СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чешется шелушится трескается кожа

Здравствуйте! Бабушке 88 лет. С середины лета 2024 года начала мучить какая-то чесотка. Места будто укуса сильно чешутся и шелушатся. Кисти рук сильно трескаются. Раньше руки тоже трескались, но сейчас очень сильно. Фото приложу. Подозреваем, что это из-за лекарств, которые бабушка с января 2024 принимает теперь постоянно. В декабре 2023 года был перенесён инфаркт. Установлено 2 стента. На данный момент принимает постоянно следующие лекарства: Омез Аторвастатин 80 Конкор (бисопросол) 5 Престариум А Бриллинта Аспирин кардио Дюфалак Сейчас ещё перед сном стала принимать Зодак. Подскажите, что это может быть? Как помочь? Бабушка живёт в области. Пытались её записать там к дерматологу, но он постоянно отменяет свои приёмы (( В город бабушке тяжело ехать и она не согласна

88 лет
5 Ноября 2024·Просмотров: 91·Ирина, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Используйте крем Адмера 2 раза в день 5-7 дней. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алексей Владимирович, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
На руках экзема.
Липобейз эмульсия использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Полисорб столовая ложка на стакан воды за полчаса до еды три раза в день 5 дней.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Скин-кап крем 2 раза в день до месяца.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Оксана Александровна, спасибо за такой подробный ответ!

Пожалуйста. Не болейте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это похоже, экзема.
Причинами могут быть стресс, пищевая аллергия, контакт с бытовой химией и длительный контакт с водой, воздействие высоких или низких температур.

По лечению обычно рекомендуют:
Найти, какие факторы из перечисленных провоцируют обострения именно у вас, и свести к минимуму их воздействие, иначе проявления будут возвращаться периодически.

Внутрь таблетки зодак экспресс или эриус по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней.

Внутрь витамин Д по 2000 МЕ в сутки 2-3 месяца.

Нанужно наносить акридерм 2 раза в день 10-14 дней, после нанесения 1-2 часа не мочить руки. Затем крем элидел 2 раза в день 1 месяц, далее 1 раз в день 1 месяц, затем 1-2 раза в неделю 1-2 месяца.

Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить все подозрительные на аллергию продукты.

После каждого мытья рук наносим эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства оставляем на длительное время.

Также рекомендуется подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа и тд, например, масло для душа от урьяж или биодерма, вместо мыло для рук можно эмульсию липобейз).

В холодное время года защищать кожу от холода и ветра (перчатки, варежки), в отопительный сезон желательно иметь дома увлажнитель воздуха.

Желаю скорейшего заживления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Витальевна, спасибо за подробный ответ!

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Перечисленные вами препараты не являются причиной высыпаний.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендую:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполнять в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин вместо Золака по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Лостерин. После снятия обострения использовать крем постоянно.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу в прохладное время года также наносить эмолент и одевать перчатки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо за подробный ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Предполагаю, что если высыпания возникли после приёма лекарств, то это псориазеподобные очаги на приём бета-адреноблокатора- Конкор.
Лекарства надо принимать по жизненным показаниям.
Поэтому надо справляться местной корректирующей терапией.Утро мазь метилурациловая, вечер крем карталин не менее 1 мес.
После каждого контакта с водой-эмоленты, например, крем липобейз или бороплюс.
И вообще беречь руки от воды и моющих средств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Петровна, спасибо за подробный ответ!

Ирина, добрый день !
По фото - экзема распространенная

Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- провериться на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + общий IgE в крови.
- Пролечить хронические заболевания по возможности (могут провоцировать обострения)

Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно на тело 2 р/д 7-14 дней
- крем Акридерм СК наружно на руки 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Александр Сергеевич, спасибо за подробный ответ!

Всего Вам хорошего!?

Здравствуйте , это похоже на проявление экземы . ограничить водные процедуры , мочалкой не растирать , внутрь антигистаминные препараты , наружно на очаги крем акридерм гента или фуцикорт два раза в день тонким слоем

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Владимировна, спасибо!

На здоровье, выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.