СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен АЛТ при норме других показателей

Добрый день. Сдавал анализы, АЛТ повышен 54,5 ед/л, АСТ, гг, билирубин в норме. Может это быть связано с тем, что вечером съел большую пиццу и на ночь выпил аспирин 150 мг? Так же повышены эритроциты, гемоглобин, лимфоциты, нейтрофилы, гемотокрит. Не значительно но все же. Может ли это связано с тем, что за 1,5 часа до сдачи курил, воды пью чистой в целом мало и утром перед сдачей делал , как обычно обливание ледяной водой, может ли это повлиять?

Дискинезия
42 года
7 Ноября 2024·Просмотров: 236·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько воды вы выпиваете в сутки примерно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина Сергеевна, здравствуйте. Когда не тренируюсь, чашка кофе, две чашки чая в среднем, а чистой воды 0,6 в среднем. В день тренировки воды чуть больше получается и то во время тренировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина Сергеевна, прикрепил УЗИ

Повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов скорее всего связаны с курением и недостаточным количеством потребляемой воды (рекомендуется употреблять воды в сутки из расчета 36 мл/кг массы тела). Соблюдайте питьевой режим и постарайтесь отказаться от курения. Отклонения в лейкоцитарной формуле (нейтрофилы и лимфоциты) могут быть вызваны обливанием холодной водой, тк это стресс для организма, либо с курением (рекомендуется не курить перед сдачей анализов). Отклонение АЛТ незначительно (клинически значимо повышение в 4 и более раз, с учетом того, что АСТ в пределах нормы (это более специфический показатель) и нормы остальных анализов, лечения и дообследования это отклонение не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина Сергеевна, спасибо большое, а что касается результата УЗИ?

По узи нет значимых отклонений, с учетом результатов анализов и отсутствия жалоб, лечения не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо большое,я понял

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови признаки гемоконцентрации (повышены гемоглобин, гематокрит, эритроциты), такую картину мы можем наблюдать при дефиците питьевого режима, на фоне потери жидкости, курении. Решение одно - пить больше простой воды.

В биохимии повышен АЛТ немного, вероятно, на фоне погрешности в диете. Трансаминазы лучше пересдать строго натощак, без пищевых излишеств накануне сдачи.
Если будет повышение, то нужно будет пройти узи брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Александровна, добрый день, УЗИ брюшной полости я сделал, фото прикрепил в вопросе

У Вас есть признаки хронического холецистита, взвесь в желчном пузыре.
Можно пропить курс желчегонной терапии - урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг массы тела (т.е. если Вы весите 80 мг, то ваша доза 250 мг в обед и 500 мг на ночь).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

У меня дискинезия с рождения, наверное от этого и холецистит. А так остальное по УЗИ, есть что то критическое с фоном алт, или все не требует какого то лечения?

Вот прям ничего плохого по узи нет. Желательно скорректировать питание, ограничить жирную, жареную пищу и увеличить физическую активность и водички больше пить. И урсосан пропейте, чтобы сладж не превратился в камушек

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

С питанием да плоховато, ем все подряд, но жареного не ем, физической активности в избытке и так, воды да, мало пью. Спасибо за ответ.

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Проведите узи брюшной полости
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Для восстановления печени гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1-2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Хайшат Нарзановна, добрый день, вирусными инфекциями давно не болел, обливаюсь ледяной водой уже давно, так же сделал и перед анализами, может это дало такие показатели, УЗИ я прикрепил к вопросу, можете посмотреть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Воды да, пью мало, с питанием да не очень, ем все подряд, так как много занимаюсь

По узи брюшной полости диффузные изменения поджелудочной железы и печени.
Критических изменений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Я так понимаю что эти изменения и не значительное повышение АЛТ, это все корректируется питанием, раз серьёзного ничего нет?

Да,все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Благодарю.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результата УЗИ - без патологии, все в норме.
АЛТ мог быть однократно повышен при переедании. Сейчас лечение не требуется. Можно через 2-3 недели повторить биохимический анализ крови. Это время придерживаться правильного питания. Если про таком питании показатель останется выше нормы, можно принимать Гептрал в течение 3-4 недель 400 мг 1 раз в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Софья Дмитриевна, добрый вечер, спасибо большое за ответ. Питание налаживал)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови признаки недостаточности употребления жидкости, рекомендую увеличить питьевой режим (30 мл на кг массы тела в сутки).
В желчном пузыре застойная желчь, в таких случаях обычно рекомендуется прием препаратов УДХК (Урсосан) из расчета 10 мг/кг курсом 2 месяца, он будет оказывать и гепатопротекторное действие и желчегонное. Затем контроль УЗИ ОБП. Так же важно- прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Татьяна Николаевна, добрый вечер, кушаю 5 раз, стараюсь наладить питание, с водой да, были проблемы, пил мало, сейчас пью больше. Остальное по УЗИ, нормально?

В остальном все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо за ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.