Консультация эндокринолога /

Значительно повышен пролактин — вопрос №2591539

76 просмотров

В мае была задержка месячных - три недели. Сделала УЗИ и врач обнаружил фолликулярную кисту яичника. Были небольшие выделения из сосков молочного оттенка. Затем сдала анализы на гормоны. Повышен пролактин (1856мкМЕ/мл). ТТГ 2.980мкМЕ/мл. Прошла обследование окулиста - зрение улучшилось по сравнению с маем. Врач назначил дюфастон - пила 3 месяца с 16 дня цикла 10 дней. Два месяца прошли отлично, а на третий цикл месячные начались спустя 5 дней приема дюфастона. После начала месячных перестала его есть. Подскажите, можно ли полагать с моими анализами, что у меня аденома гипофиза? Необходим ли МРТ? МРТ в контрасте сильно кусается по стоимости и не уверена, что у меня может она быть. Но гинеколог рекомендует сходить на МРТ и затем (на основе всех данных) к эндокринологу за заключением. Что скажете? Некоторые врачи сказали, что после родов пройдет, но я не могу забеременеть уже с мая. Завтра записана на МРТ головы в контрасте, но сомневаюсь идти ли.

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Повышение пролактина значимое. В большинстве случаев, при выявлении повышения пролактина впервые - рекомендуют его пересдачу по правилам: накануне без полового контакта, стресса, тяжелой физической нагрузки, сдача через 2 часа после пробуждения.
В случае, если условия соблюдались, то возможно выполнение МРТ гипофиза для визуализации.
При планировании беременности при повышенном пролактине назначают Достинекс по 1/4 таб 2 раза в неделю, контроль пролактина через 1 мес. При необходимости дозу повышают. По факту зачатия препарат отменяют.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, повышение пролактина за счёт гормонально активного. Поэтому, да на МРТ гипофиза с контрастированием нужно пойти. А так же если планируете беременность нужно начать принимать Достинекс по 1/2 таб 1 раз в неделю, контроль пролактина крови через 2 месяца. Из за повышения уровня пролактина может не наступать беременность, т.к. он тормозит овуляцию.
Так же не стимулируйте молочные железы не надавливайте, не стимулируйте на выделение молозева.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Достинекс можно начать принимать уже сейчас? Не дожидаясь заключения эндокринолога и гинеколога, верно поняла?
Эндокринолог
Возможно начать прием Достинекс по 1/2 таб.1 раз в неделю, но консультация конечно же врача очно нужна обязательно, т.к. доктор буде дальше наблюдать , под его контролем будет происходить контроль анализов на пролактин, и если нужно увеличение дозировки препарата.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пролактин мономерный(без макропролактина) высокий,что говорит о том,что аденома есть с большой долей вероятности и вас надо лечить.В том числе и для того,чтоб вы забеременели
Поэтому МРТ гипофиза с контрастом надо делать в вашем случае
Клиент
На маркопролактин также сдавала - 1530.00 мкМЕ/мл
Терапевт, Эндокринолог
Я о нем и говорю
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин очень высокий и повышен за счёт мономерного это активная часть, при таких цифрах может быть аденома гипофиза. Но вы можете сначала просто пересдать пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, алкоголь, курение, не массировать грудь. Если так же будет повышен то сделайте мрт гипофиза с контрастированием
Клиент
Подскажите, его на какой день цикла нужно сдать? Месячных снова нет…
Эндокринолог
Можно сдать на любой день
Эндокринолог
Здравствуйте
Приплывшего. Пролактина сначала рекомендуется пересдать пролактин и макропролактин на 2-4 день цикла ( если нерегулярные - то в любой день ), накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию соска
Если анализ будет опять повышен , то проведение мрт с контрастом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дд! Сдала анализы, показатели низкие
33 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли поднимать дозировку?
1 час назад
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
2 часа назад
1000.00 р.
Дарья
Гипотиреоз, повышенный ттг
2 часа назад
800.00 р.
Юлия
Повышен утренний сахар
3 часа назад
700.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...