Правосторенняя среднедолевая пневмония — вопрос №2601966

Здравствуйте, Наталья. У вашего ребенка пневмония - воспалительный процесс в легочной ткани. Он может длительно сопровождаться температурой, до 10-14 дней. Это Вы должны знать. По ОАК- процесс вероятно бактериальный. Кроме того, есть признаки железодефицита (снижение эритроцитарных показателей).
Основные моменты: обязательный питьевой режим из расчета 40-50 мл/кг в сутки дробно. Легкие любят влагу, а при пневмонии - тем более. Это способствует и выведению токсинов и ускорению выздоровления. Почкам для снижения интоксикационного синдрома тоже нужна жидкость, тогда и температура быстрее будет снижаться. Это может быть вода, чай, компоты, морсы, соки, отвар шиповника. Ночью тоже пьем когда просыпаемся, когда кашель.
В вашем случае с учетом ОАК показаны антибиотики. Стартовым антибиотиком считается амоксиклав из расчета 50 мг/кг в сутки на 2 или 3 приема до приема пищи.
Но, необходимо сдать анализ крови на хламидии и микоплазму с обязательным определением иммуноглобулинов класса М как показателей острого процесса. Именно эти возбудители чаще всего являются причиной пневмонии у детей школьного возраста. Если анализ будет положительным, то назначается антибиотик - Кларитромицин, Азитромицин или Сумамед как наиболее эффективный при этих микроорганизмах. Вместе с антибиотиком - пробиотик (Бак сет, Аципол, Максилак) на весь период приема антибиотика+10-14 дней после его отмены.
Оценивать эффект от антибактериальной терапии не ранее 3-4 суток при достаточном питьевом режиме. Температура воздуха дома 22-24 градуса. влажность 60%. Дома не должен быть сухой воздух и жары, это замедляет процесс выздоровления.
Желательно проводить ингаляции с физ.раствором по 2-3 мл. на 1 ингаляцию 3-5 раз в день. Проводить вибрационный массаж грудной клетки 3-4 раза в день.
Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Жаропонижающие - на весь температурный период. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры.
В нежаркое время - спокойные прогулки на свежем воздухе при хорошем самочувствии и отсутствии температуры.
Контроль снимка через 10-14 дней обязателен.
При сухом кашле назначаются отхаркивающие препараты.
Питание дробно. Увеличить количество белка.

Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии, п рентгену пневмония.
Рекомендую сдать кровь на антитела М к хламидия пневмония и микоплазма пневмония. От вида возбудителя зависит назначенная терапия.

Рекомендую обильное теплое питье, ингаляции с физ раствором 3 мл 2-3 раза в день,вибрационный массаж по спине ребенка, в комнате увлажняйте до 55-60%,температуру воздуха поддерживайте 21-22 С.