Консультация педиатра /

Рвота, боль в животе, небольшая температура — вопрос №2591731

86 просмотров

Сын 5 лет, утром проснулся с жалобой на тошноту, часа через 2 вырвало прозрачной жидкостью с зелеными вкраплениями. Жаловался, на сильную боль в животе. Примерно в течении 1-1,5 ещё два раза, сходил в туалет(по нашей просьбе), стул был мягкий. Потом сразу уснул. Проснулся полон сил и энергии. Ничего больше не беспокоило. Но к вечеру появилась слабость и поднялась температура до 37.1. Ночью была 37.6.
На второй день температура была до 37.3(до обеда), была небольшая слабость так же до обеда
Ходили к педиатру. Она сказала, что очень похоже на гепатит А или В. Повода думать, что у сына гепатит В нет(зубы не лечили, уколы и прививки делали давно, в семье ни у кого нет). Белки глаз по краям немного желтые. Печень со слов того же врача не увеличена
Может ли это быть гепатит..? И какие анализы и обследования необходимы?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! У вас , скорее всего, самая обычная вирусная кишечная инфекция в средней степени. Гепатит В,А имеет другую симптоматику. При гепатитах были бы боли в области печени, желтушности кожных покровов и склер, зуд кожи, могли появиться сосудистые звёздочки на руках, болезненность суставов, а главное потемнение мочи и обесцвеченность стула(молочно-белый стул)! Это основные симптомы, то что вы описываете к гепатитам не имеет отношения!
Сейчас достаточно будет обильного теплого питья в течение дня, можно отпаивать солевыми растворами Регидрон/Адиарин/Гидравит по чайной либо столовой ложке маленькими порциями каждые 5-10 минут. Если сохраняется рвота и жидкий стул, то стоит дать Полисорб по весу, либо смекту 1 пакетик 2-3 раза в день в промежутках между приемами пищи до его нормализации. На время исключить молоко, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, свежий хлеб, сладкое, кондитерские изделия.
Рекомендую также сдать общий анализ крови, если в течение 3-5 дней не заметите улучшения самочувствия.
Если доктор подозревал гепатит, то должен быть дать направление на Биохимию крови ( АЛТ,АСТ, Срб, ЩФ- показатели изменяющиеся при гепатитах), а также кровь на Днк к HbsAg, а не пугать такими предположениями
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.
Скорее всего, это клиника кишечной инфекции.
Для подозрения на гепатит А необходим контакт и соответствующая эпидемическая обстановка там. где вы проживаете.
Первое, диета. Исключите из рациона ребенка фрукты, соки, молочные продукты (особенно молоко), помидоры, огурцы на 1-2 недели до стойкого улучшения состояния. Кормить дробно, небольшими количествами, увеличив число кормлений до 6-7 в сутки. Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Можно супы крупяные и вермишелевые с картошкой на курином бульоне, омлет в духовке, каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Второе: отпаивать обязательно. Вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар шиповника. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Общий объем жидкости не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
Если у ребенка карие глаза. то иногда и оттенок у белков желтоватый бывает.
Но, для достоверности необходимо сдать ОАК, ОАМ, копрограмму, бакпосев кала, биохимический анализ крови: билирубин, АСТ, АЛТ. Для исключения деформации желчного пузыря - УЗИ печени.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего у ребенка вирусная инфекция с кишечным синдромом
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней
В плане дообследования:
Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина , здравствуйте

Приложите фото глаз, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, приложила фотографии
Педиатр
Нет признаков желтушности
И по клинике не похоже на течение Гепатита
Плюс отрицательный анамнез по хирургической патологии , не было переливаний крови в ближайший год ?

Общие анализы сдавали ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, нет, переливания тоже не было
Педиатр
Тогда нет даже возможности заразиться
Педиатр
Екатерина ,здравствуйте!

Как на сегодня самочувствие ребенка?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать вакцину от гепатита А
6 марта 2024
Катя, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
По приёму а/б - стоит ли?
13 ноября 2024
Екатерина, Северодвинск
Вопрос закрыт
Болит живот у ребенка
21 декабря 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск