Что вас беспокоит?
Паховая грыжа
Добрый день! У отца (62 года), полгода назад вылезла паховая грыжа, поднял тяжелое). До этого четыре года назад уже оперировался с грыжей, но она была в другом месте немного. У новой грыжи картину по УЗИ прикрепила. Знакомый хирург проконсультировал и сказал, ч о грыжа ещё не сформировалась, надо полгода подождать. У других хирургов мнение было, что грыжа есть, надо удалять. Но папа операцию не хотел и решил подождать полгода. Сейчас грыжа стала беспокоить и как оказалось их две с разных сторон. На УЗИ грыжи есть, описание прикрепляю. Но тот хирург, который говорил подождать полгода сейчас говорит, что грыж нет. Это очень странно, учитывая, что сейчас есть боль (со слов папы побаливала немного уже с августа). Что это, если не грыжи.. Помогите, пожалуйста, разобраться. И насколько грыжи сейчас большие (если это они)? Ведь они могут и защемиться. Насколько все серьезно? Отец конечно очень не хочет операцию, больное сердце, восстанавливается очень долго после операций.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Во всех заключениях есть паховые грыжи.
Именно паховые грыжи сильно склонны к ущемлению и их конечно нужно оперировать. Лучше это сделать в плановом порядке, когда пациент готовится к этой операции, в том числе и медикаментозно, с консультациями всех нужных специалистов.
Для получения второго мнения обратитесь на очный прием к другому хирургу
Желаю здоровья!
Игорь, спасибо! Подскажите, а насколько сейчас критичная картина по УЗИ? Грыжа выросли за полгода. Но насколько сейчас они представляют опасность? И почему усилились боли? Могут ли они пройти. Чтобы было время подготовиться к операции? И можно ли такой случай оперировать лапароскопически? Ведь нужно поставить сетку наверное.
Паховые грыжи представляют опасность даде если они маленькие, т к у каждой грыжи есть два опасных места ( паховые колтца) в которых она может ущемится.
Никто не знает, когда она может ущемиться, поэтому обследование и плановое лечение нужно начинать как можно раньше.
Из рекомендаций- избегать поднятия тяжестей, избегать запоров, потому что во время напряжения передней бр стенки и происходит ущемление
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным приложенным грыжи есть.
А грыжа такое заболевание которое лечится только операцией, и прогнозы здесь к сожалению сколько можно ходить без операции не сделать. Так как грыжа может осложнится ущемлением в любом момент.
Поэтому желательно не затягивать с операцией, особенно учитывая что есть боли и запланировать операцию в ближайшее время.
Пока общая профилактика исключить тяжести, следить чтобы не было запоров, купировать длительные приступы кашля.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо! Подскажите, а насколько сейчас критичная картина по УЗИ? Можно такие грыжи назвать большими? Почему могли усилиться боли, если нет защемления? Могут ли боли пройти?
И можно ли такой случай оперировать лапароскопически? Ведь нужно поставить сетку наверное.
Сетку можно поставить и при разрезе и лапароскопически. Но при проблемах с сердцем, на лапароскопию могут не взять, тогда будет пластика по Лихтенштейну.
Мы не делим грыжи на большие или маленькие,, ущемиться может любая грыжа. Выходит грыжевое содержимое, растягивает ткани, а это больно.
Елизавета Александровна, а почему при проблемах с сердцем могут не взять на лапароскопичеческую? Желчный два года назад удаляли лапароскопией, после этого с сердцем проблемы сильно ухудшились, но ещё много обезболивающего было после операции, так как очень сильная болевая чувствительность у отца. Думали поэтому хуже с сердцем стало.
Так как в условиях повышения внутрибрюшного давления при сниженной фракции выброса лапароскопия это риск прогрессирования сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма
Елизавета Александровна, спасибо большое! Получается могли с сердцем ухудшиться проблемы именно из-за лапароскопии...Даже никто не сказал об этом в больнице.
А пластика по Лихтенштейну более щадящая операция, чем обычная операция на грыжу без сетки? После операции на паховой грыже очень долгое восстановление было, но там было защемление, может быть поэтому. А тут целых две грыжи нужно удалять. Какой прогноз по восстановлению?
Также через разрез, только ставят сеточку.
Прогноз по восстановлению, в течение полугода обычно все нормализуется, до полугода могут беспокоить боли
Елизавета Александровна, а с лапароскопией насколько быстрее восстановление происходит?
Болевой синдром обычно перестает беспокоить в течение 1-2 месяцев
Елизавета Александровна, здравствуйте ! По УЗИ у других специалистов грыжа не подтверждается. Есть подозрение на воспаление семенного канатика или лимфоузла. Подскажите, для более точной диагностики грыжи и других патологий, которые могут быть схожи по симптомам лучше подойдёт КТ или МРТ? Спасибо !
Грыжа лучше всего видна на узи, так как можно смотреть в динамике.
Относительно воспаления семенного канатика и лимфоузлов выполнения мрт с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования паховые грыжи и решается этот вопрос только оперативным путем.
Правильно мыслите , грыжа может ущемится , и поэтому надо в плановом порядке готовиться и прооперироваться.
Здоровья Вам
Эльбрус Салахдинович, здравствуйте ! По УЗИ у других специалистов грыжа не подтверждается. Есть подозрение на воспаление семенного канатика или лимфоузла. Подскажите, для диагностики грыжи и исключения описанных патологий, похожих на грыжу лучше подойдёт КТ или МРТ? Спасибо !
КТ
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Грыжи есть и их надо оперировать.
В данном случае нет смысла ждать, когда они ущемятся.
Поэтому, рекомендую обратиться к врачу-хирургу поликлиники по месту жительства с целью решения вопроса об оперативном лечении.
Здоровья папе ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо за ответ! А может ли быть какая-нибудь вероятность, что узист неверно сделал заключение? Бывает ли что-то похожее на грыжу на УЗИ ?
Маловероятно, что была допущена столь серьёзная промашка.
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте ! По другим УЗИ грыжа не подтверждается. Есть подозрение на воспаление семенного канатика или лимфоузла. Подскажите, для диагностики грыжи и исключения других подозрений лучше подойдёт КТ или МРТ? Спасибо !
В отношении грыжи лучше всего УЗИ, т.к. при КТ или МРТ область интереса может просто не попасть в срез.
А для выявления патологии канатика семенного — МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20213 ответа
- 3 Ноября 20245 ответов
- 5 Апреля 202541 ответ
- 23 Ноября 202525 ответов