СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Значительно повышен пролактин

В мае была задержка месячных - три недели. Сделала УЗИ и врач обнаружил фолликулярную кисту яичника. Были небольшие выделения из сосков молочного оттенка. Затем сдала анализы на гормоны. Повышен пролактин (1856мкМЕ/мл). ТТГ 2.980мкМЕ/мл. Прошла обследование окулиста - зрение улучшилось по сравнению с маем. Врач назначил дюфастон - пила 3 месяца с 16 дня цикла 10 дней. Два месяца прошли отлично, а на третий цикл месячные начались спустя 5 дней приема дюфастона. После начала месячных перестала его есть. Подскажите, можно ли полагать с моими анализами, что у меня аденома гипофиза? Необходим ли МРТ? МРТ в контрасте сильно кусается по стоимости и не уверена, что у меня может она быть. Но гинеколог рекомендует сходить на МРТ и затем (на основе всех данных) к эндокринологу за заключением. Что скажете? Некоторые врачи сказали, что после родов пройдет, но я не могу забеременеть уже с мая. Завтра записана на МРТ головы в контрасте, но сомневаюсь идти ли.

Нет
18 лет
3 Ноября 2024·Просмотров: 102·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение пролактина значимое. В большинстве случаев, при выявлении повышения пролактина впервые - рекомендуют его пересдачу по правилам: накануне без полового контакта, стресса, тяжелой физической нагрузки, сдача через 2 часа после пробуждения.
В случае, если условия соблюдались, то возможно выполнение МРТ гипофиза для визуализации.
При планировании беременности при повышенном пролактине назначают Достинекс по 1/4 таб 2 раза в неделю, контроль пролактина через 1 мес. При необходимости дозу повышают. По факту зачатия препарат отменяют.

Здравствуйте, повышение пролактина за счёт гормонально активного. Поэтому, да на МРТ гипофиза с контрастированием нужно пойти. А так же если планируете беременность нужно начать принимать Достинекс по 1/2 таб 1 раз в неделю, контроль пролактина крови через 2 месяца. Из за повышения уровня пролактина может не наступать беременность, т.к. он тормозит овуляцию.
Так же не стимулируйте молочные железы не надавливайте, не стимулируйте на выделение молозева.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Достинекс можно начать принимать уже сейчас? Не дожидаясь заключения эндокринолога и гинеколога, верно поняла?

Принятый ответ

Возможно начать прием Достинекс по 1/2 таб.1 раз в неделю, но консультация конечно же врача очно нужна обязательно, т.к. доктор буде дальше наблюдать , под его контролем будет происходить контроль анализов на пролактин, и если нужно увеличение дозировки препарата.

Добрый день
Пролактин мономерный(без макропролактина) высокий,что говорит о том,что аденома есть с большой долей вероятности и вас надо лечить.В том числе и для того,чтоб вы забеременели
Поэтому МРТ гипофиза с контрастом надо делать в вашем случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

На маркопролактин также сдавала - 1530.00 мкМЕ/мл

Я о нем и говорю

Здравствуйте. Пролактин очень высокий и повышен за счёт мономерного это активная часть, при таких цифрах может быть аденома гипофиза. Но вы можете сначала просто пересдать пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, алкоголь, курение, не массировать грудь. Если так же будет повышен то сделайте мрт гипофиза с контрастированием

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Подскажите, его на какой день цикла нужно сдать? Месячных снова нет…

Можно сдать на любой день

Здравствуйте
Приплывшего. Пролактина сначала рекомендуется пересдать пролактин и макропролактин на 2-4 день цикла ( если нерегулярные - то в любой день ), накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию соска
Если анализ будет опять повышен , то проведение мрт с контрастом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.