Консультация невролога /

Скачки пульса и давления — вопрос №2595390

147 просмотров

Здравствуйте. Последние 1,5 года просыпаюсь ночью в одно и то же время. Пробуждаюсь резко. Это 2:30 - 3:30 ночи. Присутствует тревога в этот момент, иногда организм спокойно это переносит, а иногда накатывает необъяснимое чувство, повышается пульс до 120-140 ударов в минуту и в течении 2-5 минут опускается до 80 ударов и в течении часа, двух приходит в норму. Иногда повышается давление, появляется тремор, могу принять каптоприл 25мг , а иногда ничего и результат одинаковый, в течении 30 минут давление приходит в норму. Очень страшно в такие моменты, даже боюсь измерять давление, но по тремору и сухости во рту понимаю что давление высокое.иногда мерял, 170/100, 180/100. Принимаю два года лозартан 50 и амлодипин 5 каждый день. Два года назад поставлен диагноз гипертония. Проходил обследования : холтер 2 раза, УЗИ сердца 3 раза, кт сосудов почек с контрастом, кт головного мозга. Делали коронографию, подозрение было на инфаркт, но оказалось, что нет Всё в норме. О Чень редко бывают такие приступы днём. В большинстве случаев от того, что сам себе накручу. Ещё днём бывает хожу как пьяный ,покачивает, не могу избавится от мыслей о своём самочувствии, почти всегда прислушиваюсь к сее

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Скажите, не храпите, нет ночью эпизодов задержки дыхания?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, не храплю 2 года уже, по задержке дыхания сказать ничего не могу, по холтеру не было серьёзных эпизодов ночных задержек дыхания
Невролог
Здравствуйте. Вы описываете симптомы панической атаки. Во время приступов возникает сильный страх, а иногда страх смерти, выбрасывается большое количество адреналина, что приводит к увеличению пульса и подъему артериального давления, могут быть симптомы головокружения, сильной слабости, дискомфорта в желудке онемение и похоладание конечностей, внутренняя дрожь, сильная потливость и т.д.
Возникают симптомы паники из-за дисбаланса нейромедиаторов в головном мозга (серотонина, норадреналина, ацетилхолина). Поэтому препаратами выбора в данном случае являются регуляторы серотонина -антидепрессанты из группы СИОЗС, при панических атаках чаще всего назначается эсциталопрам, сертралин. Препараты принимаются не менее 6 месяцев, чтобы полностью избавиться от панических атак.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Наиболее частой формой сосудисто-вегетативной дистонии является психовегетативный синдром. При этом часто имеется дезадаптивная тревога о здоровье. При этом может повышать давление. Вместо лозартана с амлодипином лучше использовать телмисартан с гидрохлортиазидом (телзап плюс 80 мг утром) .
Так же лучше обратиться на очный прием к врачу с дневником давления.
Для снижения уровня тревоги и выраженности вегетативных нарушений рекомендуется принимать Мексидол по схеме - в течение 14 дней принимать Мексидол по 5 мл в/ м, а затем в течение 2 мес по 250 мг 3 р а день.
Препарат является оригинальным и доказанно снижение тревоги на 33 %, а выраженности вегетативных нарушений на 19%.
Препарат улучшает метаболизма и кровоснабжения головного мозга, улучшает микроциркуляцию и снижает вязкость крови, уменьшает агрегацию (склеивание ) тромбоцитов. То есть это уменьшает тромбообразование и улучшает доставку крови к клеткам всех органов , в том числе и нервным клеткам головного мозга и клеткам сердца
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти нужно тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаверин, реакция
6 декабря 2020
Денис
Вопрос закрыт
Риск зппп кунилингус
16 июля 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Укус или аллергия?
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана