Что вас беспокоит?
Описторхоз
Добрый день. Почти 3 месяца назад лечил описторхов бильтрицидом в стационаре. Есть взвесь в желчном пузыре. Началось все с простого вздутия и постоянного метеоризма, запоры. В кале были нейтральный жир, жирные кислоты и внеелеточный крахмал в небольшом количестве. Панкреатит исключили, эластаза кала >500. По узи протоковые изменения в печени. Были лямблии, но их пролечил. Алт, аст, ггт, щф в крови в норме. Пролечивали кишечник от сибр(были очень длительные приёмы антибиотиков на фоне хр.простатита.) нифуроксазидом и рифаксимином. После на какое то время симптомы исчезли полностью, но все возвращалось. Сейчас беспокоят боли по ходу толстой и тонкой кишки(эпизодами), небольшие покалывания и бывает диарея(предполагаю что это на фоне приема урсосана) Кал с виду блестящий, на воде оставляют как будто разводы, ферменты также не решали эту проблему. По цвету все нормально, бывает жёлтого цвета, но также скорее всего на фоне приёма урсосана. Пищу всю переношу в принципе нормально. Из-за некоторых продуктов бывает метеоризм(как правило это мучное, сладкое и газированное), но думаю в порядке нормы, т.к. есть с чем сравнить. Так вот что я хочу узнать. Могут ли описторхи так влиять на кишечник, возникают боли и подобные симптомы? И с чем ещё могут быть связаны подобные симптомы, жир в кале и т.д.? По колоноскопии все хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Очень часто на фоне приема урсосана возникает жидкий стул при большей чем нужно дозировке препарата, а также при СИБР. Вы сдавали контроль СИБР после лечения, каким курсом принимали альфа нормикс?
Жирный стул, стул, который дает разводы, вероятнее всего связаны с дискинезией желчевыводящих путей, если анализ эластазы не давний и больше 500 ед
Не сдавал на сибр. Нифуроксазид и рифаксимип по 7 дней совместно с энтеролом.
Дискенезия может возникнуть на фоне описторхов?
Да, они и паразитируют в желчевыводящей системе
Курс рифаксимина рекомендован 1200 мг 10-14 дней, нифураксозид не используется для лечения СИБР
Энтерол 10 дней 500 мг в день
Такая схема
Принятый ответ
Здравствуйте!
При диарее после Урсосана рекомендовано:
- полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день 5-7 дней
- Креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 14 дней ( улучшение пищеварения)
- диета ( исключить молочку, сладости, жирное, жареное)
- Закофальк 3 таблетки 1 раз в день 30 дней ( улучшения метаболизма в клетках кишечника).
- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик, помощь Флоре кишечника)
Боли вероятнее всего связаны с функциональным расстройством после гельминтозов. Соблюдаете ли вы диету? Желательно временно убрать раздражающие кишечник продукты . Молочку, сладости, свежие фрукты и соки.
Вместо урсосана можно принимать хофитол, переносится легче.
Ещё точно не известно, избавился ли от описторхов, через неделю первое зондирование(после 3х месяцев после лечения)
Хофитол принимал довольно долго - взвесь не ушла, доктор также его советовала. Побочки в виде диареи от урсосана беспокоят не часто, поэтому продолжаю принимать. С диетой все не прям чтобы идеально, но газировки не пью, сладкого немного совсем, питание дробное, с жирным не балуюсь
Кроме хофитола и урсосана есть еще Одекромон.
Тогда надо подождать зондирование. Пока соблюдать диету, при вздутии - Эспумизан. При болях - Тримедат. Закофальк ,как помощь кишечнику на 30 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно могут. Описторхоз поражает гепатобилиарную систему, вызывает различные ЖКТ-проявления, в том числе и со стороны кишечника.
Копрограмма малоинформативный анализ.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 201829 ответов
- 18 Марта 201918 ответов
- 6 Июня 20212 ответа