Консультация терапевта /

Лимфоаденопатия — вопрос №1428893

1517 просмотров

На узи поставили диагноз лимфоаденопатия. Ходила на прием к эндокринологу по щитовидной железе, про лимфоаденопатию врач промолчал. Что это за диагноз? Нужно ли дополнительное обследование? Прикрепляю результаты узи. Недавно болела, была температура до 38, пять дней, жутко болели глаза, пила антибиотик. После болезни через несколько дней обратилась к терапевту с непонятными для меня симптомами, врач диагностировал крапивницу. Сделали укол дексаметазона. Сдала кровь на иммуноглобулин е- результат 37.44.

Возраст: 32

Хронические болезни: Обследуем узел в щитовидной железе. Сделала биопсию, сдала анализы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Карина.

По анализам:
Показатели крови в норме: анемии и железодефицита нет, сосудисто-коагуляционный гемостаз в порядке, лейкоцитарная формула спокойная.

Лимфаденопатия - увеличение размеров ЛУ.

Расскажите подробнее анамнез по ЩЖ, пожалуйста. В связи с чем была биопсия? Каков результат гистологии?
Принятый ответ
Клиент
Алена, по узи TIRADS 3 (3б), размер 28×20×34 исключаем я так понимаю рак, сдала только вчера, и ттг, т4 свобод, АТ к ТПО и кальцитонин, жду результаты еще

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла, по этому поводу и ЛУ увеличены.
Нужно ждать гистологию, от ее результатов сейчас зависит:
1) Либо это онкология, поэтому и ЛУ увеличены
2) Либо это последствия бак инфекции, которую Вы пролечили а/б.

Вся проблема в том , что увеличение ЛУ вообще не специфично и может быть и от банальной простуды и от онкологии в том числе.
Клиент
Алена, не посмотрите результат анализов, прикрепила (файл с фамилией), это от сегодня. Там есть небольшие отклонения. О чем это говорит?
Терапевт
Повышение RDW + Hb низковат - нужно сдать кровь на Ферритин. Если он низкий, а скорее всего он таким и будет, нужно будет принимать препараты железа.
Клиент
Алена, спасибо огромное вам
Терапевт
Будьте здоровы!?☺️
Терапевт
Здравствуйте
Температура тела в норме ?
Принятый ответ
Клиент
Александр, да
Терапевт
Нужно смотреть в динамике , скорее всего так отреагировали на перенесённую инфекцию.
Сейчас чтобы ускорить процесс восстановления , рекомендую Вам комплекс витаминов Витамин С 1000мг Витамин д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг
Терапевт
Здравствуйте! Какой антибиотик пили?
Принятый ответ
Клиент
Альфия, суммамед
Терапевт
Аллергии нет, кровь спокойная.
Скорее всего сыпь была на фоне антибиотика, очень часто такое бывает.
Терапевт
Здравствуйте, Карина !

Вы болели бактериальной инфекцией, со слов.
Лимфоузлы- это биофильтры, коллекторы инфекций и увеличиваются в тех местах, где рядом есть воспаление. Ваши лимфоузлы увеличились из за болезни.

Анализ крови у вас хороший, нет признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме сейчас.
Лимфоузлы сами уменьшатся, максимум в течении 3-6 месяцев, не трогайте, если не болит- ничего делать не нужно.
Общий аллергофон организма у вас в норме, иммуноглобулин Е в норме.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, не посмотрите результат анализов от сегодня ( файл с фамилией), там есть небольшие отклонения. О чем это говорит?
Терапевт
Карина, здравствуйте.
Спасибо, что подсказали, что файл с фамилией, прямо хвалю, а то пациенты не подсказывают обычно и приходится заново все по 10 файлов открывать и искать. За это вам спасибо?
У вас лимфоциты повышены в процентном соотношении- это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции . Давность непонятна,может месяц/два назад простудой или герпесом болели.
Сами тромбоциты в норме, поэтому на тромбокрит и ширину распределения внимания не обращайте.
Клиент
Сафия, спасибо вам огромное
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, лимфаденопатия-это увеличение лимфоузлов. Чаще бывает у частоболеющих, или сразу после инфекции вирусной. В последний год чаще стала появляться, но после выздоровления проходит через некоторое время. При слишком большом увеличении применяют антибиотики. Если много мелких лимфоузелклв, это вирусной. Если в какой то одной области, нужно обследовать этот орган, знаvb, причина в нём, например, при. Лимфоузлах в паровые областях осматривать ноги на предмет новообразований, воспаления. И консультируются с дерматовегерологом
В подмышках-смотрят молочную железы. И.т.д.
Сдать кровь можно на лдг.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, прикреплен результат узи, с размерами
Терапевт, Гастроэнтеролог
Также хорошо было бы сдать кровь на антитела к кандида альбикансG, если у вас крапивница после приёма антибиотиков . Возможно, будут положительные и надо пить противогрибковые. Кандида даёт аллергическую настроенность.
Клиент
Ирина, я единственное не поняла в итоге, при диагнозе крапивница, если иммуноглобулин в норме, могла ли это быть крапивница...
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, может, конечно. Мы вообще нечасто делаем этот анализ на иммуноглобуоин Е, не пр каждой крапивнице. Поэтому возможно и не повышается иногда. Мы на это не смотрим в лечении. Потому что если. Повышен, значит, у человека необъяснимое неизвестно начто аллергия будет, и не надо даже искать на что, может сама пт вебер быть. А если не повышен имм.Е,то можно причину поискать.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Понятно, у вас лимфаденопатия шейная. Считается, только поднижнечелюстные лимфоцзлы должны быть увеличены, а у вас переднешейные ещё. Узист написал вам , чтоб проконсультироваться с эндокринологом и он определил бы, с какой патологией щитовидной железы связано это увеличение. Или вообще не связано с щит.железой. вобщем-то, так.
Если не связано, надо ЛОР врача посетить, и подождать, возможно, нормализуетюся размеры, если увеличение связано было с вирусной инфекцией.
Терапевт
Здравствуйте.
Причиной увеличения лимфоузлов могла быть перенесенная инфекция или узел в щитовидной железе, решение вопроса о необходимости дополнительного обследования - по результатам биопсии узла щитовидной железы.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Лимфаденопатия это значит увеличение лимфузлов.
Они у вас увеличены в подчелюстной области.
Увеличиваются они от воспалительных процессов в ротоглотке.
И описанный вами эпизод температуры ,когда пришлось пить антибиотик-это от него лимфузлы увеличились.
Делаться ними ничего не надо.
Они самостоятельно уменьшатся в течение 1-2 месяцев
Клиент
Елена, не посмотрите результат анализов от сегодня( файл с фамилией), там есть небольшие отклонения, о чем это говорит?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Анализ в абсолютной норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...