Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №1550632

212 просмотров

Добрый день! Мама мучается с болями в животе, сопровождающимися тошнотой. Прошли уже все на свете, принимает таблетки, указанные в прикрепленном файле. Помимо этого принимает От давления бисопролол 2.5 утром, телмистан 40+12,5мг. Правильно ли выписано лечение?
Все документы прикрепляю. Повышены ферритин и B12. Может нужно еще что-то сдать?

Возраст: 61

Хронические болезни: Хроническая гипертония, повышение холестерина, глаукома, СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, колоноскопию проходили?
кал на скрытую кровь?
Чтобы убрать тошноту попробуйте маалокс 1 пакетик за 1 час до еды 3 р.д. и на ночь длительно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, колоноскопию прикрепила. На скрытую кровь не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добрый день!Рекомендуется колоноскопия,мрт энтерография в обязательном порядке.Ферритин всегда говорит о воспалительном процессе
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, колоноскопия и МРТ пройдена. Прикреплено. Можно по ним что-то сказать?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно беспокоят жалобы? Где локализуется боль? Есть нарушение стула (диарея, запор)? Есть ли связь боли с приемом пищи, актом дефекации?
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, добрый день! Месяца два назад начались боли, не зависят от дефекации. Уточните пожалуйста, по прикрепленным анализам можно сказать, от чего они?
Или есть необходимость в прохождении других анализов ?
Гастроэнтеролог
По эгдс недостатоночность клапанного аппарат желудка, за счет чего рефлюкс из ДПК в желудок и далее в пищевод. По колоноскопии - долихосигма, это анатомическая особенность. Повышение ферритина - характерно для любого воспаления в организме. Вит В12 -может повышаться при избыточном поступлении с пищей, приеме витаминов. Изменения на узи обп могут быть связаны с избыточным отложение жира в печени, поджелудочной железе, если есть лишний вес.

С учетом всего этого жалобы могут носить функциональный характер или связаны с СИБР. Лечение назначено адекватно.

Дополнительно рекомендую сдать:
- амилаза панкреатическая, липаза -крови
- панкреатическая эластаза кала (сдавать оформленный стул)
- фекальный кальпроектин - кал(маркер воспаления в кишечнике)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Болевой синдром где именно расположен ?
Стул какой?
Ферритин это показатель воспаления в организме .

По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой желудкам
По узи : увеличение размеров печени на фоне метаболического синдрома . Нарушение реалогии желчи .
По колоноскопии : удлинение кишечника
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, боль локализуется внизу живота, по бокам. Гинекологию проходили, все в норме. Стул в норме.
Может быть увеличен ферритин из-за воспаления кишечника ? Правильно ли назначено лечение ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, терапия расписана верно . Единственное я бы добавила пробиотики после альфанормикса.
Да, ферритин можно подняться на фоне воспаления в кишечнике .
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Лечение Вам расписано верное. После курса Альфа-Нормикса начните прием пробиотического препарата Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней или Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 14 дней.
Придерживаться средиземноморской диеты.
От тошноты - начните прием препарата Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 7 дней или препарата Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
По результатам обследований ничего страшного нет:
Заброс желудочного содержимого в пищевод, удлинение кишечника, застой желчи и печень увеличена на фоне отложения в ней жировых клеток.
Из дообследования рекомендую сдать кал на кальпротектин через 2 недели после окончания приема Альфа-Нормикса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина