Консультация педиатра /

Расшифровать анализ — вопрос №2604188

87 просмотров

Здравствуйте! Ребенка 1 мес, после планового осмотра,врач сказал,что осталась небольшая желтушка,дал направление на биохимию и оак, ребенок на гв. Подскажите, пожалуйста, почему понижены эритроциты,железо,чем это грозит и как это лечится ? Фото анализов прилагаю

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Билирубин где уровня 160- не требуется терапия
Постепенно снизится сам
Анализ крови в норме
У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно
Это не железодефицитная анемия, потому что эритроцитарные индексы в норме ( mcv,mvh) не снижены
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, сказали,что из-за пониженных эритроцитов может быть гемолиз, как с ним бороться ? сейчас нам на. два дня надо перейти на смесь и после опять сдать кровь и посмотреть есть ли изменения,

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Ребенок на гв? У мамы нет от анемии ?
Клиент
Надежда Александровна, ребенок на гв,у меня железо чуть понижено думаю,не сдавала оак ,честно говоря ,но в беременность была анемия слабой степени
Педиатр, Детский кардиолог
Обычно рекомендуем Сдать общий анализ крови и проверить уровень ферритина . Если есть дефициты – восполнять
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, сказали,что из-за пониженных эритроцитов может быть гемолиз, как с ним бороться ? сейчас нам на. два дня надо перейти на смесь и после опять сдать кровь и посмотреть есть ли изменения,
Педиатр
Это физиологическое состояние новорожденного ребенка, с гемолизом это не связано

Фетальный гемоглобин заменяется на постоянный, связано с этим, это не опасно

Повторять анализ не обязательно
Клиент
Наталья Сергеевна, то есть это нормально ,что мы выписывались эритроциты были 5.2,а сейчас понизились до 2,9? Через время они могут опять подняться сами до нормы?
Педиатр
Верно, всё нормализуется до возраста 6 - 12 мес
Клиент
Наталья Сергеевна, а подскажите, мы сегодня утром срыгнули один раз фонтаном , такого у нас еще не было,а потом обильно срыгнкли когда спали ,через час после еды где-то ,не знаю фонтаном или нет,т.к. она лежала,это она воздуха много набрала ?или причина в другом?
Педиатр
Возможно связано с перекормом

Кормите ребенка меньшими объёмами, но чаще и понаблюдайте ближайшие сутки за характером срыгиваний
Педиатр
Здравствуйте!
Возможно, у ребёнка развивается анемия, но какая именно - под вопросом , скорее всего, железодефицитная. Для того, чтобы узнать, стоит сдать б/х крови (железо сывороточное, В9, В12, так как MCH повышен, MCV, а про явной железодефицитной анемии эти показатели снижаются). Ферритин смысла в таком возрасте сдавать нет.
Билирубин до 160 не лечим, а наблюдаем за ним. Через 3 недели можно пересдать.
Красные флаги при желтухе:
Быстро Нарастающая желтушность кожных покровов
Желтушность ладошек и стоп
Белый или очень светлый стул
Темная моча
Вялость сонливость
Не прибавляет вес
Плохо сосет грудь или бутылочку
Частые обильные срыгивания
Судороги

При кефалогематоме возможно более длительное течение желтухи.
Принятый ответ
Педиатр
Возможно, что такой гемоглобин и норма, но считается, что с 2 месяцев у малышей нижняя граница нормы гемоглобина от 90-95 г/л. Вам еще нужно исключить свой железодефицит.
Контроль оак через месяц нужен.
Клиент
Камиля Ильдусовна, сказали,что из-за пониженных эритроцитов может быть гемолиз, как с ним бороться ? сейчас нам на. два дня надо перейти на смесь и после опять сдать кровь и посмотреть есть ли изменения,
Педиатр
Для чего переходить на смесь? Если из-за желтухи, то это неверная рекомендация.
Клиент
Камиля Ильдусовна, да,сказали,чтобы посмотреть ,если за два дня билирубин будет снижаться,то дело в молоке и продолжать потом дальше так же жить и давать грудь ребенку,а если нет изменений ,то искать другую причину и сказали,что из-за низких эритроцитов может быть гемолиз
Педиатр
Желтуха от ГВ действительно может быть, но прекращать на два дня кормить грудью для этого не нужно.
С гемолизом это не связано.
У вас ведь не было конфликта с малышом?
Педиатр
Здравствуйте
Билирубин от 160 и выше требует лечения фототерапией
В вашем случае рекомендуется в динамике наблюдать за уровнем билирубина .
Сейчас рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе , не менее 1 часа в день.
Частое прикладывание малыша к груди, билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Желтуха проходит к 3-4 мес жизни
До 6 месяцев жизни считается нормальным уровень гемоглобина от 95 и выше , так что тут тоже только в динамике наблюдать . Рекомендуется пересдать общий анализ крови в 6 мес, с целью оценки показателей красной крови
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, сказали,что из-за пониженных эритроцитов может быть гемолиз, как с ним бороться ? сейчас нам на. два дня надо перейти на смесь и после опять сдать кровь и посмотреть есть ли изменения,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат
20 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Свищ на послеоперационном шве
16 апреля 2022
Соснин георгий константинович
Вопрос закрыт
Сухой кашель не проходит неделю
28 сентября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита