Консультация педиатра /

ЖДА у ребенка — вопрос №2592800

101 просмотр

Ребенку 8 месяцев в динамике после лечения ЖДА пересдали анализы, снова пришел низкий гемоглобин, был 96г/л после месячного лечения 101 г/л. Принимали мальтофер 15кап. Анализы прикреплю.
Вопрос чем лечить дальше, увеличивать дозу? Вес 10кг.
Из особенностей у ребенка АБКМ, молочку кроме ГВ не получает

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, у вас по анализу чётко – железодефицитная дефицитная анемия

При жда снижается гемоглобин, rbc норма, снижается mcv, mch
RDW повышается


Можете прикрепить второй анализ крови? Чем запивали препараты железа?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, это свежий анализ крови. Даю ребенку 15кап мальтофера с яблоком и кашей

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Я поняла , что свежий
Хотела посмотреть динамику по остальным показателям
На ваш вес доза по 10 кап 2 р/д
Эффективность лечения препаратами железа : повышение ретикулоцитов на 7 день приема препарата, к концу 4 недели лечения гемоглобин должен повыситься минимум на 10г/л

Длительность приема препарата в лечебной дозе должна быть не менее трёх месяцев потому что на первом этапе идёт восполнения уровня гемоглобина и периферические запасы железа это занимает примерно 1-1,5 месяца, на втором этапе восстанавливается тканевые запасы железа и на третьем этапе осуществляется противо рецидивирующие мероприятия( профилактика )
Запивать фруктовым соком с мякотью , нельзя запивать чаем


Я так поняла у ребёнка абкм?
Тогда возможно, что есть Нарушение всасывания в жкт.
Клиент
Да, у ребенка АБКМ. Как тогда быть с железом?
Педиатр, Детский кардиолог
Продолжать прием железа. Просто нужно понимать, что всасывание нарушена из-за основного диагноза.
Клиент
Если нарушено всасывание, то у нас так и будет сохранятся жда до года? Так как я поняла, что к году АКБМ проходит
Педиатр, Детский кардиолог
Препараты железа должны компенсировать анемию
Просто курс будет длительнее
Да
Абкм проходит с возрастом
Ждем
Педиатр
Здравствуйте
По оак есть признаки жда
Как принимаете железо? Чай, кофе тоже препятствуют усвоению железа
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, по 15 кап мальтофера с кашей
Педиатр
По 10 кап 2 р в день по весу
Рекомендую давать с пюрешками
Педиатр
Здравствуйте!
Курс анемии длительный (3-5 мес), после окончания курса терапии применяются половинные относительно лечебных дозы препаратов 1-2 мес.
Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, едим свежие овощи и фрукты - болгарский перец, киви, папайя, смородина, крыжовник и другие ягоды, цитрусовые, крестоцветные, помидоры.
Контроль ОАК и б/х (ферритин) через 1 мес в процессе курса лечения.
мальтофер - 2 кап на 1 кг веса, 20 кап в день в 2 приема, то есть по 10 кап 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Все поняла, спасибо. А можно ли ребенку с АБКМ начинать давать творожки?
Педиатр
Здравствуйте, все молочные продукты водим по молочной лестнице (в интернете есть доступные картинки, схемы лестницы)
Педиатр
учитывая возраст ребенка, то можно давать железо в кормление фруктовым пюре.
Педиатр
Здравствуйте!

Как долго принимали препарат? Минимальный курс 3 месяца, затем при нормализации показателей - 1/2 лечебной дозы еще на месяц.

По настоящему анализу анемия есть, принимать можно Мальтофер по 10 кап 2 р/д
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови анемия сохраняться. В таком случае рекомендуется продолжать приём мальтофера по 10 капель 2 раза в день, затем через месяц контроль анализа крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Надежда
2024-11-04 02:11:39
4 ноября 2024
Надежда Андреева, 4 ноября 2024
Если вы случайно закрыли этот вопрос – можете Открыть его снова В настройках
Похожие вопросы по теме
Беременность и хгч
30 декабря 2021
Тоня, Кудымкар
Вопрос закрыт
Аллергия на кисломолочку или дерматит?
22 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия и лечение Зубов под наркозом
22 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Истерики по ночам
15 марта 2024
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Синяки на теле у ребенка
17 декабря 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск