Консультация терапевта /

Ребёнок 4 месяца, повышенный холестерин и липиды, посмотрите, пожалуйста анализы — вопрос №2602245

126 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 4 месяца, ведем контроль крови в связи с высоким гемоглобином и гематокритом при рождении. На сегодня гемоглобин и гематокрит снизились и стали ниже нормы, а вот по биохимии билирубин пришёл в норму, а холестерин вырос, посмотрите, пожалуйста анализы. Сын полностью на ГВ, родился 4100, 55 см,выписались из род.дома 3930 в 4 месяца вес 9500, рост 69 см. В первый месяц прибавка 1700,второй 1800,третий 1100,четвёртый 1 кг, активный, переворачивается, берет игрушки, вылез первый зуб, лезет второй. Иногда в кале слизь, а так стул ежедневно и иногда несколько раз

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гемоглобин и гематокрит повышаются при недостаточном количестве жидкости в организме. Гемоглобин на сегодня не понижен, это возрастная норма. Идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы, нейтрофилы ниже лимфоцитов - это до второго перекрёста в 5 лет так и будет, вариант возрастной нормы. Введёте в прикорм мясо в полгода – гемоглобин сам поднимется. По поводу холестерина: в период интенсивного роста или во время занятий спортом у детей может быть небольшое повышение холестерина – возрастная норма. Он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов, на их построение нужен холестерин. У ребёнка увеличилась физическая активность и холестерин тоже подрос это нормально. Прибавка веса хорошая. Начнёт скоро ползать и затем ходить ребёнок, прибавка веса будет не такая активная как первые месяцы. Рекомендую питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, Шиповник (содержит железо и витамин С для его усвоения) – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, это дополниьтедьный источник жидкости, профилактика гемоконцентрации, заодно обладают лечебным действием и заодно это работает как мини-прикорм, начинать с чайной ложечки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, а то что АСТ повышено? Врач предлагает в течение 2-ух месяцев пропоить сыну урсофальк, чтобы подлечить печень(

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не поддерживаю назначение. До полугода норма АЛТ до 60, АСТ до 80, у Вашего ребёнка не повышено. И так часто сдавать анализ крови - не вижу надобности стерссировать ребёнка раз в 2 недели: например 17 затем 30 октября.
Клиент
Согласна, но в предыдущем анализе от 17 октября были понижены тромбоциты, в связи с этим передавали кровь
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тромбоциты могут быть понижены после вирусной инфекции, либо иногда при взятии капиллярной крови, если идет сильное сдавление на палец, то часть клеток гибнет, что дает ложное занижение либо при сильном сдавлении образуются микросгустки, которые автомат считает за 1 клетку, а там 5-7-10,поэтому результат ложнозанижен, иногда за тромбоциты могут принимать анализатором и другие клетки крови. В следующий раз при сдаче попросите ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал, тогда будет точно. Чтобы кровь хорошо шла при анализе, рекомендую накануне попить воды тёплой стаканчик, на лейкоформулу это не окажет влияния и не исказит картину. Но обеспечит хорошую текучесть крови и не надо будет давить сильно на пальчик.
Клиент
Мы из вены сдавали кровь, но она плохо шла( а воду я ему ещё не давала, было только гв. Я Вас правильно поняла, что при весе почти 10 кг он должен в сутки выпить 300-400мл воды?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Плохо шла кровь от того ,что недостаточно жидкости в организме. Рекомендую и на ГВ тоже поить водой и детским чаем по возрасту. Заодно чаи как мини-прикорм- нужны для адаптациии и знакомства рецепторов и ферментов к новым вкусам - уже скоро начнётся прикорм. Воды детской с маркировкой 0+ либо детские чаи - выше писал - посмотрите по возрасту что подходит, на упаковке с детским чаем указан разрешённый возраст. Верно, на вес 10 кг выходит 300-400 мл. Перед непосредственно сдачей анализа всегда рекомендую и деткам и взрослым пить воды стаканчик - тогда нет проблем с текучестью крови и нет искажения результатов по гемоконцентрации.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Плохо шла кровь от того ,что недостаточно жидкости в организме. Рекомендую и на ГВ тоже поить водой и детским чаем по возрасту. Заодно чаи как мини-прикорм- нужны для адаптациии и знакомства рецепторов и ферментов к новым вкусам - уже скоро начнётся прикорм. Воды детской с маркировкой 0+ либо детские чаи - выше писал - посмотрите по возрасту что подходит, на упаковке с детским чаем указан разрешённый возраст. Верно, на вес 10 кг выходит 300-400 мл. Перед непосредственно сдачей анализа всегда рекомендую и деткам и взрослым пить воды стаканчик - тогда нет проблем с текучестью крови и нет искажения результатов по гемоконцентрации.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам огромное, все поняла)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рассжифруйте пожалуйста анализы
12 октября 2021
ИРИНА, Псков
Вопрос закрыт
Посмотрите анализы
22 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Хгч беременность
23 ноября 2023
Арина
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста все
9 декабря 2024
Ангелина, Брянск
Вопрос закрыт
Повышена СОЭ в крови
17 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань