Что вас беспокоит?
Антибиотики: давать ребёнку или нет?
Здравствуйте! История болезни у ребенка (2 года 3 месяца) такая: неделю были сопли прозрачные, текли не так и сильно, прошли, начали ходить в сад. И в тот же день вечером ребёнок начал покашливать, на второй день кашель продолжился и после обеденного сна поднялась температура 38,2. Отмечу, что опять пошли сопли, но не сильно (наверное, стали стекать ещё и по задней стенке), кашель был продуктивный, влажный. Третий день - максимальная температура 39.4, сдали ОАК (прикрепляю, от 30.10.2024), врач посмотрела, послушала, диагноз: ОРВИ о. ринофарингит о. трахеит. На 4 день максимальная температура 37,1; 5-й день, 6-й день, сейчас - температуры нет. Чем лечились: ингаляции с ингасалином (3%) 2,5 мл + 1 мл физ р-ра - по 2-3 раза в день, в нос - аквамарис и ЛинАква форте. Заложенности как таковой не было, називин капала только на ночь 2 раза. Лечение - 6 дней!!! Что меня стало тревожить: кашлять ребенок начал часто ночью (кашель влажный), днем тоже кашляет достаточно часто. Сопли густеют, с желтизной с утра высмаркивается (и, получается, третья неделя пошла этим соплям). Сегодня, 04.11.2024 повторно сдали ОАК (прилагаю). Посмотрите, пожалуйста, показатели. Боюсь, не присоединилась ли бактериальная инфекция и нужно ли давать антибиотики? Нужно ли продолжать ингаляции с ингасалином?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер !
Оак признака бактериальной инфекции нет !
Повышения Соэ неспецифический белок воспаления как при вирусной, бактериальной , грибковой инфекции !
Ингасалин можно делать ингаляции 7-10 дней!
Подскажите ребенок хорошо откашливается ?
В нос добавить изофра по 1 впр 3 раза в день или сделать сложные капли диоксидин 5 мл плюс 5 мл ксилен и 1 мл дексаметазон по 3 кап 3 раза в день 5 дней !
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответ! Да, ребёнок откашливаеися хорошо, продолжим тогда дышать ингасалином.
Да. Тогда оставьте пока ингаляции ингасалином !
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Рекомендую завтра посетить педиатра очно для полного осмотра, уточнения диагноза и терапии. К антибиотикам пока показаний не вижу,но нужен очный осмотр врача.
Вероника Юрьевна, спасибо большое за ответ! К врачу сможем попасть только в среду.
Хорошо, тогда в среду обязательно не забудьте показаться врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии.
Антибиотик не показан.
Рекомендую продолжать симптоматическое лечение.
Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.
Промывание носика, слизь убирайте аспиратором.
В комнате увлажняйте до 55-60 %.
На счёт ингаляции рекомендую решить вопрос завтра после очного осмотра.
Наталья Александровна, поняла Вас, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По крови у ребенка признаки вирусной ифнекции, антибиотики при таком анализе не показаны.
Как на сегодя самочувствие?
Обычно рекомендуют следующую симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день.
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Сегодня последний день ингаляций был. 2 последние ночи ребёнок уже не кашлял, днем, кажется тоже меньше стала кашлять. Сопли утром выходят и после ингаляции немного - прозрачные, густоватые. Нос промываю ЛинАква форте и Аквамарисом. Просто смущает то, что такие сопли уже почти 3 недели. Влажность дома у нас хорошая, воды пьём достаточно. Антибиотики не давала, температура больше не поднималась. Правда из-за погоды и сильного кашля не выходили гулять. С завтрашнего дня думаю нужно понемногу возобновить прогулки.
Отлично, что динамика положительная!
По поводу носика можно у ЛОР-а проконсультироваться.
ЛинАква Форте можно до 3-х недель использовать
Принятый ответ
Здравствуйте! По крови бактериальной инфекции нет. Антибиотики не нужны. Ингасалином можно лечиться до 10 дней. Как самочувствие ребёнка?
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад6 ответов
- 38 минут назад10 ответов
- 42 минуты назад15 ответов
- 56 минут назад8 ответов