Что вас беспокоит?
Боли в спине,перекос
Добрый день,мне 39л в прошлом году был сильный приступ боли в пояснице,сделали мрт,назначено лечение аркоксия 60 1р в день 14дн,сирдалуд 2мг в день,1месяц,массаж.боль отпустила на 8 месяцев.В этом году в октябре ( ехала в поезде 1,5 суток) опять случился приступ боли сильнее чем в прошлый раз,и перекосило спину на здлровую сторону ( ощущение что одна нога зроровой стороны стала короче) обратилась к врачу лечение..мелоксикам 15мг в/м утром 5дней,затем в таблетках 1таб утром 10дней,эторококсиб( аркоксия) 60мг 1раз в день вечером 10дн,мильгамма 2,0 в в/м через день 10дней,чередовать с алфлутоп 2,0 в/м через день 10дней,мазь диклофенак,мидокалм лонг 450мг 1 раз в день 10 дней,коврик Кузнецова.курс почти прошла осталось мильгамма 3 укола и алфлутоп.но сегодня утром проснулось опять с тянущей болью справа ( боль от середины спины поясница,бедро и отдает в ягодицу и в мыщцу ноги и снова меня начало косить в здоровую сторону,сильной боли нет тянущая ноющая,я не пойму неужели курс лечения не помог? Как быть?Можно ли делать массаж ( при наличии гемангиомы?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Алфлутоп не имеет доказанной эффективность ,его полезные свойства сомнительны. МильГамма назначается только при дефиците витаминов группы Б, для этого необходимо в лаборатории их сначала проверить.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ уточните можно ли делать массаж при гемангиоме?
В области Гемангиомы лучше не массировать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Массаж можно после уменьшения болевого синдрома
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс(ксефокам 8 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Алена Алексеевна, спасибо за ответ,уточните рекомедуют регулярную хотьбу до 10000 шагов,это эфективно?и когда начинать при умереных болях можно?
Можно ходить не сразу 10 тыс шагов
Постепенно увеличивая количество
Если боль умеренная , начните с обычной привычной для вас прогулки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Массаж в период обострения делать не нужно, но потом можно, гемангиомы противопоказанием не являются.
Можно подключить другой миорелаксант посильнее, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб 1 р/д на ночь 10-14 дней;
Местно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д 7-10 дней.
После того как уменьшится боль пройти массаж, ЛФК. Использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ,подскажите рекомендуют хотьбу до 10000 шагов,это эфективно? При умереных болях можно начинать?
Ходьба эффективна, конечно.
При умеренных болях ходить допустимо, но не 10 тысяч шагов, хотя бы 2-3 тысячи.
Марина Алексеевна, спасибо
Марина Алексеевна, посоветуйте комплекс лфк упражнений (я так понимаю у меня сильный спазм мышц,что косит на одну сторону,) в интернете куча роликов,но какие эфективные и не навредят сейчас
На данный момент ЛФК лучше не проводить, только после того как уменьшится боль.
Посмотрите упражнения по этой ссылке:
https://yandex.ru/video/touch/preview/643046573930206691
Принятый ответ
Здравствуйте! Алфлутоп не используется в современной медицине. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците и не влияют на боль.
Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж(можно при гемангиоме, она от этого не растет, это миф), УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая отсутствие положительной динамики от проведенной терапии
Рекомендую прием
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно
Так же вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц принимайте мидокалм 150мг 3 раза в день 14 дней или сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Офелия Игнатовна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад14 ответов