Консультация лора /

Стрептококк А — вопрос №2602083

121 просмотр

30.09.24 была температура 37,4 максимум, болело горло, в неотложке поставили диагноз катор. Ангина прописали амоксицилин 5 дней, сдала посев, пропила антибиотики, пришел посев стрептокок, выписали на 7 дней амоксиклав. Сдала в другой лаб-и через 17 дней после окончания антибиотиков посев, анализ:Beta Homolytic Streptococcus group A 10^4, moraxella catarrhalis 10^4, Streptococcus viridans 10^4. В горле так и дискомфорт, полоскаю оки, фурацилин, пропила исмиген. Что значит посев, антибиотики не убили стрептокок?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертония, тонзиллит, гастрит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!

Если в мазке из зева обнаружен бета-гемолитический стрептококк гр А, назначается курс антибактериальной терапии курсом строго 10 дней, не меньше.
Препарат выбора в такой ситуации - Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125мг (Амоксиклав, Аугментин) по 1т 2 раза в сутки 10 дней.
В Вашем случае сначала был назначен незащищенный пенициллин (Амоксициллин) на 5 дней, чего недостаточно для уничтожения прошенного стрептококка, затем уже был назначен Амоксиклав на 7 дней, но дело в том, что антибиотики пенициллинового ряда не назначаются повторно в течение 3 месяцев с последнего курса, так как терапия будет неэффективна.

В подобной ситуации рационально получить курс антибактериальной терапии препаратом цефалоспоринового ряда: таб. Супракс (Панцеф, Цефиксим-Экспресс) 400мг по 1таб 1 раз в сутки курсом 10 дней. Для поддержания микрофлоры кишечника можно принимать Баксет Форте по 1-2 капсулы 2 раза в сутки с первого дня приема антибиотика курсом 14 дней.
Клиент
А не будет ещё осложнений на сердце, т. К. Кардиолог сказала не болеть, выявлено по эхо фиброзно склеротические изменения аортального и митрального клапана, небольшая митральная, актуальная, труксипидальная регуртитация. Пытаюсь сразу обращаться в больницу, лечится, и опять с 30 сентября вот лечусь и не правильно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И в определении чувствительности нет цефиксима, есть цефазолин, цефолексин, цефотаксим, цефтриаксон
Детский ЛОР, ЛОР
Цефазолин и Цефалексин - цефалоспориновые антибиотики 1 поколения, сейчас в принципе крайне редко применяются в ЛОР-практике,
Цефтиаксон - цефалоспорин 3 поколения, также как и Цефиксим (Супракс, Панцеф), то есть это одна группа препаратов, Цефиксим является пероральной альтернативой инъекционному антибиотику, в таком случае чувствительность препаратов обычно аналогичная. Можно, конечно, и Цефтриаксон применять, но нужно понимать, что у инъекционной антибактериальной терапии есть свои минусы: болезненность инъекций, выше частота побочных эффектов.
Детский ЛОР, ЛОР
Сложно делать какие-либо прогнозы по этому вопросу, необходимо сдавать и смотреть в динамике АСЛО: дважды с интервалом в 2 недели, затем через 3 месяца повторить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализ крови
8 декабря 2023
Пациент
Вопрос закрыт
Уточнение диагноза
7 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти