Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2595252

Что вас беспокоит?

Высокая температура

Добрый день! Ребенку 1 год 3 мес. 2.11 сделали прививки от ветрянки вторую и превенар четвертый (ревакцинация). Вечером 2.11 поднялась температура 38. 3.11 к вечеру опят 38.3 4.11 днем была 37.5, ночью 39.2 5.11 утром температура 39.4. Когда температуры нет ребенок активный. Когда t то висит на руках. сдали анализы. Что это может быть? Нужно давать антибиотики? Бактерия ? Или розеола?

Нет
36 лет
5 Ноября 2024·Просмотров: 117·Наталья, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте
Жду анализ

Эльнура Назимовна, приерепила

По анализу заболевание бактерильно вирусной этиологии
Думаю прививка совпала с заболеванием
(Сложно точно оценивать анализ после прививки )но сдвиг в лейкоформуле в сторону бактерильной инфекции есть
Рекомендую осмотр лор врача исключить воспалительный процесс и сдать ОАМ исключить инфекцию
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Отпаивать 40 мл на кг в сутки.

По анализу мочи все в норме воспалительного процесса нет

Эльнура Назимовна, а при розеола не будет такого анализа крови? Правильно я поняла?

Если только Температура ,то не исключаем
На 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )

Эльнура Назимовна, не хотелось бы время упускать! Но и антибиотик просто так давать

Как писала если не будет положительной динамики (снижение Т тала и увеличение интервала между подъемами Т )то решать
с врачом вопрос о приеме антибиотика

Эльнура Назимовна, спасибо ??

Эльнура Назимовна,доп анализы пришли
СОЕ 24 СРБ 15. Может они о чем-то говорят?

Эти показатели могут повышаться как при бактрильной так и при вирусной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ мочи в норме
По анализу крови лейкоциты в норме до 15,
Нейтрофилы чуть повышены,
Но высокие и моноциты,
Такой анализ бывает при розеоле.

Так что я бы рекомендовала до 5 дней температуры понаблюдать за ребенком,

Обязательно очный осмотр, чтобы посмотрели уши, исключать отит.


Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Алина Александровна, поняла! Рано ушки сегодня посмотрели. В е хорошо. Вес у нас 12.500, это 6.2 нкрофен? А парацетамола сколько?

Да, верно по нурофену, парацетамол 7,8 мл до 4 раз в сутки.

Алина Александровна, спасибо

Поправляйтесь скорее!??

Алина Александровна, скажите пожалуйста еще пришли анализы дополнительные
СОЕ 24 СРБ 15. Может они о чем-то говорят?

Соэ неспецифическая кий показатель, нарастает при любой инфекции, срб до 30 может повышаться и при вирусе, так что однозначных данных за бактериальный процесс все равно нет.

Алина Александровна, спасибо большое!

Здоровья Вам???

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию. Анализ мочи в норме, без патологии. Возможно, после вакцинации подхватили инфекцию. Антибиотик пока не показан, если температура будет держаться, то контроль крови через 3-5 дней.
Показатели срб и соэ так же могут повышаться при вирусной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.