Изжога и ком в груди — вопрос №2603627

Здравствуйте, в первую очередь Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

В качестве дообследование можно предложить альтернативу:
Рентген желудка в положении тренделенбурга
Кал на антиген к хеликобактер
НО , нужно запланировать все же фгдс, т.к в полной мере его ничто не заменит.

В качестве первичного лечения в таких случаях рекомендуется:
Ганатон (итомед) 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4 нед
Фосфалюгель по 1 пак после приема пищи 3 р в день 10 д

Если стресс постоянный и трудно с ним справиться лучше обратиться к специалисту : психолог/психиатр/психоневролог

добрый вечер, Алена
Действительно, по описанию есть признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ком в горле в вашем случае может быть связан и с периодом стресса и повышенной тревожности, но и с рефлюксом. К терапии нужно добавить препарат для моторики- прокинетик, например ганатон. Эта группа препаратов- влияет на перистальтику и моторику верхних отделов, влияя на причину рефлюксов
Омез утром продолжить

Алёна, добрый день.
Ваши симптомы связаны с обострением ГЭРБ + эмоциональные переживания.
В Вашем случае подойдет следующая схема лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем 20 мг 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Состояние быстро нормализуется.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.