Что вас беспокоит?
Экстрасистола
Сын последние два месяца много переживал и стал чувствовать сбои в работе сердца. Рост 182, вес131. В анамнезе: гипертония, хр. панкреатит.Принимает беталок 25, эдарби кло 40/12,5;Панангин, мексидол.Сделал холтер и смард. Посмотрите пожалуйста результаты. Что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите результаты, пожалуйста
Наталья Викторовна, загрузила
По СМАД выявляется гипертония, которая не контролируется препаратами. Я бы рекомендовала к эдарби кло добавить ещё леркамен 10 мг вечером. По холтеру частая желудочковая экстрасистолия. УЗИ сердца делали?
Наталья Викторовна, нет. Сделаем.
Также нужно проверить работу щитовидной железы (, ТТГ, СТ4), анализ на ферритин для уточнения причин нарушений ритма
Здравствуйте. Нужно оценить результат суточного мониторинга ЭКГ
Регина Харисовна, загрузила
Добрый день ещё раз, проанализировала ваш результат, СМАД указывает на явную артериальную гипертензию, которая не контролируется приёмом препаратов!! Мое мнение нужно увеличить дозы принимаемых препаратов, снизить вес, исключить вредные привычки и нормализовать сон.
Здравствуйте. Результаты холтера и смад не прикрепились.
Анастасия Викторовна, загрузила
Ознакомилась. По СМАД цифры АД высокие. По холтер экг увеличенное количество экстрасистол, не критичное, но все же необходимо дообследование.
В день обследования принимали Беталок и Эдарби? Так как было важно оценить работу препаратов. Если нет, понаблюдайте ща уровнем АД и пульса на фоне препаратов.
Если АД будет выше 130/80 рекомендую добавить Леркамен 10 мг, Беталок до 50 мг, если пульс будет выше 75 в мин в покое.
Планово рекомендую сдать ОАК, ферритин, ТТГ, гликозилированный гемоглобин. Липидный спектр.
Узи сердца.
Очень важно постепенно снижать массу тела, ограничить кофе, энергетики и др стимуляторы. Высыпаться.
Здравствуйте прикрепите результаты
Гульнара Рафиковна, загрузила
Гульнара Рафиковна, загрузила
Гульнара Рафиковна, загрузила
Мониторирование сделано на фоне приёма препаратов
Гульнара Рафиковна, нет. В этот день не было приема
А почему отменили, было бы лучше посмотреть эффект этих препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру в течение суток есть небольшое повышение количества желудочковых экстрасистол. Это не опасно для здоровья, но выявить вторичные причины стоит. Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
Что касается цифр давления, то они не целевые. Целевым уровнем является давление менее 130/80. Стоит увеличить дозу эдарби Кло в 2 раза . Также обязательно снижение веса, это приведет к снижению цифр давления и уменьшению количества принимаемых препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад1 ответ
- 28 минут назад9 ответов
- 44 минуты назад24 ответа
- 45 минут назад20 ответов