Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2604747

195 просмотров

Кружится голова каждый день, голова тяжела. Ведет куда то в сторону, как будто падаю

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Какие обследования проводились ?
Как давно беспокоит симптом ?
Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить психогенное головокружение
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, месяца 4 беспокоит . Тревога 10, депрессия 6. Обследование не проходила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае рекомендую выполнить МРТ головного мозга , уздг бца с целью исключения органической патологии
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно начать прием арлеверт по 1 т 3 р в день 1 мес
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, я делала уздг шеи и головы. Кт головы. В том году. Поновой сделать ? Те результаты не действуют?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, пройдите пожалуйста теми и напишите результаты
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, тревога 10, депрессия 6
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения?
Сон не нарушен?
Есть ли приступы тахикардии, плаксивости?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, головокружение внутренне ( предметы не вращаются) бывает если то 1 секунду и то в тот момент когда как будто падаю . Плаксивости нет. Сон нормальный. Тахикардии нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Вам необходимо обратиться к отоневрологу, по описанию это может быть как психогенное головокружение, так и головокружение связано с вестибулярным аппаратом.
Необходимо провести пробы, посмотреть неврологический статус.
Также сдайте на ферритин.

По тесту есть тревожное расстройство, сто больше указывает на психогенне головокружение
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо обращюсь . Ферритин три месяца назад был 100
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Это хороший ферритин
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, вестибулярный аппарат и пробы это опасно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Нет, не опасно.
Просто нужно посмотреть аас нужно очно.
Онлайн трудно о чем то говорить
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Бывает не чувствую удары сердца. Как будто бьется с остановкой
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, если по ЭКГ всё нормально то это могут быть также симптомомт тревожного расстройства
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, ЭКГ три месяца назад и узи 7 месяцев назад нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Ну тогда тем более, всё в порядке с вами, это функциональное расстройствр
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Подскажите пожалуйста, почему бывает чувство умираю ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Это тревожное расстройство и этот симтом один из самых распространенных
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Прям чувствую и плохо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Можно получить консультацию психотерапевта онлайн
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Какое обследование назначают при головокружение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Неврологический осмотр
Проверяем уровень ферритина
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Я пью эсциталопрам. Может от него быть понижен пульс и давление. Раньше от пульса пила таблетку несколько раз в неделю. А сейчас пульс 53-65. И от давления очень редко стала пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Сейчас кроме антидепрессанта что еще принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, изредка эналаприл
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Поняла, оставьте только один антидепрессант.
Пульс 53-65 это норма
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, а из за него не может быть замирание сердца ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Нет
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Может дать от этого мурашки по голове и шеи ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, да, может.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, 1. шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях .
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, 2 почти все время
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, 3 приступами
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, 4-
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, 5 снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота,
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, 6. Бывает лежа лучше , а бывает и нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Необходимо дообследование - мрт головного мозга плюс мостомозжечковые углы.
Пройдите тест на тревогу по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, тревога 10. Депрессия 6. Кт делала несколько месяцев назад
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо . Подскажите бывает так плохо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Поэтому нужно лечение начинать
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Бывает не чувствую удары сердца. Как будто бьется с остановкой
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Такое ощущение характерно для тревожного расстройства. Для исключения экстрасистола можете выполнить экг и обратится к кардиологу
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо. Подскажите пожалуйста, почему бывает чувство умираю ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это все тревога
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо. Какое обследование назначают при головокружение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Очный осмотр отоневролога. МРТ в головного мозга
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Я пью эсциталопрам. Может от него быть понижен пульс и давление. Раньше от пульса пила таблетку несколько раз в неделю. А сейчас пульс 53-65. И от давления очень редко стала пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Он тревогу убирает. И убирает симптомы тревоги такие как повышение давления и пульса. Сейчас пульс в норме у вас.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Может дать от этого мурашки по голове и шеи ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Тревога может проявлятся различными соматическими проявлениями. Все что вы описываете это симптомы тревожного расстройства.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Год назад эти же симптомы беспокоили ?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае лучше повторить МРТ
Информативнее с контрастом
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо. Уздг повторить ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если давление в пределах нормы , уздг можно не повторять
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте. Бывает не чувствую удары сердца. Как будто бьется с остановкой
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В норме человек не чувствует работу сердца
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, я руку прикладываю и чувствую по разному бьется . То сильно то слабо то с остановкой .
