Удлинение QT? — вопрос №2598429

Question

Консультация кардиолога /

Удлинение QT? — вопрос №2598429

Екатерина

88 просмотров

6 ноября 2024

Добрый день!
Прошу прокомментировать результаты холтера. Есть ли отклонения от нормы?
Спасибо

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

отклонение

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Татьяна Александровна, на экг было выявлено удлиненное QT, поэтому направили для подтверждения на холтер, который согласно заключению максимум достигает показателя 485. Ребенка направили в центр грудной хирургии для дообследования.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 6 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Доктор назначил Вашему ребенку холтер , наверное, для выявления QT зависимых тахиаритмий- их по холтеру нет
т.к. удлинение QT выставляется только по ЭКГ

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо!
Заключение приложено в полном объёме. Холтер использовали 24 часа, в том числе ночью.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да,я понимаю. Спрашиваю про обычное экг, т к Интервал qt , считаем не по холтеру

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ.
Стандартное ЭКГ приложила последним файлом, именно из-за удлиненного QT на ЭКГ нас направили на холтер, для исключения удлиненного QT.
Прошу посмотреть его.

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, посмотрела. Действительно, корригированный интервал около 516 мс.
Ранее не было удлинения? Обмороков не было? Ранние смерти у родственников?

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна,
Ранее не было отклонений на ЭКГ, ранних смертей и обмороков тоже не было.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо. Тогда можно предположить,что удлинение интервала за счёт вторичных причин. Рекомендую сделать анализ крови на калий, магний, кальций, натрий. Обязательно ОАК, биохимию, гормоны щитовидной железы. И не принимает никаких лекарств?

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, лекарства не принимает. Пьём периодически только витамин Д.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо. Тогда сейчас необходимо сдать кровь. И я бы рекомендовала еще раз сделать экг в покое и обязательно с нагрузкой , и посчитать интервал в покое и на 3 минуте после нагрузки

Пожаловаться

Екатерина, 8 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Сделали анализы - в норме. Электролиты, которые не непосредственно влияют на QT тоже ОК!
Правильно ли я понимаю что при наличии первичных признаков, анализы не покажут отклонение?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 8 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Да,при первичной причине электролиты в норме.
Не делали контроль экг еще раз?

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, Стандартное ЭКГ приложила последним файлом, именно из-за удлиненного QT на ЭКГ нас направили на холтер, для исключения удлиненного QT.

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 6 ноября 2024

Педиатр, Функциональный диагност

Да посмотрела, ЭКГ, удлинение зарегистрировано, нужно провести обследование для исключения синдрома удлиненного интервала QT. Если вы проживаете в Москве- рекомендую экспертный центр НИКИ педиатрии имени Вельтищева. Нужно выполнить холтер на аппарате кардиотехника, нагрузочный тест тредмил, узи сердца с допплером, анализы - общий и биохимический анализ, гормоны щитовидной железы и ЭКГ предыдущие для динамики.экг ближайших родственников.

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, стандартное ЭКГ приложила последним файлом, именно из-за удлиненного QT на ЭКГ нас направили на холтер, для исключения удлиненного QT.

+ 1

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 6 ноября 2024

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Посчитала, по форумуле Базетта qt корригированный получился 457 мс, немного увеличен.
Скажите, в семье у кого то есть синдром удлинённого qt?
Ребёнка что то беспокоит?
До этого на плёнках ЭКГ был зафиксирован удлинённый интервал qt?

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, раньше не было удлиненного QT, делаем каждый год ЭКГ для физкультуры. Никаких признаков беспокойства или обмороков не было. У родственников тоже. Девочка очень живая и энергичная, выносливая. Испытывала своё сердечко ни раз. Даже странно такое.

+ 1

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 6 ноября 2024

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

СУИQT устанавливают при бессимптомном удлинении QTc свыше 480 мс.
По ЭКГ покоя 457 мс.
Также ранее не было признаков удлинения интервала qt.
Я думаю в данном случае нужно провести дообследование:
-проверить электролитный баланс : кальций, натрий, хлор, калий ;
-гормоны ЩЖ (ТТГ, Т3, Т4).
-Эхокг , если давно не выполняли.
ЭКГ в покое, также после нагрузки.
Витамин д в какой дозе принимает ребёнок?

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, был перерыв. До этого принимали 3 капли Аква Детрим.

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 6 ноября 2024

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Вас отправили на дообследование?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, да, отправили. Спасибо.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас все в пределах нормы

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 6 ноября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, да, отправили. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Асимметрия боковых желудочков у грудничка

5 ответов

24 марта 2022

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Ребёнок 2 месяца. Плохо спит, крутит живот, капризничает.

1 ответ

8 ноября 2022

Алиса

Вопрос закрыт

Дефицит витамина Д3

1 ответ

6 ноября 2024

Данута

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

6 апреля

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-06T12:06:11+03:00

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 6 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Здравствуйте Екатерина
по данным холтера - отклонений не выявлено
с какой целью делали это обследование ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-06T12:06:48+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет.
Миграция водителя ритма м.б. в норме.
экстрасистол нет.
Клинически значимых пауз нет.
Транзитрная ав блокада без значимыз пауз не требует лечения и наблюдения, транзитное удлинение qt незначимое.
Оценка QTc производится только по стандартной ЭКГ покоя.
Мониторирование ЭКГ в норме.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T12:23:16+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах нормы, экстрастстол нет. Ав блокада 1 степени -это вариант нормы.
Нарушений ритма нет.
Зафиксировано удлинение интервала qt, по холтеру допустимо некоторый процент удлинения,это не является патологией.
Не делали экг покоя? Есть пленки на руках?

Долинская Дарья Александровна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T12:24:09+03:00

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 6 ноября 2024

Педиатр, Функциональный диагност

Добрый день, патологии не выявлено. Необходимо провести стандартное ЭКГ лежа для оценки интервала Qtc. По холтеру не постоянное транзиторное удлинение.

Принятый ответ

Дудченко Дарья Сергеевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T12:36:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 6 ноября 2024

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Добрый день!
По холтеру не информативно оценивать синдром qt.
Нужно сделать обычную плёнку ЭКГ и по ней оценить интервал .
В целом по хмэкг всё в пределах нормы

Принятый ответ