Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2603740

Что вас беспокоит?

Результаты экг монитора

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста монитор ,также прилагаю узи. Жалоб как таковых нет,только пропуск пульса при прощупывании и на тонометре всегда показывает значок аритмии. Есть ли опасные результаты монитора ? Очень переживаю.

63 года
7 Ноября 2024·Просмотров: 117·Вера

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения которые зарегистрировались требуют перед тем как вмешаться в них некоторого дообследования.
Изменения характерны для хорошего развитого атеросклероза в организме и сердце в частности, по возрасту Вы молоды для таких изменений, значит есть ещё состояния которые этому способствуют и не всегда связаны с сердцем.
По изменениям на ЭХО есть признаки существования гипертонии болезни, если не контролируете, то начните вести дневник самоконтроля АД утро/ вечер около двух недель, если что то принимаете указывайте это в дневнике ( доктору будет легче корректировать при необходимости).
Очаги фиброза это многогранный процесс( развивается как у пациентов употребляющих так и просто неудачно переболевших инфекционным заболеванием).
Необходимо проверить здоровье щитовидной железы, гормоны, биохимический анализ крови с ферритином, трансферрином, С реактивным белком, мочевой кислотой, расширенным липидным спектром. По результату нужно оценить все в комплексе и подбирать терапию. В глобальном плане предсердные экстрасистолы не опасны и не угрожают жизни или здоровью, но у Вас большое количество и если плохо переносите, можно потихоньку пробовать уменьшать количество.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок, массы миокарда левого желудочка. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.
По холтеру обращает внимание большое количество наджелудочковых экстрасистол.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Обязательно после очная консультация ариимолога для подбора терапии

Алена Германовна, здравствуйте.Анализы все в норме,и гормоны щитовидки и общие.
Скажите ,а стресс мог повлиять на количество экстрасистол? Перед постановкой холтера пару дней были очень нервные и со слезами.

Да, к сожалению, стресс приводит к избытку кортизола и прочих гормонов стресса, которые оказывают стимулирующее действие

Принятый ответ

Добрый вечер, Вера
По Узи сердца нет никакой опасной патологии , только умеренная гипертрофия левого желудочка, причина, вероятно , в артериальной гипертонии .
По холтеру также без существенной патологии .
Ритм синусовый , правильный , ишемии миокарда нет .
Обращает внимание большое количество наджелудочковых экстрасистол.
Щитовидную железу обследовали ?
Анемии нет ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, здравствуйте.Гормоны щитовидки в норме,ферритин тоже. Скажите пожалуйста,это сильно опасно? Грозит ли внезапной смерти и т.д?
Местный кардиолог назначила беталок Зок 50 мг и наблюдать за самочувствием .

Вера , нет , конечно , это не опасно и вполне обратимо !
Вполне может Быть связано со стрессом !!
У нас практически все болезни от нервов .
Беталок зок вполне эффективный антиаритмический препарат. , нужно принимать в течение 1 месяца
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?

Юлия Владимировна, спасибо Вам большое за ответ ! Скажите пожалуйста,после приёма Баталок 1 месяц нужно просто прекратить приём? Или опять повторно ставить холтер?
И Вам всего самого доброго!

Юлия Владимировна, ещё хотела спросить ,сильно ли влияет курение ? К сожалению курю уже около 15 лет. Стоит ли пытаться сократить курение или лучше не нужно?

Вера , через 1 месяц можно просто отменить беталок зок , для закрепления эффекта имеет смысл принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , после этого повторите Холтер в динамике
На доброе здоровье ?
Нужно постепенно отменять курение

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сердца фракция выброса сохранена 60 %
Камеры сердца не расширены.
Изменений на клапанах нет.
Есть гипертрофия стенок ЛЖ это может быть из за гипертонической болезни.
По хмэкг наджелудочковые экстрасистолы в большом количестве.
Возможно, потребуется подбор терапии (в блокаторы) , назначение терапии лучше обсудить на очном приёме у аритмолога /кардиолога.
Наджелудочковые экстрасистолы не опасны.

Дарья Сергеевна, спасибо за ответ .Скажите пожалуйста а циркадный индекс снижен (1.15) грозит внезапной остановкой сердца?

Циркадный индекс определяет соотношение между дневным и ночным показателем чсс.
Возможно, вы плохо спали ночью, поэтому чсс ночью близка к дневной чсс.
Не переживайте, ни на что плохое это не указывает.

Принятый ответ

Здравствуйте по Холтеру достаточное количество наджелудочковых экстрасистол, для исключения патологии сдайте кровь на ТТГ и ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.