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если кардиолог исключит патологию , такие симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства , соматоформного
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо. В этот момент трясет как будто холодно и трудно дышать
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Так чаще всего проявляется паническая атака
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо. Подскажите пожалуйста, почему бывает чувство умираю ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Повторюсь , так проявляются панические атаки
Чувство страха смерти чаще при психических расстройствах
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо. Какое обследование назначают при головокружение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Очный осмотр отоневролога
Кт височных костей , МРТ головного мозга
Уздг бца
Анализы на дефицитные состояния
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте. Я пью эсциталопрам. Может от него быть понижен пульс и давление. Раньше от пульса пила таблетку несколько раз в неделю. А сейчас пульс 53-65. И от давления очень редко стала пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пульс 60 это норма
В какой дозировке принимаете антидепрессант? Как давно начали прием ?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, два с половиной месяца назад. 10 мг.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Улучшений нет на фоне приема ? Головокружение сохраняется ?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, получше
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно добавить когнитивно -поведенческую терапию
Работа с психотерапевтом
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте. Может дать от этого мурашки по голове и шеи ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, вы описываете клинику ГТР
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Голова кружится периодически приступами или постоянно? Был какой-то провоцирующий фактор(переутомление/стресс)? Кружитесь Вы/все вокруг Вас?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, переодически кружится , предметы не кружатся . Кружится внутри головы и кажется отключусь и упаду
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Можно найти в интернете
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Бывает не чувствую удары сердца. Как будто бьется с остановкой
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Обычно при таких симптомах назначают холтеровское мониторирование.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. Подскажите пожалуйста, почему бывает чувство умираю ?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, Какое обследование назначают при головокружение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Чувство, что умираете это проявления тревожного расстройства.
Сначала нужен очный осмотр невролога, чтобы не проходить лишние обследования(как правило, узи сосудов шеи, мрт головного мозга, анализы-ферритин, железо, гормоны щитовидной железы).
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Я пью эсциталопрам. Может от него быть понижен пульс и давление. Раньше от пульса пила таблетку несколько раз в неделю. А сейчас пульс 53-65. И от давления очень редко стала пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, у препарата может быть такой побочный эффект
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Может дать от этого мурашки по голове и шеи ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, может
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо. Подскажите пожалуйста, почему бывает чувство умираю ?
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, Какое обследование назначают при головокружение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Вероятно это проявления тревожного расстройства, рекомендуется начать противотревожную терапию
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
лабораторно можно определить ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Я пью эсциталопрам. Может от него быть понижен пульс и давление. Раньше от пульса пила таблетку несколько раз в неделю. А сейчас пульс 53-65. И от давления очень редко стала пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый вечер. По описанию Ваше головокружение похоже на персистирующее постурально-перцептивное головокружение , или по другому это головокружение называют психогенным. В его формировании основную роль играют стрессовые факторы, наличие тревоги. Поэтому в Вашем случае показана консультация психотерапевта для решения вопроса о необходимости приема антидепрессантов, которые являются рецептурными препаратами и лечат тревогу. Пока ищете психотерапевта - можно начать курс мексидола по 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Это безрецептурный препарат, он обладает противотревожным , вегетостабилизирующим эффектом, уменьшает головокружение. В комплексной терапии с антидепрессантом, препарат быстро стабилизирует Ваше состояние. На этом бы можно было и остановиться, но Вы описываете, что во время головокружения бывает снижение слуха, шум в ушах. Поэтому еще желательно пройти МРТ головного мозга, КТ височных костей с дальнейшей консультацией отоневролога.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Геннадьевна, здравствуйте. Я пью эсциталопрам. Может от него быть понижен пульс и давление. Раньше от пульса пила таблетку несколько раз в неделю. А сейчас пульс 53-65. И от давления очень редко стала пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Теоретически эсциталопрам может влиять на сердечно-сосудистую систему. На практике это встречается редко. Пульс 60 и выше это норма, если пульс не ниже 55 - это допустимо. А до каких цифр снижается АД? Вы субъективно плохо переносите снижение АД и пульса? Если да - то лучше обсудить этот вопрос очно с кардиологом и психотерапевтом.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Геннадьевна, пульс снижается бывает до 53. Но бывает и 80 но редко. Просто раньше был пульс 80-86. Но не всегда . А давление бывает 107. Я не чувствую это , но настораживает что так низко . Может это и норма, но я привыкла видеть другие цифры(повышенные)
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Геннадьевна, раньше я чувствовала как сердце бьется, а щас нет . И страшно , что не слышу как работает
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
107- нормальное давление, пульс периодически совсем чуть- чуть ниже нормы. Не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Геннадьевна, здравствуйте. Может дать от этого мурашки по голове и шеи ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
От чего? От колебаний АД и пульса? Скорее всего нет. Наиболее вероятно мурашки- это телесные проявления тревоги у Вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больше месяца температура
2 ответа
12 марта 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Головная боль
4 ответа
5 февраля 2024
Семен, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Поврежден имплант, нужно ли срочно его менять
1 ответ
10 июля 2024
Даша
Вопрос закрыт
Можно ли делать лучевую терапию
6 ответов
7 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com