СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы кала и ЛН

Здравствуйте. С рождения ребенку был выставлен диагноз транзиторная ЛН, анализы никакие не назначали, выставили по симптомам и назначили лактазар. Сейчас перешли на смесь и лактазар перестал помогать, вернулся жидкий стул и язвы на попе. Перешли на колиф лактаза и изменений никак х нет. Хочу сдать ребенку анализы копрограмму, узглеводы и скрытую кровь, чтоб исключить АБКМ. Обязательно ли отменять фермент? Без него ребёнок истошно кричит. Будет ли информативный анализ на фоне приема лактазы ? Ребенку 2 месяца

26 лет
6 Ноября 2024·Просмотров: 221·madam.kozhokina@list.ru, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лактазар подействует только на анализ кал на углеводы.
Препараты симетикона даёте?
Пробиотик для животика?

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Да, даю, Сабсимплекс

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

А возможно отменить не на 72 часа, а на день или ночь?

Достаточно на сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Доброе утро! Подгрузила анализы, которые сдали, можете посмотреть, пожалуйста и дать комментарий?

Добрый день.
Результат копрограммы без воспаления, АБКМ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

А кал на углеводы?

Вариант нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Да желательно отменить так как кал на углеводы может быть не информативен
На остальные анализы не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

А возможно отменить не на 72 часа, а на день или ночь?

Да хотя бы на один день можно отменить
Но если с ферментом ребёнку лучше то можно даже этот анализ не сдавать

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Добрый вечер. Подгрузила анализы, которые сдали, можете пожалуйста посмотреть и дать комментарий?

Сейнер период адаптации к смеси
Длится месяц
Можно увеличить дозировку добавлять по 2 капсулы Лактозара в смесь перед кормлением
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Я увеличивала дозировку до 2 капсул, к сожалению без изменений, по рекомендации перешли на колиф, и тоже никак… на смесь перешли уже как 3,5 недели

Тогда сдать анализ нос будет ЛН то нужно будет ввести безлактозную смесь (это в крайнем случае,так как не желательно быть долго на ней )

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

А можно колиф давать в готовую порцию смеси, а не отдельно?

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Подскажите, а если ничего из ферментов не будет помогать, то придется переводить малыша на безлактозную смесь? На сколько это плохо и негативно влияет на развитие?( сколько придется давать такую смесь?

Да можно колиф добавлять прямо в смесь

Да если ничего к будет помогать и будет подтвержденная ЛН то нужно будет перевести на безлактозную смесь (да ребёнку нужна лактоза даже в маленьких дозах )поэтому до последнего стараемся ее не вводить

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Доброе утро! Подгрузила анализы, которые сдали, можете посмотреть, пожалуйста и дать комментарий?

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, Колиф можно оставить, на результат анализов к абкм он не повлияет. Однако, если вы будете сдавать кал на углеводы,для подтверждения ещё и лактазной недостаточности, то рекомендуется за 48 часов отменять фермент. Но если такой возможности нет, отменить хотя бы на 24 часа. Чтобы результат уровня углеводов в кале был более достоверным

Принятый ответ

Здравствуйте! Фермент отменять не надо, не симптомы абкм прием лактазы не влияет.

Бывает такое, что стандартная доза фермента перестает помогать, попробуйте давать колиф в увеличенной дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Можно добавлять его в готовую порцию смеси?

Конечно, так и делаем, добавляем фермент в смесь, ждем, когда подействует, и даем малышу.

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

А есть смысл отменять его и сдавать кал на углеводы для достоверности?

Нет, не имеет смысла, анализ не информативный, диагноз ставится по симптомам. Иногда результат отрицательный, а у малыша все признаки лактазной недостаточности.

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

А как давать колиф увеличенную дозу? В инструкции сказано, не превышать.. переживаю, что сделаю только хуже

Можно давать 6 капель в каждое кормление, Вы не превысите таким образом максимальную допустимую суточную дозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Подскажите, а если ничего из ферментов не будет помогать, то придется переводить малыша на безлактозную смесь? На сколько это плохо и негативно влияет на развитие?( сколько придется давать такую смесь?

Если увеличенные дозы не помогают никак, тогда можно рассмотреть перевод на безлактозную смесь на 1-2 месяца, дольше обычно не требуется.

И дополнительно исключить воспалительные изменения по копрограмме.

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Мы сейчас находимся на симилак комфорт, у них есть линейка низколактозная и изомил… если все-таки придется переходить на такую смесь, какая будет лучше для малыша? И как переходить? Опять таки постепенно?

Набираем на этой смеси прекрасно, никаких нет жалоб… только жидкий стул до 3 раз в день, и язвы на попе не проходящие… так не хочется мучать ребёнка, в замешательстве, что делать… но он также мучается уже второй месяц(

Пока увеличиваете дозу, вероятнее, это и так поможет со стулом. Если же у мвылша будет сохраняться сильный дискомфорт, тогда рассмотреть низколактозную смесь можно, переход всегда плавный.

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Доброе утро! Подгрузила анализы, которые сдали, можете посмотреть, пожалуйста и дать комментарий?

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Добрый вечер. Подгрузила анализы, которые сдали, можете пожалуйста посмотреть и дать комментарий?

Добрый день! Копрограмма без воспалительных изменений, реакция на скрытую кровь отрицательна, абкм у малыша не подозреваем.

Здравствуйте, анализы отрицательны, все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
madam.kozhokina@list.ru
Клиент

Подскажите, а вот углеводы в порядке, а признаки ЛН есть… продолжать колиф? Отменяли его только на ночь и ребёнок был всю ночь очень беспокойный, а утром сходил слизью и пеной. Но если принимаем колиф стул без пены, но жидкий с пузырями в конце

Диагноз лактазной недостаточности клинический, анализ на углеводы не информативный, диагноз ставится по симптомам

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам без патологических изменений. Учитывая клиническую картину, рекомендую оставить колиф или лактазар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.