Консультация эндокринолога /

Гсд или нет? — вопрос №2590133

126 просмотров

Беременность 35 недель. В 33 недели лежала на сохранении с ложными схватками. Соответственно брали анализы крови.
Проблем с сахаром в крови не было никогда, и поэтому на гтт не отправляли.
В стационаре после обеда и укола дексаметазона (в течение 30-40 минут) заменили сахар показало 8,5 ммоль/л. После поставили капельницу гинепрала, сразу после капельницы сахар 7,3 ммоль/л.
Через день перевели в перинатальный центр, там взяли кровь из вены прямо во время обеда, и сахар показало 7,51.
На следующей день сдавала гликемический профиль, показания 3,2-3,5-4,0-4,2 ммоль/л.
Врач предположила гсд. Так ли это на самом деле?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит, ЯБДПК, сегментарный колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам рекомендована сдача фрктозамина или гликозилмрованного гемоглобина
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо. Мой гинеколог сказал, что ставить диагноз гсд не будет и доп. анализов не назначил. К эндокринологу запись через 2 дня.
Акушер, Гинеколог
ГТТ делать уже поздно, у Вас большой срок. Замена этому тесту те анализы, которые я написала выше
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
ГСД нельзя поставить по результатам анализа крови после еды.
ГСД ставят либо по результатам анализа крови на глюкозу строго натощак (не менее 8 часов голода), либо в ходе глюкозотолерантного теста.
ГТТ обычно проводят в 24-26 недель беременности, и как раз отсутствие проблем с глюкозой и является прямым показанием к его проведению у всех беременных.
Если он не был проведён, то далее могут рекомендовать самоконтроль глюкозы глюкометром ежедневно натощак (норма менее 5,1) и через 1 час после основных приёмов пищи (норма менее 7).
В случае повышения показателей эндокринолог может назначить диету и далее, при отсутствии эффекта, инсулин.
Эндокринолог
Добрый день,
Д-з ГСД выствается если сахар крови натощак выше 5,1 мм/л , и через час после еды 10,0 мм/л
Еще один тонкий момент , препарат дексаметазон имеет свойство повышать глюкозу крови
Стоит приобрести глюкометр , для более частого контроля, но по гликемическому профилю , д-з ГСД не прослеживается .
Волноваться не стоит
Клиент
Марина Дмитриевна, правильно понимаю, что диагноз поставлен не верно? Потому что анализ крови натощак не брали ни разу, каждый раз либо после еды, либо после уколов/капельницы.
А гликемический профиль у меня норма.
По УЗИ признаков фетопатии у ребенка нет.
Но обнаружили кетоны в моче. Из-за чего может быть?
Эндокринолог
Токсикоз имеет место быть ?
Или воспалительный процесс ?
С чем была госпитализация по поводу сохранения ?
Клиент
Марина Дмитриевна, токсикоза нет, воспалительных процессов тоже не наблюдалось, и по анализам крови ничего такого нет.
В чем была причина схваток мне так и не объяснили. Но у меня бывает частый тонус матки, может схватки как следствие тонуса?
Эндокринолог
Выше врачом рекомендована ан крови на гликированный гемоглобин , при ГСД данный анализ не информативен !
Может быть после родоразрешения , и то если проявляется какие либо жалобы .
ГСД контролируется , строго по профилю !
Эндокринолог
Кетоны в моче во время беременности , имеет место быть , иногда даже не выявляется причина .
Кетоны это , процесс распада жиров , когда исключены углеводы
Клиент
Марина Дмитриевна, благодарю за ответ. Теперь стало понятнее.
Врач из пц ничего не объясняла, мой гинеколог тоже ничего не объясняет.
Спасибо за развернутый ответ.
Эндокринолог
Всего доброго !!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
2 сентября 2019
Анна
Вопрос закрыт
ОРВИ на 8 неделе беременности
10 декабря 2020
Марина, Воронеж
Вопрос закрыт
Беременность, ветряная оспа
3 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Рост хгч при беременности
23 декабря 2022
Анжелина, Сочи
Вопрос закрыт
Давит голову ,шею
27 июля 2023
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна