Что вас беспокоит?
Безразличие ко всему
Всем добрый день,помогите пожалуйста!!!уже обращаласьна сайт!!!,но у меня все по-прежнему,пропали все эмоции,я ни чего не чувствую,смотрю на вещи и как будто я стеклянная,безразличная,делаю всё как будто на автомате,пила курс велаксина в течении 3 месяцев в дозе 300 мг и толку вообще ни какого,ни чего не хочется ни одеться красиво,не общаться с кем то,деньги,какие то радостные события,не вызывают больше эмоций,безразличие....даже если иду и покупаю например себе что то,не получаю удовольствие или если же происходит что то не очень хорошее например ребенок получил двойку я смотрю и мне тоже все равно,головой я понимаю что это плохо но эмоциями нет,безразличие,ни чего не хочется не знаю чем себя занять день длится бесконечно.....помогите что со мной происходит почему не помог велаксин?!куда ещё мне бежать?чем лечится?что со мной происходит?может МРТ головы сделать?что ещё можно попить?....я как будто умерла оставаясь живой....помогите прошу помогите!!!!не знаю как жить с этим......
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Другие антидепрессанты пробовали?
К сожалению, не всегда с первого раза получается подобрать подходящий антидепрессант.
Наталья Дмитриевна,нет только велаксин но вроде бы хороший....но я ни чего не почувствовала,чтобы вы могли посоветовать при моих симптомах?
С данной симптоматикой хорошо работает флуоксетин.
Стоит рассмотреть его прием с лечащим врачом
Принятый ответ
Здравствуйте. Психотерапией начали заниматься?
Татьяна Александровна, пока только препараты,нет возможности на психотерапию(((
Как вариант добавить спитомин. По схеме начиная с 5 мг 3 р в день увеличить до 10 мг 2-3 р в день. Эффект накопительный . Снимает тревогу и усилит антидепрессивное действие антидепрессанта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно в таком случае необходимо дополнительное действие на дофаминовые рецепторы. Попробуйте добавить к терапии нейролептик, например, карипразин, как наименее влияющий на уровень пролактина и не вызывающий набор веса. Одним из показаний данного препарата является лечение депрессивного расстройства (в сочетании с антидепрессантами).
Дмитрий Владимирович, да его тоже принимала в комплексе в велаксином и метрозопин
Тогда солиан в малых дозах
Дмитрий Владимирович, доктор перевел меня на анафранил плюс седалит как вы думаете про такую связку в моем случае?
Такая смена имеет смысл - антидепрессант другой группы + нормотимик для снятия резистентности, может сработать.
Дмитрий Владимирович, подскажите пожалуйста от седалита не может быть лишний вес?
Нет, седалит не дает прибавку веса
Дмитрий Владимирович, хорошо ,спасибо вам большое,скажите ещё пожалуйста могу ли я быть полностью резистентна к препаратам?почему я принимаю и ни чего не чувствую вообще эфекта?
Да, иногда формируется резистентность к препаратам. Но есть методы преодоления такой резистентности. Например, резкий обрыв терапии, с последующим (через несколько дней) назначением препаратов других групп, действующих на другие рецепторы. Есть нейролептики, используемые для преодоления резистентности, например, зипрасидон, сертиндол (эти препараты помогают "раскачать" серотониновые и дофаминовые рецепторы, вернув им чувствительность к лекарственному воздействию). Есть транскраниальная магнитная стимуляция (практически аналог ЭСТ, только без электрического воздействия). Нужно пробовать различные варианты. У Вас же не дефект, как при шизофрении, нет тотального угнетения рецепторов (это бы проявлялось совсем другой симптоматикой), поэтому прогноз в общем то должен быть благоприятный.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Возможно не хвататет действия на дофаминовые рецепторы, потому действия велаксина не хватает. На дофаминовые рецепторы влияет нейролептик: арипипразол, карипразин, кветиапин. Из пробовать вместе с венлафаксином илм агомелатином .
Татьяна Евгеньевна, пила велаксин вместе с карипрпзином тоже ноль эмоций,сейчас врач перевел меня на анафранил плюс седалит как вы думаете про эту связку?
Татьяна Евгеньевна, агомелатин почему то она говорит очень слабенький в моем случае
Такая схема может сработать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
А психотерапевтическая работа идет? Или только медикаментозно подбираете?
Артур, только прераты,психотерапия доктор говорит при эндогенной депрессии не работает
Артур, вы считаете она может помочь?
Да, психотерапия может помочь в любом случае. Учитывая, что подбор медикаментов не дается так просто и не ощущаете эффективности. Сейчас менять антидепрессант + нормотимик идея неплохая, ну и конечно же не забывать про нейролептики 3го поколения, которые могут быть полезны как раз с активирующей целью (если карипразин реакцию не дал, то может быть луразидон или может быть арипипразол), а так же с целью усиления действия антидепрессантов.
Артур, а по вашим наблюдениям были ли такие случаи и как люди вылазили с таких передряг?лечится ли это вообще?если лечили то чем?
Да, лечится, но подбор терапии не так просто. В идеале конечно подбирать терапию и наблюдаться в условиях стационара дневного или круглосуточного наблюдения, чтобы была возможность наблюдения в динамике и оценивание препаратов в том числе. Так же с в стационаре параллельно производится психотерапевтическая работа.
Артур, скажите ещё есть ли разница между препаратами в системе и таблетками?если бы вы меня лечили чтобы назначили именно мне при моих жалобах
Если карипразин роли не дал, то возможно смена на арипипразол и так же нормотимики (может быть ламотриджин, либо седалит).
Вы наблюдаетесь у одного врача?
Артур, да у одного надо у нескольких?а анафранил хорошо при моих симптомах?
Анафранил эффективен, но на практике венлафаксин как правило справляется конечно лучше.
Артур, почему то к сожалению он мне не помог(велаксин я имею ввиду
Артур, скажите ещё пожалуйста могу ли я быть полностью резистентна к препаратам?почему я принимаю и ни чего не чувствую вообще эфекта?
Иногда бывают случаи, когда резистентности больше, это то же вопрос индивидуальный, но еще вопрос и дозировок. Некоторым надо бОльшип дозировки, они их не достигают и отменяют, а затем возникает ощущение, что медикаменты не работают.
Артур, вообщем вы хотите сказать что на больших дозировках это лечится у всех?человек будет себя ощущать здоровым и счастливым?а анафранил какая максимальная дозировка?
Сложно сказать заранее как будет на тех или иных дозировках/препаратах.
Бывают случаи когда не получается на меньших дозировках или более легких препаратах стабилизировать ситуацию и при таком случае уже в стационарных условиях (под контролем врача и переносимости препарато и их действию).
Здравствуйте, в такой ситуации я бы на очном приеме рекомендовала на анафранил переходить.
Екатерина Дмитриевна, доктор назначила анафранил 50мг+седалит 900мг принимаю 5 дней ни какого тоже эфекта!!!!почему то на меня не действуют таблетки я не понимаю нет ни побочек ни эффекта!что мне делать дальше?мне кажется что у меня это вообще не лечится!что ещё пить?!
А за 5 дней ничего и не будет.
Так быстро никто не дает эффекта.
По анафранилу только к концу месяца, и то дозировку надо продолжать подбирать, у вас начальная, с седалитом тоже надо работать с дозой, кровь на литий каждые 2 недели пару месяцев сдавать.
Екатерина Дмитриевна, спасибо вам большое надеюсь я победу одержу над этой хворью....не знала я раньше ни когда что такое может случится со мной!!!!анафранил вообще самый сильный?я уже боюсь даже если честно если он не сработает что дальше делать.....
Да, препарат сильный. Все получится!
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20231 ответ
- 22 Июня 20241 ответ
- 28 Января 31 ответ