Что вас беспокоит?
Спермограмма
Добрый день. Планируем беременность. После лечения у мужа плохая спремограмма. Т.к у меня был эндометрит лечились вместе - 1 этап: панцеф по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней, ципролет по 1 т 2 раза в сутки 7 дней, флюкостат 150 мг в 1 и 7 день приема антибиотиков, омез 200 мг по 1 кап 2 раза за 15 минут до еды 14 дней, линекс по 2 кап 3 раза в сутки 10 дней. 2 этап: левофлоксацин по 1 т 3 раза в день 7 дней, метронидозол 0,25 2 раза в сутки 7 дней, флюкостат 150 мг в 1 и 7 день приема антибиотиков, омез по 1 кап,линекс. 3 этап - зинат 200 мг по 1 к 2 и в сут 5 д, метронидозол 0,25 2 р в сут 7 д, флюкостат, нольпаза, линекс. Дальнейшее лечение: спермактин по 1 п 3 мес, простамол 1к 2 р 4 мес, селцинк 1 т 2р 4 мес, тадалафил 2,5 мг в 20.00 через день 2 мес, омега 3, бестфертил, андрогель1/2 п каждый вечер 2 мес. Так же ему назначали фемару 5 мг один раз в неделю 2 мес, был повышен лг 10,2. Какие анализы нужно пересдать чтобы понять причины таких резких ухудшений? 1 спремограмму сдавали 1 день воздержания, другую5 дней воздержания
Здравствуйте! Прикрепите свежий бланк спермограммы. Её сдавали через какое время после лечения?
Добрый день. Прикрепила, после 5 месяцев лечения
Понятно. Посмотрела. По данной спермограмме имеется олигоастенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижена концентрация сперматозоидов и их общее число в эякуляте, повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 1 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Все это мы проходили и результаты кроме лг повышен 10,2 хорошие, посмотрите пожалуйста узи, может ли влиять киста на морфологию? Варикоцеле не советуют опрерировать , т.к возраст и есть возможность потерять и 1% морфологии. Сейчас еще ставим свечи лидаза
И подскажите пожалуйста эта сг подходит для эко методом икси?
Принятый ответ
Посмотрела. Нет, киста не влияет на морфологию.
Да, для ИКСИ подходит.
Рекомендуется Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20191 ответ
- 15 Октября 201940 ответов
- 14 Мая 20202 ответа