Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2600390

Что вас беспокоит?

Соэ. Лейкоциты

Здравствуйте. Ребенок температурит 6-ой день. 38темп. Многократная рвота. Стоит нам что то поесть или выпить, сразу обильно вырывает. Потеря аппетита. В начале был сильный кашель, сейчас мокрота и легкий насморк. Вызвала скорую, госпитализировались. Перед тем как вызвать, сдала кровь , очень напугало соэ и лейкоциты. В больнице тоже взяли кровь, врач сказал бактериальная, на вопрос о соэ, ответила что 30. Мог ли за 8 часов соэ упасть до 30 с 63??? Думаю вряд ли. Похоже ли это на заболевание крови ???

10 лет
6 Ноября 2024·Просмотров: 137·Тамара, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара. Показатель СОЭ - довольно вариабельный, во многом зависит от особенностей самой лаборатории. И основывать мнение о динамике состояния пациента не совсем правильно.
В данной ситуации более важен показатель уровня лейкоцитов, он у ребенка очень высок, и действительно, по характеру лейкоцитарной формулы больше данных за бактериальную инфекцию.

Но нужно пересчитать лейкоформулу вручную, для исключения патологических клеток.

Но на "заболевание крови" картина анализа не похожа.

Сергей Викторович, обязательная микроскопия мазка ‘ это другое , да ? Сдавала с таким названием кровь

Приближенно, но нет. Оценка должна проводиться именно врачом-лаборантом, а в Вашем случае анализ проводил гем.анализатор..

Сергей Викторович, а при бак. Инфекции соэ может повышаться до таких цифр?

Конечно. Ведь и клиника была соответствующая, яркая.

На фоне антибиотикотерапии, противовоспалительной терапии должна быть в этом случае положительная динамика в ближайшие дни (как и по клиническим проявлениям, так и по уровню лейкоцитов)

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенному анализу обращают на себя внимание признаки острой инфекции: повышение СОЭ, с-реактивного белка, нейтрофильный лейкоцитоз.
Учитывая состояние ребенка можно рассматривать лечение внутривенно( дезинтоксикационная, симптоматическая терапия, возможно, антибиотик).
Дополнительно скорее всего будут проведены обследования биохимии, УЗИ брюшной полости, почек, посевы крови, мазки с зева на флору, кала, обследование мочи.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. У ребенка так же болит голова в лобной части и шея, это может быть менингитом??

Это может быть симптомом неврологических нарушений и при любой другой инфекции. При подозрении на менингит врач проводит специальные тесты и берет ликвор.

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме. Отмечается снижение эритроцитарных показателей, что говорит о дефиците железа. В плановом порядке на фоне здоровья проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Тромбоциты в норме.
Повышение лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов, моноцитов, повышение соэ характерно для бактериальной инфекции.
Показатель соэ зависит от лаборатории, методики выполнения.
Данных за заболевание крови нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.