Консультация терапевта /

Побочный эффект после дексаметазона. — вопрос №2591315

242 просмотра

Добрый день. Лежала в больнице с двусторонней пневмонией. Лечили внутривенно капельницами цефтриаксона и дексаметазона, уколы гепарина из-за высокого Д-диммера. На второй день после выписки стало ломить всё тело, особенно шею, спину, руки, дует живот. Также беспокоит ещё кашель, долечивать сказали ренгалином. По снимку всё чисто. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть синдромом отмены препарата или что-то другое?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, это проявление астении после болезни, а так же нарушение микрофлоры кишечника
Рекомендую элькар 1 Саше 2 раза в сутки 14 дней, а так же бифидумбактерин 1 флакон 1 раз в сутки 10 дней для нормализации микрофлоры кишечника
С уважением доктор Жангирова М. Е
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, прикрепила свои анализы при выписке. Посмотрите, пожалуйста. Сколько примерно по времени продлится такое состояние? Очень тревожно.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По рентгенографии, кт положительная динамика, оак от 31.10.24 - признаки бактериального воспаления.
Есть ли температура у вас?
Клиент
Марина Константиновна, температуры нет. Врач посоветовала сдать анализы через неделю, предположив, что это из-за дексаметазона повышен СОЭ и лейкоциты.
Терапевт
Да, такое возможно, при гормонотерапии повышаются данные показатели. Значит контроль крови через 7 дней, через месяц обязательно рентгенография ОГК, в течение года наблюдение пульмонолога
Онколог, Терапевт
Добрый день, Светала!
Вам постепенно уменьшали дозу дексаметазона с целью профилактики развития синдрома отмены.
Поэтому Ваше состояние обусловлено другими причинами.
Вы не переохлаждались? Ранее боли в шее и спине не беспокоили?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, не переохлаждалась. Выписали только два дня как. Боль непонятные. Мне как-будто больно до кожи дотрагиваться и живот дует.
Онколог, Терапевт
Живот дует возможно после антибиотиков.
Нужно принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника. (Нормобакт, линекс, Максилак или др.).

Вы описываете, вероятно, гиперестезии- может быть следствием перенесённого инфекционно-воспалительного заболевания.

Нужно время на восстановление.
Соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Избегать чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения,контакта с инфекционными больными.
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
Клиент
Юлия Дмитриевна, я прикрепила свои анализы при выписке. Посмотрите пожалуйста. Там повышены СОЭ и лейкоциты. Врач предположила, что это из-за дексаметазона и пересдать анализы через неделю. Действительно ли дексаметазон может увеличивать эти показатели? И сколько примерно по времени может длиться такое состояние? Даже спать неудобно. Болит всё тело, мышцы или кожа не понятно.
Онколог, Терапевт
Всё посмотрела.
Лейкоциты и СОЭ повышаются на фоне применения кортикостероидов, в том числе и дексаметазона.

Всё индивидуально, гиперестезии могут сохраняться в течение даже нескольких недель после выздоровления. Настраивайтесь на то,чтобы у Вас самочувствие нормализовалось в ближайшие дни)
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо Вам большое. Может быть что-нибудь нужно попринимать для более быстрого восстановления? Чем можно купировать эти боли? Нимесил можно употреблять? Витамины какие-нибудь?
Онколог, Терапевт
Нимесил и другие НПВС можно ,но не злоупотреблять.
Не дольше пяти дней подряд.

Можно принимать Комбилипен табс, например по 1 таблетке 1 раз в день внутрь, после еды 14 дней.
Комплексный препарат, который содержит витамины группы В: В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин).
Для улучшения нервной проводимости и обмена веществ в нервных тканях.

Витамин D в профилактической дозе (например, Аквадетрим или Вигантол 2000 МЕ в сутки) .


Онколог, Терапевт
Светлана, прошу прощения за опечатку в первом сообщении ?☀
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый вечер. Сегодня беспокоит больше увеличенный живот. Он болит ещё при этом. От самых рёбер и вниз. Может это быть от антибиотиков, дексаметазона или гепарина? Вообще, у меня был диагностирован ГЭРБ. Проблемы с ЖКТ есть, но вроде бы всё наладилось. А после больницы вот это вздутие и болит. Что нужно сделать? Может опять на узи? Или можно попробовать чем-нибудь полечить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разные мнения врачей/пневмония
7 февраля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Лечение ушиба
28 мая 2022
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Остеосаркома?
2 марта 2023
Женя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...