Помогите, пожалуйста,расшифровать Общий анализ крови — вопрос №2594123

Question

Консультация терапевта /

Помогите, пожалуйста,расшифровать Общий анализ крови — вопрос №2594123

Татьяна

89 просмотров

4 ноября 2024

Добрый вечер!
Помогите, пожалуйста, расшифровать Общий анализ крови.

Возраст: 41

Хронические болезни: Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу, дискенизия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 ноября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо большое за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 ноября 2024

Клиент

Динара, спасибо Вам за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 ноября 2024

Клиент

Владислава Александровна, спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Татьяна, 4 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, спасибо Вам за консультацию!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. По анализам имеется снижение гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных индексов, это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, если его меньше цифры веса тела, то организм находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен быть равен весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рекомендую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо Вам большое за консультацию!

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 4 ноября 2024

Терапевт

Доброго времени суток Татьяна.По анализу крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.Необходимо уточнить уровень ферритина. Сдайте анализ крови на ферритин. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах , тревогой, развитием депрессии. В случае железодефицитной анемии рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца . По 1 ампуле 2 раза в день. Затем контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней предварительно отменив приём препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Для уточнения причин развития анемии нужно дообследоваться Рекомендую пройти УЗИ брюшной полости и малого таза , ЭФГДС , кал на скрытую кровь, сдать анализ крови на ТТГ , Т4 свободный , Витамин Д , консультация терапевта и гинеколога.

Пожаловаться

Татьяна, 5 ноября 2024

Клиент

Александр Александрович, спасибо большое за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечник и выделения из влагалища

2 ответа

16 мин. назад

699.00 р.

Дарья

Температура 37,5 уже 3 неделю

3 ответа

28 мин. назад

700.00 р.

Юлия

Сыпь на руках

4 ответа

43 мин. назад

700.00 р.

Татьяна, Благовещенск

Общий анализ крови.

5 ответов

42 мин. назад

700.00 р.

Ирина

Экг с описанием

6 ответов

50 мин. назад

700.00 р.

Елена

Неважные анализы

6 ответов

48 мин. назад

700.00 р.

Руслан, Белгород

Чем лечить рану

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Роман

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T21:17:33+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови - признаки железодефицитной анемии легкой степени.
Рекомендую проверить уровень ферритина крови.
Уровень ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл, а в идеале должен быть равен вашему весу.
При железодефицитной анемии обычно я рекомендую своим пациентам феррум лек или сорбифер по 1 т- 2 р/д 1 мес. Через месяц- контроль общего анализа крови и уровня ферритина.
Если уровень гемоглобина будет в норме, а уровень ферритина ниже 30 нг/мл, нужно будет продолжить прием препарата железа, но по 100 мг -1 р/д (феррум лек или сорбифер по 1 т 1 р/д) в течение ещё 2 мес. И через 2 мес. проверить уровень ферритина крови.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
Причиной железодефицитной анемии может быть нерациональное питание, трудности в усвоении железа, низкобелковая диета, прием препаратов, затрудняющих всасывание железа, проблемы с жкт, гинекологические проблемы, хроническая кровопотеря (при менструациях, при геморроидальных кровотечениях...).
Рекомендую для выяснения причины железодефицита дообследоваться у терапевта, гинеколога с учетом жалоб.
Для исключения смешанного характера анемии рекомендую сдать кровь на вит В12 и фолиевую кислоту.
При наличии дефицитов их нужно будет восполнить.
Крепкого здоровья!

Сафарова Динара, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T21:19:09+03:00

Добрый вечер.
В оак снижены: гемоглобин,эритроциты, ср объем и концентрация гемоглобина в эритроците-все признаки железодефицитной анемии. Рекомендовано проверить уровень ферритина,после чего назначается лечение препаратами железа ( тардиферон/ сорбифер дурулес/ тотема по 1 дозе 2 раза в день 3 мес.
В том числе необходимо дообследование для уточнения причины анемии. Чаще всего у женщин -это гинекология,но требуются и другие обследования:
Консультация гинеколога, узи малого таза, мазок из цервикального канала.
Маммография.
Флюорография.
Гастроскопиия, колоноскопия и узи брюшной полости для исключения потери крови

Accepted Answer · 2024-11-04T21:27:10+03:00

Татьяна, добрый вечер) по ОАК признаки железодефицита (анемия легкой степени тяжести)

для установления причины анемии рекомендуется следующее
1. полноценное ли Ваше питание? (красное мясо в первую очередь, так же гречка, зеленые яблоки, печень , гранаты -самое распространенное)
2. гинекологическая причина (как правило, миомы)
3. ФГДС (язвы/эррозии/гастрит с хеликобакьером)
4. геморрой с кровотечением

так же можно дополнительно сдать анализ на трансферрин , ферритин и общий белок

анемии лёгкой степени тяжести можно восстановить питанием ( если нет другой патологии)
так же рекомендуется прием препаратов железа , например ферретаб 1к за 20 минут до еды минимум 1 мес, далее контроль , данный препарат усовершенствован , не вызывает запоров, тошноты и дисфомфорта со стороны ЖКТ

Муратова Полина Викторовна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T21:29:42+03:00

Здравствуйте! У вас анемия Легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная. Для уточнения уровня запасов железа вам нужно сдать Ферритин - норма не менее 40нг/мл.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Ивашев Михаил Николаевич, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T03:59:31+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