Здравствуйте!
ГСД нельзя поставить по результатам анализа крови после еды.
ГСД ставят либо по результатам анализа крови на глюкозу строго натощак (не менее 8 часов голода), либо в ходе глюкозотолерантного теста.
ГТТ обычно проводят в 24-26 недель беременности, и как раз отсутствие проблем с глюкозой и является прямым показанием к его проведению у всех беременных.
Если он не был проведён, то далее могут рекомендовать самоконтроль глюкозы глюкометром ежедневно натощак (норма менее 5,1) и через 1 час после основных приёмов пищи (норма менее 7).
В случае повышения показателей эндокринолог может назначить диету и далее, при отсутствии эффекта, инсулин.
Добрый день,
Д-з ГСД выствается если сахар крови натощак выше 5,1 мм/л , и через час после еды 10,0 мм/л
Еще один тонкий момент , препарат дексаметазон имеет свойство повышать глюкозу крови
Стоит приобрести глюкометр , для более частого контроля, но по гликемическому профилю , д-з ГСД не прослеживается .
Волноваться не стоит
Марина Дмитриевна, правильно понимаю, что диагноз поставлен не верно? Потому что анализ крови натощак не брали ни разу, каждый раз либо после еды, либо после уколов/капельницы.
А гликемический профиль у меня норма.
По УЗИ признаков фетопатии у ребенка нет.
Но обнаружили кетоны в моче. Из-за чего может быть?
Токсикоз имеет место быть ?
Или воспалительный процесс ?
С чем была госпитализация по поводу сохранения ?
Марина Дмитриевна, токсикоза нет, воспалительных процессов тоже не наблюдалось, и по анализам крови ничего такого нет.
В чем была причина схваток мне так и не объяснили. Но у меня бывает частый тонус матки, может схватки как следствие тонуса?
Выше врачом рекомендована ан крови на гликированный гемоглобин , при ГСД данный анализ не информативен !
Может быть после родоразрешения , и то если проявляется какие либо жалобы .
ГСД контролируется , строго по профилю !
Кетоны в моче во время беременности , имеет место быть , иногда даже не выявляется причина .
Кетоны это , процесс распада жиров , когда исключены углеводы
Марина Дмитриевна, благодарю за ответ. Теперь стало понятнее.
Врач из пц ничего не объясняла, мой гинеколог тоже ничего не объясняет.
Спасибо за развернутый ответ.
Принятый ответ
Всего доброго !!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20171 ответ
- 29 Марта 20175 ответов